Da li disanje disanja utječe na razinu kisika ako ste na terapiji kisikom? Ako je tako, što trebate znati i što možete učiniti u vezi s tim?
Dopunske osnove terapije kisikom
Dopunska terapija kisikom općenito se propisuje ljudima čiji je parcijalni tlak kisika (PaO2) mjeren arterijskim krvnim plinovima (ABG) manji ili jednak 55 mg Hg i dokumentirana razina zasićenja kisika od 88% ili manje dok je budan (ili koji padne na ovu razinu tijekom spavanja najmanje pet minuta). Mnogi ljudi primaju in-home kisik kroz uređaj za isporuku kisika poznat kao nazalna kanila. Ova tanka, plastična cijev ima dva mala zupca na jednom kraju koji se odmaraju u nosnicama. Nasalna kanila može udobno isporučiti kisik osobi od jedne do šest litara po minuti (LPM), u koncentracijama od 24 do 40 posto, ovisno o tome koliko se LPM isporučuje. Za usporedbu, sobni zrak sadrži oko 21 posto kisika, što obično nije dovoljno za osobe s plućnom bolesti.
Da li bi usmene disanje dobili iste prednosti dodatnog kisika?
Postoje mnoge prednosti dugotrajne terapije kisikom, od kojih je najveći, kada se upotrebljava najmanje 15 sati dnevno, povećava preživljavanje. Ali, jesu li ljudi koji koriste kisik i dišu kroz usta sposobni da dobiju punu korist terapije kisikom? Ili, da li disanje disanja dovodi do niske razine kisika u krvi, stanicama i tkivima?
Istraživanja koja uključuju ovu temu su kontradiktorna, kao što je pokazano u sljedećim primjerima:
U istraživanju koje je uključivalo 323 ispitanika s disanjem u usta, istraživači su odlučili utvrditi učinak usta disanja na zasićenje kisikom. U svrhu studije disanje disanja ocijenjeno je fizičkim pregledom i upitnicima koje su ispunili ispitanici ili njihovi partneri. Zasićenost kisika mjerena je pulsnom oksimetrijom. Rezultati istraživanja pokazali su da 34,6 posto ljudi ima normalnu razinu zasićenja kisika (95 posto ili više), 22,6 posto ima razinu zasićenja kisika od 95 posto, a 42,8 posto smatra hipoksičnim, a razina zasićenja kisikom ispod zadane granice ispitivanja 95 posto. Istraživači su zaključili da, iako disanje usta uvijek ne dovodi do hipoksije, to može doprinijeti.
- Još jedna studija koja je uključivala 10 zdravih ispitanika uspoređivala je aspirirane uzorke plinova otvorenih i zatvorenih usta s vrha nosne kanile koja se odmaraju u nazofarinku. Istraživanje je zaključilo da ne samo da se isporučeni udio inspiriranog kisika (FIO2) povećava s povećanjem stope protoka kisika nego, u usporedbi s odzračivanjem usta zatvorenih usta, otvori usne šupljine ostvarili su znatno veći FIO2. Međutim, u uredništvu koji se osporava valjanosti gore navedene studije, dr. Thomas Poulton, glavni rezident Bowman Grey School of Medicine, Department of Anesthesia, objašnjava da uzorci plina iz ovog područja vjerojatno neće biti točni jer sadrže samo kisik – obogaćen plin – ne plin miješan s sobnim zrakom. Plinovi Uzorci uzeti iz traheje, što je dalje dolje u grlu, dala bi točniju koncentraciju plina.
- Mnogo ADO o disanju za usta: Što možete učiniti o tome?
Rješenje disanja disanja često ovisi o temeljnom uzroku. Nakon točno određene dijagnoze, možete se obratiti opcijama liječenja koje mogu uključivati sljedeće:
Očistite nosne prolaze
- – Neki ljudi nemaju izbora nego disati kroz usta jer su im nosni prolazi blokirani. Začepljen nos može uzrokovati alergije, bolesti, prethodne traume ili čak promjene vremena. Antihistaminici bez recepta dostupni su za održavanje alergijskih simptoma u zdjelici i otvaranje začepljenih nosnih prolaza. Slane nosni sprej je prirodna alternativa lijekovima i pomaže podmazivanju nosnih prolaza, često ublažavanju zagušenja. Ako antihistaminici i / ili slane nosne sprejeve ne rade za vas, obratite se svom pružatelju zdravstvene skrbi o korištenju nazalnog spreja s lijekovima kao što je Flonase. Provjerite dogovor sa stomatologom
- – Stomatolozi ponekad imaju više znanja od liječnika kada se radi o razumijevanju disanja disanja. Ako vaš stomatolog utvrdi da je abnormalnost lica ili zuba upravo korijen disanja vašeg usta, može vam se uklopiti s funkcionalnim uređajem koji će vam pomoći riješiti problem. Prebacite se na jednostavnu masku lica
- – Najlakše rješenje disanja za usta, ako je medicinski prikladno, prebacivanje na jednostavnu masku lica. Općenito, to nije vrlo praktično za mnoge ljude i prvo mora biti odobreno od vašeg davatelja zdravstvene skrbi koji propisuje kisik. Jedna od alternativa je razmotriti korištenje nosne kanile tijekom dana i prebacivanje na jednostavnu masku lica tijekom noći, tako da barem dobivate punu korist terapije kisikom tijekom sati u kojem ste spavali. Obratite se svom pružatelju zdravstvene skrbi za više informacija o alternativama kanala za nos. Operacija nazalne
- – Ako su vam nosni prolazi blokirani zbog odstranjenog presjeka, razgovarajte s specijalistom za uho, nosa i grlo (ENT) o operaciji koja može pomoći u rješavanju problema i omogućiti vam da bolje disanje. Zapamtite, osobe s KOPB trebaju biti posebno oprezne prilikom operacije, zbog potencijalnih postoperativnih komplikacija povezanih s anestezijom. Transtraške terapije kisikom
- – Transtraheal oxygen therapy (TTOT) je metoda davanja dopunskog kisika izravno u dušnik (dušnik). Kao alternativa kanuli za nos, isporučuje do šest litara kisika po minuti kroz malu, plastičnu cijev nazvanu kateterom. TTOT je općenito rezerviran za osobe koje imaju nisku razinu kisika u krvi koja ne reagira dobro na tradicionalne metode davanja kisika. Važnost impulsne oksimetrije za one na dopunskom kisiku
Bilo da udahnete kroz usta ili nos, monitor za impulsni oksimetrij je neophodan za svakoga tko prima terapiju kisikom u kući. Impulsni oksimetri otkrivaju brzu promjenu razina zasićenja kisika, dajući vam upozorenje da ste niski od kisika. Usporedite cijene na impulsa-oksimetrijskim monitorima i nikad ne budite u mraku o razinama zasićenja kisikom.
Dno na usta disanja i kisika Therapy
Postoje neke zabrinutosti oko disanja disanja i dopunske terapije kisikom kao što je gore navedeno, ali važno je da uzimate vremena za istraživanje ove teme i postavljate važna pitanja – pitanja koja većina ljudi koji imaju plućnu bolest ne traže.
Učimo da je jedan od najvažnijih čimbenika u kvaliteti života i preživljavanju, ne samo kod bolesti pluća, već s mnoštvom zdravstvenih stanja, vaš zagovornik vaše zdravstvene zaštite. Dosegnuli smo točku u medicini u kojoj nema niti jednog liječnika koji može ostati na istom nivou svih novih istraživanja i nalaza, čak i unutar određenog područja poput pulmonologije. Istodobno, postoji nekoliko ljudi koji su motivirani da pronađu odgovore na ova pitanja od onih koji se suočavaju s bolestima koji potiču na pitanja.
Uzmite si vremena da pitate svog liječnika pitanje koje tražiš odgovor ovdje. Vjerojatno postoji niz različitih pristupa koji se ne moraju nužno objaviti, ali su se uhvatili za one koji se svakodnevno suočavaju s tim problemima. Ne podcjenjujte respiratorne tehničare i terapeute s kojima vi radite. To su ljudi koji rade s nitty-gritty o tome kako dopunski kisik dobiva za ljude koji je potrebno, zajedno s mnoštvom pitanja koja nastaju.
