Prekomjerna proizvodnja sluzi zajednička je značajka kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Ova nakupina sluzi u velikoj mjeri računa za ograničavanje zraka ui iz pluća. To rezultira karakterističnim potiskivanjem, kašljem i otežanošću da smo došli prepoznati kao opstruktivne plućne bolesti, uključujući kronični bronhitis i emfizem.
Tehnike klirensa zraka (ACT) su one koje žele ukloniti ispljuvake (kombinaciju sluzi i sline) iz pluća. Uobičajene metode za uklanjanje dišnih putova uključuju Huff tehniku kašljanja, kontrolirani kašalj, fizioterapiju prsa i posturalnu odvodnju. To su svakako korisne tehnike, ali obično nedostaju u pružanju ništa više nego skromnom olakšanju.
Uređaji za klirens zračenja, za razliku od toga, nude veće povrate ako se koriste zajedno s tradicionalnim ACT-om. Oni su široko dostupni, jednostavni za upotrebu i relativno jeftini. Kako bi se olakšalo lakše uklanjanje, inhalator bronhodilatatora obično se koristi za širenje prolaza dišnih puteva dok se inhalirani mucolitija koristi za tanku sluz.
1Flutter sluznica za uklanjanje sluzi
Kombinirajući PEP terapiju s visokofrekventnim oscilacijama, uređaj za pročišćavanje sluznice muhe pruža kontrolirani sustav vibracija koji lagano oscilira velike i male dišne putove. Ova akcija pomaže osloboditi sluz od bronhijalnih zidova, dok se ubrzava protok zraka kako bi se bolje stimuliralo čišćenje.
Oscilirajući uređaji poput ove stvaraju vibracije kada izdahnete. Nakon što nekoliko puta puše kroz uređaj, osoba je obično u stanju kašljati i otvrdnuti nakupljenu sluz.
Iako je uređaj Flutter jeftin i relativno jednostavan za uporabu, osobe s teškom opstrukcijom dišnih putova možda neće moći generirati dovoljno protok zraka kako bi uređaj mogao ispravno raditi.
Slični uređaji prodaju se pod nazivima Acapella, Cornet i Aerobika OPEP.
2Pozitivna terapija tlaka (PEP) terapije
Pozitivna terapija ekspiratornim tlakom (PEP) razvijena je sedamdesetih godina kao alternativa standardnoj fizioterapiji prsnog koša (CPT).
Pomoću maske za lice ili usta, pacijenti uzimaju normalan dah i potom izdahnu u jednosmjerni ventil protiv nježne otpora. Uređaj omogućuje više zraka u manjim dišnim putevima čime se stvara pritisak da lagano izbacuju sluz. To je taj pritisak koji u konačnici gura sluz prema većim dišnim putevima, što olakšava istjerivanje.
U kliničkim ispitivanjima pokazalo se da PEP uređaj:
- poboljšava čišćenje sluzi
- povećava udobnost pacijenta u usporedbi s standardnim CPT-om
- smanjuje infekcije pluća i antibiotike
- poboljšava bronhodilataciju
- smanjuje boravak u bolnici
Neke popularnije uređaje prodaju se pod imenima Astra PEP, Pari PEP i AeroPEP.
Visoko-frekvencijski oslonci zglobova prsnog koša (HFCWO)
Visokofrekventni oscilirajući zidni zid (HFCWO) sastoji se od prsluka na napuhavanje koji koristi pritisak zraka da lagano oscilira prsni zid. Ova akcija povećava protok zraka manjim prolazima i pomaže pri uklanjanju sluzi.
HFCWO uređaji su jednostavni za uporabu i pokazali su se da mobiliziraju više sluzi nego standardni CPT.
Tipično, osoba će koristiti prsluk za pet minuta na vrijeme, a zatim kašalj i gnjida kako bi se oslobodila izgubljena sluz. Sesija traje oko 20 do 30 minuta.
Primjeri HFCWO uređaja obuhvaćaju sustav za pročišćavanje zračnih puteva i Medpulse sustav respiratornog prsluka.
Zvučna flauta akustična indukcijska naprava
Zubna flauta je ručni uređaj koji generira niskonfrekventne zvučne valove u dišne putove dok osoba snažno eksalira kroz reeded usnik (slično kao puše u klarinet). Valovi putuju dolje u donje dišne puteve i potiču uklanjanje sluzi.
FDA je odobrena za dijagnostičku i terapijsku upotrebu, a redovito se koristi u laboratorijima kako bi se prikupili uzorci ispljuvka za testiranje.
Kako bi se postigli najbolji rezultati, pacijent bi trebao puhati u pluća flaute za do 20 setova od dva udarca po setu. Kao i kod bilo kakve terapije ACT-om, osoba bi trebala početi polako i povećati broj ponavljanja tijekom vremena.
Pored KOPB, pluća flauta je odobrena za uporabu u liječenju bronhitisa, upale pluća, astme, emfizema i drugih kroničnih respiratornih bolesti.
Odabir pravog uređaja za pročišćavanje zraka
Odabir odgovarajućeg uređaja za zračno čišćenje je u konačnici individualan izbor. Svaki od njih ima različite mehanizme djelovanja, koje neki ljudi vole i drugi ne. Kao takav, ne ustručavajte se pitati svog liječnika ili dišnog terapeuta za savjet. Naizmjence, možete postaviti poruku na zajednici zajednice COPD kako biste dobili uvide od drugih koji su možda koristili uređaj.
