Nakon što je skeniranje kalcija vrlo je slično kao da ima bilo koji x-ray. Ležat ćete na rendgenskom stolu, žice će biti pričvršćene na prsa za snimanje EKG-a, a stol će se kliznuti u skener. Od vas će biti zatraženo da zadržite dah na minutu ili tako da se dobije jasna slika. Rezultirajuća kompjutorizirana rendgenska slika bit će ispitana za bijele mrlje koje ukazuju na taloženje kalcija u koronarnim arterijama, a količina kalcija će se kvantificirati u ocjenu.
Tumačenje rezultata kalcija
Količina kalcija prisutnog u koronarnim arterijama je ocijenjena prema Agatson skali, kako slijedi:
0 – nema prepoznatljive bolesti
1 do 99 – blaga bolest
100 do 399 – umjerena bolest
400 ili više – teška bolest
- Uporaba
- Bilo je mnogo kontroverzi oko toga tko bi trebao imati kalcij skeniranje i kako se rezultati trebaju koristiti. Polemika je nastala uglavnom zato što su, u početku, liječnici skloni upotrebljavati ove skenove kako bi pregledali pacijente za opstruktivne CAD; tj. za djelomične blokade u koronarnim arterijama koje se mogu liječiti stentom.
- Ispada, ipak, da kalcijev scans nisu osobito dobri za tu svrhu. Mnogi bolesnici koji imaju visoke rezultate kalcija nemaju značajne začepljenje – iako imaju znatne CAD. Tako je rano skeneriranje kalcija dovelo do mnogih pacijenata da imaju nepotrebne kateterizacije srca, a kad kateterizacija nije pokazala značajne blokade, skenirajući kalcij (pogrešno) smatra se "lažnim pozitivnim".
- Danas, liječnici shvaćaju da glavna korist kalcijskih skenira nije pronaći specifična područja začepljenja, već umjesto toga utvrditi ima li pacijent CAD ili, ako je tako, procjenjuje svoju ozbiljnost. Ove informacije mogu biti vrlo korisne u odlučivanju o tome koliko je agresivno biti u provođenju modifikacije faktora rizika.
Pročitajte o novom načinu razmišljanja o CAD.
Rizici
Jedini pravi rizik za skeniranje kalcija je izloženost zračenju, što se događa s bilo kojim testom x-zraka. Količina zračenja koju osoba prima s kalcijevim skeniranjem jako varira ovisno o korištenoj opremi, a prije nego što se slažete s testom, trebate od laboratorija zatražiti koliko će zračenja doći u tom objektu. Razumna količina zračenja s skeniranjem kalcija je 2 do 3 mSv (millisievert), što odgovara oko 8 do 12 mjeseci prirodnog zračenja.
Kandidati
- Korisnost kalcija skandirati u velikoj mjeri ovisi o vašoj razini rizika za CAD. Možete jednostavno procijeniti svoju razinu rizika (u kategorije niske, srednje ili visoke) odgovarajući na nekoliko jednostavnih pitanja. Kako biste procijenili svoj rizik od srčanih bolesti, idite ovdje.
Ljudi u kategoriji niskog rizika imaju tako nisku vjerojatnost da imaju pozitivno skeniranje da je trenutno preporučljivo da nemaju skeniranje kalcija.
Ljudi u kategoriji visokog rizika imaju takvu veliku vjerojatnost da imaju pozitivno skeniranje kalcija koje vrlo malo stječe zapravo praćenje skeniranja.
To su osobe u srednjoj kategoriji rizičnosti koje mogu imati koristi od skeniranja kalcija.
Ti su pojedinci često prilično zdravi, osim dva ili tri faktora rizika koji mogu biti samo "granični" abnormalni. Odlučivanje hoće li se uključiti u agresivne promjene u životnom stilu ili da se statini ili aspirin profilaktički može teško za takve pojedince. Ovdje, skeniranje kalcija može biti vrlo korisno. Ako je rezultat kalcija umjeren ili visok, onda je aktivan CAD već prisutan i ti ljudi trebaju sebe smatrati visokim (a ne srednjim) rizikom za srčani udar. Treba uzeti agresivne korake za modifikaciju faktora rizika, često uključujući statine i aspirin. S druge strane, ako je rezultat kalcija mali, malo ili nimalo CAD-a vjerojatno će biti prisutno i manje agresivna modifikacija faktora rizika (kao što je poboljšanje izbora načina života) bilo bi razumno. Pročitajte ovdje za više informacija o kontroli faktora rizika od srčanih bolesti.
Dno crta, kao i bilo koji test, jest da ako bi rezultati skeniranja kalcija bili korisni u vođenju vašeg liječenja ili ponašanja, onda je dobro razmotriti ovo testiranje. Inače, pošalji ga.
