Poznati i kao: akustični neurinomi, vestibularni schwannoma, slušni tumor
akustički neuromi je benigni tumor koji utječe na živce koji prolaze od unutarnjeg uha do mozga. Normalni zdravi živci prekriveni su slojem stanica zvane Schwannove stanice koje funkcioniraju na isti način kao i gumeni ili plastični premazi na električnim žicama; pružanje izolacije i potpore impulsima živaca.
Kada ove stanice počnu rasti i množe se pri abnormalnoj stopi, može doći do akustičnog neuroma.
Prevalencija Acoustic Neuroma
Akustička neuroma javlja se samo u oko 2 od 100.000 ljudi kada nema drugih precipitating čimbenika. Najčešći ne-genetički razlog za razvoj akustičnog neuroma je auditivna trauma i postoji uvjerenje da zračenje niske doze za postupke glave i vrata u mladoj dobi može povećati rizik. Iako postoje glasine da dugoročno korištenje mobitela može biti povezano s akustičnim neuromom, istraživanja ne podupiru ovu glasinu.
Akustička neuroma je češća ako imate neurofibromatozu tipa 2 (NF2). Ako imate dijagnozu s NF2, rizik povećava na 2 od 10.000 osoba. U svakom slučaju, akustični neuromi imaju tendenciju da se javljaju između 50 i 70 godina starosti.
Simptomi akustične neurome
Akustični neuromah inhibira normalnu funkciju živaca odgovornih za sluh i ravnotežu.
Simptomi akustične neurome uključuju:
- gubitak sluha na jednoj strani
- vrtoglavica
- tinitus
Ako tumor pritisne na živčani sustav lica, simptomi također mogu uključivati:
- lice obamrlosti
- lica slabosti
- lica paraliza
Dok akustični neuroma je spor rastući tumor, ako se ne liječi, može postati toliko velika da gura protiv vitalnih struktura mozga i može postati opasno po život.
Dijagnoza
Dijagnoza akustične neurome može biti teška (pogotovo ako je tumor malen) jer se simptomi podudaraju s mnogim drugim poremećajima unutarnjih uha. Neki od najkorisnijih testova koji se koriste za dijagnosticiranje ovog stanja su:
- Audiogram
- CT
- MRI
MRI je poželjna metoda testiranja, jer može biti korisna u identificiranju malih tumora (veličine 2 mm ili veće) kada se koristi s kontrastom gadolinija , CT se može koristiti u gledanju tumora koji su veći od 2 cm.
Liječenje
Liječenje obično uključuje kirurško uklanjanje tumora. Međutim, ako je tumor malen i asimptomatski, pacijent i liječnik mogu odlučiti pratiti tumor. To je također slučaj ako pacijent nije dobar kandidat za operaciju kao što su starije osobe koje imaju povijest bolesti srca i pluća. Kirurško izrezivanje tumora nosi nekoliko rizika, uključujući rizik da se živci koji okružuju tumor mogu oštetiti. To je osobito istinito ako je tumor vrlo velik. Ostale opcije za liječenje uključuju radijacijsku terapiju ili radiosurgiju. Oba oba tretmana imaju za cilj smanjenje veličine tumora.
U pokušaju da se smanji opasnost od ozljeda živaca oko tumora, neki kirurzi mogu odlučiti napraviti djelomičnu resekciju tumora kako bi uklonili većinu, ali ne i sve, tumora.
Nakon operacije ciljana terapija zračenjem može se obaviti da uništi ostatak tumora.
Neuspjeh u liječenju akustičkog neuroma može dovesti do trajnih sluha i problema s ravnotežom. Ako je tumor mali, vaš kirurg možda želi odgoditi kirurško odstranjivanje tumora, a slijedit će ga MR svakih 6 do 12 mjeseci. Prekidanje kašnjenja može dovesti do nepovratne štete. Nakon donošenja bilo kakvih odluka, postoji opravdana rasprava o riziku i korist od odgađanja operacije vašem kirurgu.
