Ako živite s karcinomom dojke, vaš onkolog možda vam je razgovarao o medicinskoj menopauzi. Što to znači? Kako se razlikuje od prirodne menopauze, kao i kirurške menopauze? I je li vjerojatno da će biti privremena ili trajna?
Zašto je važno menopauza s rakom dojke?
Za žene koje su premenopauza u vrijeme dijagnoze raka dojke i imaju pozitivne tumore receptora estrogena, mogu se razmotriti lijekovi (ili kirurgija) za izazivanje menopauze.
Učimo da upotreba inhibitora aromataze nakon liječenja tamoksifenom može smanjiti rizik od recidiva, ali inhibitori aromataze ne mogu koristiti oni koji još nisu dosegli menopauzu.
Ako ste imali kemoterapiju, vjerojatno ste prestali imati razdoblja, pogotovo ako ste se približili menopauzi. Čak i ako je to slučaj, vaš liječnik može preporučiti testiranje kako biste vidjeli jeste li zaista menopauzi. Da bismo to bolje razumjeli, razgovarajmo o različitim vrstama menopauze, razlikama između privremene i trajne menopauze i zašto je to tako važno.
Različite vrste klimakterijumom
Postoji zapravo nekoliko različitih vrsta kombinacije tipova menopauze. Ovisno o tipu, menopauza može biti privremena ili stalna, a to je važno pri odlučivanju o najboljim tretmanima s karcinomom dojke ako je vaš tumor pozitivan od estrogenskih receptora.
Prirodna klimakterijumom
Prirodna klimakterijumom je postupni proces tijekom kojeg ženina plodnost smanjuje. Tijekom prirodne menopauze ženke jajnici prestaju sazrijevati jaja, a njeno tijelo stvara manje estrogena i progesterona, menstrualni ciklusi se sužavaju i na kraju prestaju. Kada je proces menopauze završen, žena više ne može zatrudnjeti. Prirodna menopauza je gotovo uvijek trajna.
Kirurška menopauza
Kirurška menopauza javlja se kada su ženke jajnici kirurški uklonjene, ili ona ima ukupnu histerektomiju (uklanjanje maternice i jajnika), a razina estrogena dramatično se smanjuje. Bez jajnika ili maternice, žena nije plodna. Kirurška menopauza često je simptomatska od prirodne menopauze zbog iznenadne promjene. Kirurška menopauza je trajna.
Medicinska klimakterijumom
Medicinska klimakterijumom je rezultat medicinskih tretmana koji mogu oštetiti ženke jajnike ili suzbiti njezinu razinu estrogena i progesterona. Kemoterapija, terapije antiestrogenskim hormonom i liječenje zdjelice mogu uzrokovati nagli pad razina hormona u žena, što rezultira
privremenim ili trajnim menopauzi. Ova vrsta menopauze može se navesti kao: medicinska menopauza
- medicinski inducirana menopauza
- kemoterapija inducirana amenoreja
- kemijska menopauza
- kemopauza
- nakon kemoterapije, mnoge žene doživljavaju privremenu menopauzu, ali može biti varijabilno hoće li se vaša razdoblja vratiti ili ne , Ako ste se približavali prirodnoj menopauzi to je manje vjerojatno da ste bili mlađi i daleko od menopauze u vrijeme dijagnoze. Kada je medicinska menopauza privremena, teško je znati (bez laboratorijskih istraživanja) je li klimakterijumom privremena ili trajna, a razdoblje prije nego što znate može varirati.
Neke žene doživljavaju privremenu klimakterijumom desetljeće prije nego što ponovno postanu premenopauzalna bolest i nastavljaju svoje razdoblje.
To predstavlja poteškoće ako vaš onkolog želi propisati lijek koji se koristi samo kod osoba koje su u postmenopauzi. Aromatazni inhibitori mogu biti učinkovitije od tamoksifena u sprečavanju ponovnog pojavljivanja, ali ako ste premenopauzni, oni nisu dovoljni da se smanji razina estrogena i tamoksifen je potreban, osim ako ne primate i terapiju supresije jajnika.
Privremena medicinska klimakterijumom / terapija supresijom jajnika
Ako se približavate menopauza, vaš onkolog može napraviti krvne testove kako bi pokušao utvrditi jeste li doista u stalnoj menopauzi ili ne.
Ako ste mlada žena u premenopauzi, privremena medicinska menopauza putem terapije supresije jajnika može se propisati. Kako biste održali nisku razinu estrogena i progesterona, ali i dalje zadržite jajnike zdravim, možete dobiti lijekove da biste "isključili" svoje jajnike.
(U prošlosti se često preporučuje kirurška menopauza uklanjanjem jajnika, a ne samo invazivnim postupkom, već eliminira mogućnost da žene slijede trudnoću nakon liječenja.)
Terapija jajnika supresijom omogućuje ženama da uzimaju inhibitor aromataze i iskoristite prednosti ove terapije. Ovi lijekovi suprimiraju hormone koji se oslobađaju iz hipofize i govore jajnicima da proizvode estrogen. Kada se ti lijekovi zaustave, vaš se menstrualni ciklus može nastaviti.
Kontracepcija tijekom medicinskih menopauza
Važno je vježbati kontracepciju tijekom liječenja raka dojke, čak i ako imate medicinsku menopauzu. Postoji mala vjerojatnost da se tijekom terapije može zamisliti i nismo u potpunosti razumjeli učinke ovih lijekova na ranu trudnoću. Ne koristite kontracepcijske pilule ili bilo kakve hormonske kontraceptive. Opcije mogu uključivati bakreni IUD, kondome, spermicide ili druge metode barijera kako bi se spriječilo začeće.
S medicinskom menopauzi Možda ćete doživjeti menopauza dva puta?
