Ankilozantni spondilitis (AS) je kronična upalna bolest zglobova kralježnice i zglobnih zglobova. Osobe s AS-om mogu također imati upale u drugim zglobovima poput ramena ili koljena.
Simptomi AS obično počinju u ranom odrasloj dobi između 20 i 30 godina, a oni ne utječu na sve na isti način. Drugim riječima, neki ljudi s AS-om imaju mnogo blažu bolest s minimalnim utjecajem na njihove svakodnevne živote, dok drugi imaju mnogo slabije simptome.
Iako simptomi variraju po vrsti i ozbiljnosti, oni se također razlikuju po spolu. U studiji iz 2011 Kliničke reumatologije, bol u leđima prijavljen je kao glavni AS problem kod muškaraca i žena. No, žene s AS imale su veću vjerojatnost da imaju bol u vratu, koljenu ili kuku, dok muškarci imaju veću vjerojatnost da imaju bolove u stopalima.
Niska bol u leđima
Upalna bol u leđima
Najčešći simptom AS je bol u leđima i ukočenost, što je uzrokovano upalom spinalnih zglobova (nazvanih kralješci).
Upalna bol u leđima AS ima različita svojstva. Ove značajke pomažu liječnicima da se razlikuju od mehaničke bolove u leđima, što je mnogo češće.
Upalna bol u leđima je:
- Kronična, trajna tri mjeseca ili dulje
- Počinje kada osoba ima manje od 40 godina
- Dolazi polako tijekom razdoblja od nekoliko tjedana do mjeseci
- Poboljšava vježbanje i ne poboljšava se odmorom ili ležanjem
- Loše noću (čak i probuditi osobu)
- Poboljšava se s nesteroidnim protuupalnim (NSAID)
Kakvoća boli u AS može također biti od pomoći u razlikovanju od mehaničke bolove u leđima. Na primjer, osoba s AS-om obično opisuje bolove u leđima kao dosadno i "sve više", za razliku od lokalizacije na jednom području.
Natrag Ugljenost
Trajanje ukočenosti leđa može biti trag u prepoznavanju upalnih bolova u leđima.
Stražnja krutost u AS obično traje više od 30 minuta nakon buđenja ujutro, dok se stražnja krutost iz osteoartritisa (ne upalni oblik artritisa) traje manje od 30 minuta.
Proširenje boli
Bol u leđima u AS-u može postati prilično onesposobljavajuće, i sklon je širenju s vremenom. Dakle, dok bol AS može početi s jedne strane leđa, konačno se pomiče na obje strane, nakon čega slijedi kretanje prema kralježnici (čak iu vratu kod nekih ljudi). To može znatno ograničiti pokretljivost, čineći svakodnevne zadatke poput podizanja nečega od poda zastrašujuće aktivnosti
Napredni AS
Budući da ankilozantni spondilitis napreduje (a to se događa samo u podskupini ljudi), upala može uzrokovati nove kosti kralježnice. Ova nova formacija kosti može dovesti do spinalne fuzije, uzrokujući da se osoba vrati u krivulju naprijed (tzv. Hyperkyphosis). U teškim slučajevima, to može stvoriti trajni "grb" izgled.
Druge teške komplikacije povezane s leđima uključuju povećan rizik od prijeloma kralješaka (sa ili bez ozljede kičmene moždine) kod osoba s AS-om. Ozljeda leđne moždine može dovesti do različitih neuroloških simptoma kao što su slabost, ukočenost, ili čak paraliza. Ozbiljna neusklađenost kralježnice od AS-a također može uzrokovati kompresiju kralježnice, neurološki hitan slučaj.
Drugi simptomi
Bolovi zglobova
Osim bolova u donjem dijelu leđa i ukočenosti, bol u gornjem stražnjici također je uobičajena u AS. To ukazuje na uključenost sakroilijalnih zglobova (gdje se kralježnica povezuje s zdjelicom). Bolovi se mogu pojaviti i kod zglobova izvan kralježnice poput ramena, kukova, koljena, laktova i gležnjeva.
Enzistitis
Drugi simptom AS je upala zglobova (zvan enthesitis), koji su područja tijela gdje se tetiva ili ligament povezuju s kostima. Peta je najčešći site entezitisa. To je mjesto gdje se postavlja plantarna fascija (ligament koji povezuje vašu petu kosti s kostima nožnih prstiju).
Peta je također tamo gdje je ahilna tetiva (povezuje tjelesne mišiće s kostima pete).
Sustavni simptomi
Osim upale zglobova i tkiva, osoba može također osjetiti simptome upale cijelog tijela, poput slabosti, umora, blage vrućice i smanjene apetita.
Komplikacije organa
Ne-zglobne komplikacije mogu se pojaviti u AS-u poput srca, pluća ili rijetko bolesti bubrega. Što se tiče komplikacija povezanih s srcem u AS-u, upala aorte (arterija koja nosi kisikovu krv daleko od srca) i regurgitacija aorte može uzrokovati zatajenje srca, što može biti kobno. Problemi s plućima u AS mogu proizaći iz ograničenog pokreta prsnog koša i kralježnice.
Anteriorni uveitis, koji se odnosi na upalu obojenog dijela oka, javlja se u približno 26 posto ljudi s AS, prema studiji 2015. godine u Annals of Reumatic Disease. Uveitis obično uzrokuje bol u jednom oku, osjetljivost na svjetlost i mutno viđenje. Vjerojatnije je da će se pojaviti kod onih koji su dulje vrijeme imali AS i koji su testirali pozitivan kod ljudskog leukocitnog antigena (HLA) -B27. Istraživanje također pokazuje povećanu učestalost upalne bolesti crijeva i psorijaze kod osoba s AS-om.
Riječ iz Verywell
Ankilozantni spondilitis je cjeloživotno oblik artritisa koji utječe na kralježnicu, sacroilijalne zglobove, periferne zglobove i potencijalno druge organe u tijelu poput oka, srca i pluća. Ali s pravilnim znanjem i bliskim praćenjem i komunikacijom s Vama ili vašim voljenim zdravstvenim timom (čak i ako su simptomi blage), možete optimizirati svoje zdravlje i smanjiti potencijalne komplikacije.
