Vi svibanj ste vidjeli slova "MPV" kao dio vašeg potpunog krvnog broja (CBC) testa, test koji se koristi za ispitivanje zdravstvenog pregleda, kao i za praćenje liječenje za mnoge zdravstvene uvjete. CBC test procjenjuje vaše crvene krvne stanice (stanice koje nose kisik), bijele krvne stanice (stanice za borbu protiv infekcije) i trombocite (stanice koje stvaraju želučane tvar). MPV (što znači srednji volumen trombocita) je mjera prosječne veličine trombocita (trombocita), komponente vaše krvi koja pomaže u zgrušavanju krvi.
Na vašem CBC-u imat ćete izvješće o ukupnom broju trombocita, kao i "indeksima trombocita" kao što je MPV. Primijetit ćete da postoje i indeksi za broj vaše crvene krvne stanice i broj bijelih krvnih stanica. Ti indeksi daju točniji opis bilo kakvih problema s vašim krvnim stanicama. U stvari, ponekad osoba može imati normalne razine krvnih stanica, ali abnormalno čitanje indeksa može upozoriti svog liječnika na problem. MPV je najkorisniji u određivanju uzroka trombocitopenije, niskog broja trombocita, ali može biti koristan test čak i ako je vaš broj trombocita normalan.
Zašto je prosječna veličina trombocita važna, a što to znači ako je vaš MPV veći ili manji od normalnog raspona? Razgovarajmo o mogućim uzrocima visokog ili niskog MPV, kao io tome kako se MPV može koristiti za predviđanje rizika kod osoba s nekim medicinskim uvjetima.
Srednja vrijednost trombocita (MPV) i vaše zdravlje
Trombociti su stanice odgovorne za stvaranje ugrušaka.
Oni su neophodni za održavanje nas prekomjerno krvarenje kada smo izrezani i kontroliraju krvarenje unutar našeg tijela kao dobro. Kada se na koži ili unutar naših tijela javlja razderotina, trombociti se nakupljaju kako bi utisnu rupu. Drugi čimbenici zgrušavanja (poput onih koji su odsutni u hemofiliji) pozivaju se na mjesto događaja kako bi spriječili daljnje krvarenje.
Trombociti su proizvedeni u koštanoj srži stanica koje se nazivaju megakaryocytes. Trombociti su samo komadi megakariocita, bez jezgre, oslobođeni u krvotok iz srži. Obično, mlađe trombociti su veće od starijih trombocita.
Normalne razine trombocita i MPV
U pogledu na MPV, važno je pogledati i apsolutni broj trombocita i MPV. Normalni raspon trombocita (to može varirati između laboratorija) iznosi 150.000 do 450.000 po mililitru. Obično, ljudi mogu podnijeti razinu trombocita do 50.000 uz minimalne modrice. Razina trombocita ispod 20.000, međutim, može biti opasna po život. Indeksi trombocita uključuju:
MPV (ovdje se raspravlja).
- PDW (širina raspodjele trombocita). PDW opisuje
- varijaciju u veličini trombocita. Pri određivanju mogućeg uzroka nenormalnog MPV, važno je provjeriti je li broj trombocita normalan, visok ili nizak. Ograničenja u ispitivanju / preciznost MPV
Prvi korak kada liječnik vidi da imate abnormalan MPV će biti za procjenu točnosti testa. Ako vam se čini da je došlo do pogreške pri krvi, test će se ponoviti. ◗ CBC test zahtijeva antikoaguliranu krv (krv koja je uvučena u cijev koja sadrži antikoagulant, tako da krv neće ugrušiti) i obično je uvučena u ljubičasta gornja cijev. Ako se krv ukloni u epruvetu bez antikoagulansa, ona će ugrušiti, dajući abnormalni rezultat i za broj trombocita i na MPV. Ako vaš liječnik vjeruje da se nakupljanje možda dogodilo, izvući će se još jedan uzorak. Nekima je potrebna njihova krv u drugoj cijevi, budući da se njihovi trombociti još uvijek nakupljaju s antikoagulansom koji se koristi u ljubičastoj gornjoj cjevčici.
Kada je MPV vrijednost visoka, laboratorij ga obično provjerava s diferencijalnim krvnim razmazom, testom koji gleda na broj različitih tipova bijelih krvnih stanica. Tehničar će napraviti i zalijepiti klizač svoje krvi i pogledati ga pod mikroskopom kako bi vidjeli jesu li krvne pločice skupljene ili ako stvarno imate divne pločice.
To se, rekao je, neki ljudi uistinu imaju velike ili velike krvne pločice zbog uzroka u nastavku.
Uzroci velike količine trombocita (MPV)
Visoki MPV obično je znak da više mladih trombocita cirkulira u vašem krvotoku. Ako ste imali postupak kao što je velika operacija, vaše tijelo koristi trombocite da popravlja rezove krvnih žila. Kao odgovor, vaša koštana srž oslobađa više mladih, većih trombocita, a vaš MPV se diže.
Ocjenjivanje visokog MPV-a je najkorisnije u određivanju uzroka niskog
broja trombocita, a najčešći uzrok je "uništavanje" ili razbijanje trombocita na neki način, kao što su protutijela koja proizvode (vidi ITP u nastavku) ,
Visoki MPV s
visokim
brojem trombocita, nasuprot tome, često je posljedica primarne ili esencijalne trombocitoze (stanje u kojem tijelo proizvodi previše trombocita, često zbog genetske mutacije) ili raka. Visoki MPV s normalnim
broj trombocita sugerira stanja poput hipertireoze ili kronične mijelogene leukemije. Uvjeti koji mogu uzrokovati povećani MPV uključuju: Idiopatska trombocitopenička purpura (ITP): ITP je stanje u kojem imunološki sustav uništava trombocite. Stanje idiopatskih trombocitopeničnih purpura ima dugo ime, ali gledanje na svaki od pojmova u ITP-u olakšava razumijevanje. Idiopatski je izraz koji se koristi za opisivanje stanja nepoznatog uzroka. To je doktorski jezik za "nemamo pojma" zašto se to događa. Korijenska riječ "trombo" odnosi se na ugrušak (funkcija trombocita) i "penia" se odnosi na nedostatak, pa se trombocitopenija odnosi na nedostatak trombocita. Purpura je medicinski izraz za modricu, obično prilično veliku modricu. (Petechiae se odnosi na male crvene oznake na koži (male modrice) koje ne izbacuju kad pritisnete na njih.)
Rak krvi kao što je leukemija. Bezalkoholna bolest jetre. Genetske abnormalnosti u trombocitima.
Bernard-Soulierova bolest (divovski trombocitni sindrom).
- lijekovi koji stimuliraju koštanu srž, kao što su eritropoetin ili trombopoietin.
- šećerna bolest.
- Dišne bolesti.
- Sepsis.
- Hyperthyroidism.
- srčani udar (vidi dolje).
- Pre-eklampsija (toksemija trudnoće) i HELLP sindrom.
- Umjetna srčana ventila.
- Uzroci niskog obujma krvnih pločica (MPV)
- Mogući uzroci malog MPV također se mogu razlikovati ovisno o broju trombocita. Nizak MPV s
- niskim brojem trombocita može ukazivati na poremećaje koji utječu na koštanu srž koja usporava ili smanjuje proizvodnju trombocita, kao što je stanje koje se naziva aplastična anemija. Nizak MPV s visokim brojem trombocita
- često označava infekciju, upalu ili rak. Nizak MPV s normalnim
- brojem trombocita je uobičajen kod kroničnog zatajenja bubrega.
Mogući uzroci malog MPV uključuju:
Oskarost koštane srži (starije trombocite su manje, tako da je MPV nizak ako koštana srž ne proizvodi što više). Splenomegalija (povećanje slezene). Uz hipersplenizam, trombociti se često "izdvajaju" u slezeni. Kronično zatajenje bubrega Lijekovi koji potiskuju tvorbu trombocita (poput kemoterapijskih lijekova). hipotireoza. Anemija nedostatka željeza. HIV / AIDS.
Dijagnoza
- Dijagnoza visokog ili niskog MPV ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući broj trombocita, broj crvenih krvnih stanica i broj bijelih krvnih stanica. Testiranje koštane srži može biti potrebno ako postoji zabrinutost da koštana srž ne funkcionira ili da rak može biti prisutan. To je rekao, procjena bi mogla biti jednostavna kao provjera funkcija štitnjače.
- Visoki MPV, bolest srca i moždani udar
- Posljednjih godina pronađeno je da MPV može pomoći u ranoj dijagnozi srčanih udara. Istraživanje je mlado, ali se smatra da bi veći MPV mogao predvidjeti rizik da će netko s srčanim bolestima imati srčani udar i predvidjeti lošiju prognozu kod onih koji su imali infarkt miokarda. Isto tako, povišeni MPV može biti prediktivni za moždani udar, kao i dati trag za one koji mogu učiniti slabo nakon moždanog udara. Studije također žele vidjeti da li povišeni MPV može imati bilo kakvu ulogu u predviđanju rizika od krvnih ugrušaka (duboke venske tromboze i plućne embolije), kao i bolesti periferne arterije.
- MPV kao marker za prognozu
- Uz moguću ulogu u predviđanju ishoda srčanih bolesti i moždanog udara, studije su pokazale da MPV može imati prediktivnu ulogu u uvjetima kao što je težina sepsije kod novorođenčadi, prognozu s karcinomom dojke, za razlikovanje raka jajnika od benignih tumora jajnika, pa čak i kod dijagnoze akutnog upala slijepog crijeva.
- Bottom Line on Mean Blood Volume trombocita
- Srednja vrijednost trombocita (MPV) je mjera veličine trombocita i može igrati važnu ulogu u dijagnosticiranju bolesti ako li je broj trombocita visok, nizak ili normalan. Osim što je dijagnostički test, učimo da MPV također može igrati prediktivnu ulogu u uvjetima kao što je srčana bolest, a ako je tako, može usmjeriti liječnike o tome koje ljude treba slijediti ili pobliže primati agresivnije tretman.
