Pojam "sindrom bolesne zgrade" je pogrešan naziv. Uostalom, nije zgrada koja je bolesna, nego korisnici koji se osjećaju bolesnima zbog zgrade. S obzirom na SBS, postoji više pitanja nego odgovora. Vrlo je teško testirati SBS u eksperimentima. Prvo, fizički učinci SBS-a široko se razlikuju od osobe do osobe i subjektivni su.
Drugo, teško je utvrditi uzroke SBS-vlage, kemijske ekspozicije i neadekvatne ventilacije. Treće, nema dogovorenog načina da "dijagnosticira" zgradu. Četvrto, sami objekti su po prirodi nekontrolirana okruženja koja su u velikoj mjeri teška i skupo testirana.
Simptomi
Različiti mukozni, kožni i respiratorni simptomi prijavljeni su kod SBS-a, uključujući sljedeće:
svrbež i vlažne oči
- curenje nosa
- suhe i svrbežene kože
- smrdljivi nos
- sinusna infekcija
- vrtoglavica
- glavobolja (dosadno, bez lupanja , ne-migrene, "pritisak" u glavi)
- Mučnina
- Umor
- Problemi s koncentracijom
- Kašalj
- Ovi simptomi su iskusni dok je osoba u zločinu koja se vrijeđa, a nakon napuštanja većina tih simptoma treba poslati samo za početak kada se osoba vrati u zgradu. Zgrade koje pokreću SBS uključuju radna mjesta, škole, bolnice, domove za skrb i domove.
Iako dvije osobe izložene istoj zgradi mogu doživjeti različite simptome, ankete pokazale su simptome uzoraka među ispitanicima koji predstavljaju nekoliko različitih zemalja.
Značajno je da su domovi kao opći uzrok SBS-a proučavani u Švedskoj. Konkretno, švedski istraživači usredotočeni su na oštećenje vode i prozračivanje kao precipitatori. Nadalje, švedska istraživanja ukazala su i na kućnu izolaciju kao mogući doprinos sindromu bolesnog zdanja.
Ovdje su čimbenici povezani s SPS:
Dima cigarete
- Papirna prašina
- Ured prašina
- Izloženost na zaslonima računala
- Klima uređaj
- Niska svjež zrak ventilacije u klimatiziranim zgradama
- Mala kontrola rasvjete i temperature
- Topla okolina (veća od 73 stupnjeva celzijusa)
- Loše servisno održavanje zgrade
- Oštećenje vode
- Izolacija
- Nečiste okoline
- Istraživanja pokazuju da žene, pušači i alergični (tj. Atopija) imaju veću vjerojatnost da će doživjeti SBS. Ljudi s više poslovnih položaja u profesionalnoj hijerarhiji ureda također imaju veću vjerojatnost da će doživjeti SBS. Napominjemo da ljudi s više uredskih pozicija u uredu često provode više vremena sjedi ispred računala.
Ljudi koji se žale na SBS često rade u uredima koji zadovoljavaju trenutne standarde za dizajn, temperaturu, ventilaciju i rasvjetu. Za veći dio, prirodno prozračene zgrade sa ograničenom kontrolom temperature pokazalo se da imaju manje putnika koji se žale na SBS.
Organizacije za zaštitu zdravlja i sigurnost (OSHA) prepoznaju sindrom bolesnog zdanja kao što se može pripisati lošoj kakvoći zraka u zatvorenom prostoru.
Agencija za zaštitu okoliša (EPA) definira SBS kao sljedeće:
Pojam "sindrom bolesnog zgrade" (SBS) koristi se za opisivanje situacija u kojima zgrade korisnici doživljavaju akutne učinke zdravlja i udobnosti koji se povezuju s vremenom provedenim u ali ne može se identificirati nikakva specifična bolest ili uzrok. Pritužbe mogu biti lokalizirane u određenoj sobi ili zoni ili mogu biti široko rasprostranjene u cijeloj zgradi.
Godine 1984, WHO procjenjuje da globalno do 30 posto zgrada novih i preuređenih zgrada može imati slabu unutarnju kakvoću zraka koja doprinosi SBS-u. Problemi s kvalitetom unutarnjeg zraka mogu biti privremeni ili dugoročni. Loša kvaliteta unutarnjeg zraka može biti sekundarna od lošeg dizajna zgrade ili aktivnosti korisnika. Osim toga, kada se zgrada koristi na način suprotan originalnom dizajnu – na primjer, maloprodajna jedinica koja se koristi za proizvodnju – onda se mogu pojaviti problemi s kakvoćom zraka u zatvorenom prostoru.
Vlažnost
Vagina je pretpostavljena kao glavni doprinos SBS-u. U toplijim klimatskim uvjetima, prevelik je vlažnost zraka povezana sa SBS-om.
Nadalje, upotreba ovlaživača u toplim i vlažnim okruženjima također je povezana sa SBS. U Skandinaviji, gdje vlažnost može pasti ispod 10 posto u zimskim mjesecima, postoje neki dokazi da korištenje ovlaživača zraka može biti povezano s nižom prevalencijom SBS-a. Dakle, čini se da u okruženjima s umjerenom razinom vlage putnici imaju tendenciju manje žalbe na DGS.
Neki stručnjaci pretpostavljaju da klimatizacijske jedinice koje sadrže ovlaživače mogu poslužiti kao rezervoari za mikrobni rast. Obrnuto, spremnici koji se nalaze u dehumidifikacijama, koji povlače vodu iz zraka, također su uključeni u rast mikroba. Štoviše, stropni klimatizacijski uređaji često se nalaze u stropu iznad uredskog prostora gdje je održavanje teško – dodatno doprinosi riziku za SBS sekundarnim mikrobiološkim rastom.
Međutim, ideja da bakterije ili gljivice mogu nekako pridonijeti SBS-u su sporne. Neki stručnjaci vjeruju da plijesan može uzrokovati sustavnu infekciju samo kod ljudi s ugroženim imunološkim sustavima. Kod ljudi koji su inače zdravi, plijesni ne bi uzrokovali bolest.
U članku iz 2017., pod nazivom "Plijesan i ljudsko zdravlje: provjeravanje stvarnosti", Borchers i koautori pišu da "nema znanstvenih dokaza da bi izloženost vidljivom crnom plijesni u stanovima i zgradama mogla dovesti do nejasnih i subjektivnih simptoma memorije gubitak, nemogućnost fokusiranja, umor i glavobolje. "
U drugoj studiji iz 2017. godine švedski istraživači otkrili su da 40 posto obiteljskih kuća ima štetu na vodi koja je bila povezana sa SBS-om. Nadalje, 23 posto anketiranih je izvijestilo o nedavnim simptomima SBS-a.
Zanimljivo je da su švedski istraživači ustanovili da su zgrade s niskom razinom toplinske transmisije – ili zgrade koje su bile energetski učinkovite – imale manje putnika koji su se žalili na simptome SBS-a. Češće je predloženo da će energetski učinkovite konstrukcije rezultirati lošijom kvalitetom unutarnjeg zraka.
Ventilacija
Mnogi stručnjaci krive SBS o lošoj kvaliteti unutarnjeg zraka i neadekvatnoj ventilaciji.
Između 1900. i 1950. standardi ventilacije za zgrade zahtijevali su oko 15 kubičnih stopa vanjskog zraka po minuti dostavljači svakom stanaru zgrade. Ova veća brzina ventilacije bila je potrebna kako bi se uklonili mirisi tijela i neugodni mirisi.
U svjetlu embargo nafte 1973. godine, mjere za uštedu energije bile su poduzete, a za uštedu energije, preporučeno je samo 5 kubičnih metara vanjskog zraka u minuti za svakog korisnika zgrade. Pretpostavlja se da su ove smanjene razine ventilacije bile nezdrave i da su korisnici bili neudobni. Taj je problem povezan klimatizacijskim sustavima i sustavima grijanja koji nisu distribuirali svježi zrak ljudima unutar energetski učinkovitijih zgrada.
U posljednjih nekoliko godina, stručnjaci su još jednom preporučili da se osigura veća razina ventilacije zraka za građenje putnika. Na primjer, putnici u uredu trebaju imati najmanje 20 kubičnih stopa vanjskog zraka po minuti po osobi. Štoviše, 15 kubnih stopa u minuti ventilacije smatra se minimalnim za sve zgrade, s određenim okruženjima, kao što su zatvoreni prostori za pušenje, koji zahtijevaju do 60 kubnih stopa u minuti.
Pretpostavlja se da bi veće razine ventilacije zraka mogle smanjiti rizik za simptome SBS-a. Međutim, rezultati ispitivanja ove hipoteze su pomiješani. Neke studije su pokazale da povećana brzina ventilacije smanjuje simptome SBS-a među uredskim radnicima, a druge studije nisu pokazale nikakve promjene.
Jedan od problema s mnogim ranijim pokusima koji su ispitivali učinak povećane ventilacije na prevalenciju SPS je da su ove studije koristile klima uređaje već prisutne u zgradama radi povećanja ventilacije. Klimatizacijske jedinice mogu biti onečišćene i tako zbunjujuće rezultate.
Više novijih istraživanja sugeriraju da oko pola zraka u zgradi treba razmjenjivati po satu kako bi se smanjili simptomi SBS-a. Nadalje, ventilacijske jedinice trebaju se redovito održavati i smanjiti razlike u tlaku s obloženim strukturama kako bi se spriječile štetne zagađivače da uđu u zgradu.
Liječenje
Sindrom bolesnog zdanja nije formalno prepoznat kao dijagnoza zasnovana na dokazima; stoga, ne postoji liječenje temeljeno na dokazima. Ipak, prepoznat je kao stanje OSHA, EPA i drugih organizacija. Nadalje, NHS ili nacionalni zdravstveni sustav u Ujedinjenom Kraljevstvu donosi određene preporuke o tome kako se nositi sa sindromom bolesnog zdanja.
Evo nekih preporuka različitih organizacija koje se odnose na SBS:
Regulirati razine temperature i vlage.
- Provjerite čistoću zgrade.
- Provjerite jesu li sredstva za čišćenje sigurna i ispravno pohranjena.
- Provjerite sve ovlaživače zraka, filtre zraka i rashladne tornjeve. Otvorite prozore kako biste osigurali ventilaciju.
- Obavite redovite pauze na zaslonu.
- Idite van i prošetajte tijekom pauze.
- Održavati dobro držanje na poslu.
- Jedna od očitih lijekova za sindrom bolesnog zdanja jest izbjegavanje zločina u kojima je zločesta. Međutim, budući da većina ljudi treba svoje poslove – i njihova kreveta – ovo je rješenje često neizvedivo.
- Riječ iz Verywell
Iako je postojanje sindroma bolesnog zgrade često dovedeno u pitanje, dovoljno ljudi se žalilo na nelagodu i simptome vezane za zgradu da je teško zanemariti stvarnost da se nešto događa.
Upravo sada, jer ne znamo točno što uzrokuje sindrom bolesnog zgrade, teško je riješiti problem. Mnogi stručnjaci upućuju na prozračivanje zraka kao uzrok; Stoga je dobra ideja osigurati da su sve građevine odgovarajuće ventilacije. Nadalje, vlaga vjerojatno igra ulogu, a okolina ne smije biti previše vlažna ili suha. Osim toga, ako živite u već vlažnom okruženju, najbolje je izbjegavati korištenje ovlaživača zraka.
Mnogi liječnici odbacuju sindrom bolesnog zgrade kao trivijalnu žalbu. Sindrom bolesnog zgrade često se smatra pseudodiagnozom, s nespecifičnim simptomima i bez objektivnih znakova ili bioloških markera.
Ako više od 20 posto korisnika zgrade ima simptome SBS-a, zgradu se naziva "bolesna zgrada". Ako sumnjate da radite u bolesnoj zgradi, dobro je razgovarati s drugim putnicima da biste vidjeli pojavljuju li se oni i simptomi. Nadalje, dokumentirati svoje zabrinutosti (npr. Fotografirati oštećenje vode i nečiste prostore) i upravljanje pristupom. Budući da su bolesne zgrade često do koda, uprava može odbaciti ove nedoumice. U tim slučajevima, možda je dobra ideja kontaktirati OSHA ili EPA za ispitivanje kakvoće zraka.
Uz pozivanje pozornosti na problem, dobro je zaštititi se dok radite u bolesnoj zgradi. Da biste smanjili simptome, trebali biste pokušati dobiti dovoljno svježeg zraka i učiniti sve kako biste održali čistu okolinu i smanjili vrijeme zaslona, što je povezano sa SBS-om. Budući da postoji velika preklapanja između alergija i sindroma bolesnih zgrada, vjerojatno je dobra ideja da se dogovorite da biste vidjeli alergolog za daljnju procjenu.
