Farmaceutski lijek Silenor (doxepin) je triciklički antidepresiv koji se također koristi kao hipnotičan za pokretanje i održavanje spavanja. FDA je odobrila za liječenje nesanice u ožujku 2010.
Silenor je proizvođač prepoznao kao neuporabljivu opciju za olakšanje nesanice i DEA ga ne klasificira kao kontrolirana tvar. Budući da se čini da postoji nedostatak potencijalne zlouporabe, to može biti dobar izbor za pojedince koji su zabrinuti zbog ovisnosti o tabletama za spavanje.
Koristi
Silenor se može učinkovito koristiti za liječenje simptoma nesanice ili akutne nesanice. Pomaže inicirati i održavati spavanje uzrokujući pospanost. Kod većih doza, također se koristi za liječenje anksioznosti i depresije.
Kako funkcionira
Ne zna se točno kako funkcionira Silenor. Vjeruje se da djeluje na neurotransmitere, koji su kemijski glasnici unutar mozga. Omogućuje specifičnom neurotransmiteru koji se zove histamin kako bi se stvorio u prostorima između živčanih stanica blokirajući njegov unos u obližnje stanice.
Tko ne bi trebao upotrebljavati
Mladi ljudi mlađi od 25 godina ne bi trebali koristiti ovaj lijek jer postoji povećani rizik od samoubojstva kod osoba s većom depresijom i ostalim psihijatrijskim poremećajima. Silenor se također ne smije koristiti ako se oporavljate od nedavnog srčanog udara. Ako imate glaukom ili poteškoće s zadržavanjem mokraće, preporuča se da ne koristite ovaj lijek.
Silenor bi trebao biti korišten s oprezom ako imate kardiovaskularne bolesti, konvulzije, probleme sa štitnjačom, dijabetes, astmu, Parkinsonovu bolest, probleme s jetrom ili su starije osobe.
Silenor također nije prikladan ako imate bipolarnu bolest ili šizofreniju, ili ako ste u opasnosti za samoubojstvo.
Silenor treba izbjegavati ako ste trudni ili dojate.
Silenor ima potencijal za interakciju s mnogim drugim lijekovima, tako da vaši liječnici trebaju pažljivo pregledati vaš liječnik prije nego počnete uzimati Silenor.
Zaustavljanje lijeka naglo treba izbjegavati.
Nuspojave
Postoje mnoge potencijalne nuspojave bilo kojeg lijeka. Iako se ne očekuje da će pojedinac doživjeti većinu nuspojava – a možda i ne može imati bilo koji od njih – neki koji se obično javljaju kod Silenora uključuju:
- Sleepiness
- suha usta
- vrtoglavica
- začepljenja
- zamućen vid
- Heart palpitations
- Rapid heart rate
- inkontinencija
- povećana apetita
- mučnina ili povraćanje
- znojenje
- slabost
- disorientacija i zbunjenost
- bezbolost
- nesanica
- anksioznost ili agitacija
- zadržavanje masti ili učestalost
- osip ili osip
- svrbež kože
- težina
- promjena u seksualnoj želji
- impotencija
- tkivo dojki povećanje ili mliječno pražnjenje
- Tremor (tresavica)
- Promjene u razinama glukoze u krvi
- Numbness ili peckanje
- Osjetljivost na svjetlo
Uz korištenje bilo kojeg lijeka, postoje i rizici od ozbiljnih nuspojava. To se događa rjeđe. Kada koristite Silenor, to može uključivati:
- Ortostatsku hipotenziju (niski krvni tlak kada stoji)
- Hipertenzija (visoki krvni tlak)
- Besmisleno
- Abnormalni srčani ritmovi
- Srčani udar
- Moždani udar
- Konvulzije
- Ekstrapiramidalni simptomi
- Tardivna diskinezija
- Hypomania / manija
- Težina hodanje
- Povećan pritisak očiju
- Opstrukcija crijeva
- Abnormalne krvne vrijednosti
- Hallucinations
- Pacsiranja pogoršanja
- Pogoršanje depresije
- Samoubilačke misli
- Hepatitis (upala jetre)
- SIADH
- Povećana tjelesna temperatura
Sigurnosne mjere predostrožnosti
Kao što je gore navedeno, neki ljudi bi trebali koristiti Silenor s oprezom ili uopće ne. U rijetkim slučajevima, lijekovi mogu utjecati na ritam vašeg srca, uzrokujući produljenje QT-a. Stoga biste trebali dobiti osnovni elektrokardiogram (EKG) prije nego što počnete Silenor identificirati bilo koji rizik i spriječiti komplikacije poput onesvijesti ili iznenadne smrti.
Važno je da vas liječnik prati dok se lijek započne ili se mijenjaju doza. Posebno treba paziti na simptome suicidalnosti ili neobične promjene u ponašanju.
Lijek se ne smije zaustaviti naglo jer će uzrokovati simptome povlačenja. Ako imate bilo kakvih poteškoća, trebali biste biti u bliskom kontaktu sa svojim pružateljima osnovnih zdravstvenih usluga.
