Preporučuje se nekoliko ključnih cijepljenja za odrasle osobe koje žive s HIV-om. Iako su preporuke slične onima kod neinficiranih osoba, HIV može ponekad smanjiti učinkovitost određenih cjepiva, osobito kod onih s ugroženim imunološkim sustavima, i kao takvi mogu zahtijevati prilagodbu doze ili druga razmatranja.
Kao pravilo, osobe koje žive s HIV-om ne bi trebale biti imunizirane s živim slabljenim cjepivima.
To su cjepiva koja koriste oslabljeni oblik živog virusa koji uzrokuje bolest kako bi imunološki odgovor reagirao. Zabrinutost je da čak i oslabljeni virus može potencijalno uzrokovati bolest kod osoba s teškim oštećenjem imunološke obrane. Za razliku od toga, cjepiva koja koriste inaktivirani (ili "ubijeni") virus ne predstavljaju opasnost za imunosno ugrožene pojedince. Postoje iznimke, naravno, ali čak i kod ljudi s robusnim imunološkim odgovorom, obično se predlaže da se ubijena virusna cjepiva odaberu preko žive atenuirane opcije. Primjerice, snimke gripe su prihvatljive za osobe s HIV-om (jer se koristi ubijeni oblik virusa); nazalni sprejevi poput FluMista nisu (jer isporučuju živi atenuirani virus).
Važno je napomenuti da dok se neke imunizacije preporučuju za sve odrasle osobe koje žive s HIV-om, druge se preporučuju samo onima za koje se smatra da su pod visokim rizikom za određene bolesti – bilo zbog putovanja, starosti ili povećane stope infekcije unutar ugroženih populacija ,
Kao i kod laboratorijskih testova i svih drugih oblika medicinskih informacija, preporučujemo vam da zadržite kopiju zapisa o cijepljenju na sigurnom mjestu.
Preporučeni cjepivi za odrasle osobe s HIV-om, 18 godina ili starije
Cjepivo
Doziranje | Preporuka | Hepatitis A (HAV) |
Dvije doze serije dane tijekom jednog ili 1,5 godina | Preporučuje se za zdravstvene radnike, muškarce koji imaju seks s muškarcima (MSM), injekcijskim korisnicima droga (IDU-a), osobama s kroničnim hemofilijama krvi hepatije jetre i pojedincima koji putuju u dijelove svijeta s višim stopama HAV-a (najmanje dva do četiri tjedna prije odlaska). | Hepatitis B (HBV) |
Dvije, tri ili četiri doze u razdoblju od četiri do šest mjeseci | Preporučuje se za sve odrasle osobe s HIV-om, osim ako postoje dokazi o imunitetu (prošlosti infekcije) ili aktivnoj infekciji. Krvne pretrage treba provesti nakon imunizacije kako bi se provjerilo je li odgovor HBV protutijela adekvatan. Ako nije, mogu biti potrebne dodatne snimke. | Hepatitis A / B Kombinirani cjepivo (Twinrix) |
Serija s tri doze tijekom razdoblja od šest mjeseci ili četiri doze tijekom jedne godine | Može se koristiti kod onih koji zahtijevaju i HAV i HBV imunizaciju. | Haemophilus Influenzae Type B (HiB) |
Jedna metoda | Može se uzeti u obzir kod imunološki ugroženih osoba kod većeg rizika za ovu infekciju bakterijskih infekcija (uključujući bakterijski meningitis). Razgovarajte sa svojim liječnikom ili davateljem zdravstvenih usluga. | Ljudski papiloma virus (HPV) |
Serija s tri doze tijekom razdoblja od šest mjeseci | Preporučena za mlade muškarce do 21. godine života, mlade žene u dobi od 26 godina, muškarci koji imaju seks s muškarcima (MSM), osobe s ugroženim imunološkim sustavom u dobi od 26 godina, ako nisu bili u potpunosti cijepljeni kada su bili mlađi. Nije preporučljivo tijekom trudnoće. | Gripa |
Jedna doza godišnje | Preporučuje se za sve odrasle osobe s HIV-om, iako treba primijeniti samo injekcije cjepiva protiv gripe. Izbjegavajte vakcine protiv gripe s noznim grijanjem. | Ospice, zaušnjaci i rubeola (MMR) |
Jedan ili dva snimka | Preporučuje se za odrasle osobe s brojem CD4 | preko 200 stanica / mL. Nije potrebna za pojedince rođene prije 1957. Preporučuje se za studente ili ljude koji putuju u dijelove svijeta koji imaju povećanu stopu ove bakterijske bolesti (uključujući meningokokalni meningitis). Mora se ponoviti za pet godina, ako još uvijek postoji rizik od infekcije. Pneumococcal (bakterijska upala pluća) |
Jedan ili dva snimka | Preporučuje se za sve odrasle osobe s HIV-om uskoro nakon dijagnoze HIV-a, osim ako se cjepivo ne dogodilo unutar pet godina. Ako se cijepljenje daje kada je broj CD4 osoba manji od 200 stanica / mL, ponovni cjepljenje nakon što je broj CD4 iznad 200 stanica / mL. Ponovite jednom nakon pet godina. | Tetanus i toksoid difterije (Td) |
Jedan pucanj | Ponovite svakih 10 godina. | Tetanus, difterija i pertusis (Tdap) |
Jedna metak | Preporučuje se za sve odrasle 64 godine ili mlađe i treba ih dati umjesto slijedećeg Td boostera. Može se dati čim dvije godine nakon posljednjeg Td poticaja za zdravstvene radnike i osobe u bliskom kontaktu s bebama mlađima od 12 mjeseci. | Varicella (chickenpox) |
Dvije doze serije više od četiri do osam tjedana | Preporučuje se za odrasle osobe s brojem CD4 preko 200 stanica / mL. Nije potrebno za pojedinca rođene prije 1980. Nije preporučljivo tijekom trudnoće. Kao živo atenuirano cjepivo, ne smije se koristiti kod osoba s brojem CD4 pod 200 stanica // mL. |