Svaka žena iskustvo Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) je jedinstven jer nema dvije žene imaju točno isti simptomi. Postojeći dogovoreni dijagnostički kriteriji za PCOS ispunjavaju najmanje dva od sljedeća tri kriterija:
1. nepravilna ili odsutna razdoblja
2. biokemijski ili fizički znakovi hiperandrogenizma (visoki androgeni) bez drugog zdravstvenog uzroka
3. niz malih folikuli na ultrazvuku
Fizički ispit i medicinska povijest
Liječnik će željeti napraviti cjelovit fizički i prsni ispit. On ili ona će potražiti fizičke znakove visokih androgena ili testosterona kao abnormalnog rasta kose (posebno na licu, donjem dijelu trbuha, leđima i prsima), aknama, oznakama kože, ćelavosti muškaraca i acanthosis nigricansima (zamračena debela koža na vratu , bedra, pazuha ili vulve).
Kada žena ima rijetke, odsutne ili neredovite periode (8 ili manje menstrualnih ciklusa u godini), to je znak da ovulacija možda neće biti prisutna i može ukazivati na PCOS. Liječnik će pokušati isključiti druge uvjete koji mogu uzrokovati nepravilna razdoblja, poput bolesti štitnjače, hiperprolaktinemije, Cushingsovog sindroma ili kongenitalne hiperplazije nadbubrežne žlijezde. Važno je napomenuti da žene s PCOS-om mogu imati mjesečni menstrualni ciklus i imati PCOS.
Liječnik će vas pitati o neuobičajenim simptomima koje ste primijetili, stoga pazite da spomenete bilo koji od vaših problema.
Pisanje popisa prije nego što odete može vam pomoći da zapamtite važne točke za pitati. Pitat će vas o vašim menstrualnim razdobljima; koliko su redoviti i koliko je vremena između njih. To može pomoći vašem liječniku odrediti jeste li ovulirali.
Transvaginalni ultrazvuk
Transvaginalni ultrazvuk svibanj ili ne biti izveden kako bi isključio PCOS.
U transvaginalnoj ultrazvučnoj sondi nalazi se unutar vagine, što omogućuje liječniku pregled organa za reprodukciju i traženje abnormalnosti. Može se mjeriti debljina endometrija. Kriterij za PCOS uključuje prisutnost 12 ili više malih (2 do 9 mm) folikula u svakom jajniku. Često se ti folikuli nazivaju "ciste". Postoje mnoge žene koje imaju jajnike s cističnom pojavom bez simptoma hiperandrogenizma, i mnoge žene s dijagnozom PCOS-a koji nemaju klasično cistične jajnike. Neki liječnici smatraju da transvaginalni ultrazvuk u adolescenata nije potreban.
Rezultati krvi
Konačno, rad krvi najvjerojatnije će biti poduzet. Osim hormonskog testiranja, kao i kod testosterona, treba provjeriti i druge spolne hormone poput hormona koji stimulira folikule, luteinizirajućeg hormona i prolaktina. Vaš liječnik može testirati i druge povezane uvjete poput visokog kolesterola i otpornosti na inzulin. Novi test hormonskog krvi, gledajući žensku AMH (Anti-Mullerian Hormone), sada koriste neki liječnici kao dijagnostički alat kao dobro.
Endometrijalna biopsija
Biopsija endometrija može se provesti kako bi se utvrdilo je li vaše endometrijsko tkivo u ispravnoj fazi ili za testiranje raka endometrija.
Ovaj rizik od raka endometrija povećava se s brojem i dužinom vremena između propuštenih razdoblja. Biopsija se može obaviti u vašem liječničkom uredu i relativno je bezbolna, iako tijekom liječenja može doći do minimalnih grčeva. Mala količina tkiva uklanja se iz maternice kroz tanak kateter smješten u cerviks iu maternicu. Ovo tkivo zatim se analizira u kontekstu vašeg ciklusa i pregledava stanice raka.
Što je sljedeće?
Dok to sve može činiti neodoljivima, sjetite se da niste sami. Kao najčešći endokrini poremećaj među ženama koje rađaju dob, mnoge su žene s PCOS-om kroz to.
Obratite se grupi za podršku i ljudima koji vas brinu o vama. Slijedeći savjet svog liječnika i učenje o vašoj bolesti najbolji je način za upravljanje.
Izvori:
Grassi A. PCOS: Dietitian’s Guide. 2. izdanje. Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. i Ruben Alvero. "Policistični sindrom jajnika". Reproduktivna endokrinologija i neplodnost: zahtjevi u porodici i ginekologiji. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.
