Rano otkrivanje raka dojke štedi živote i ranijih dijagnoza često znači i manje naporne tretmane kao dobro. Ali kako bi vaš onkolog znao koji tretmani bi stvarno spriječili povratak vašeg raka? Oncotype DX je vrijedan dijagnostički test koji pomaže vama i vašem onkologu odrediti koji će plan liječenja biti najučinkovitiji u sprječavanju ponovnog pojavljivanja karcinoma ili pomoći u upravljanju bolesti.
Oncotype DX dijagnostički test za karcinom dojke
Kako bi ovaj test bio primijenjen, vaš liječnik će procijeniti da li ste kandidat za ovaj test tražeći ove kriterije:
- Estrogen-receptor pozitivan (estrogen-fueled) karcinom dojke
- Stage 1 ili 2. faza
- Node negativni (limfni čvorovi jasni od raka)
Ovaj test ispituje uzorke vašeg tumorskog tkiva i određuje ga za određeni skup gena koji mogu utjecati na mogućnost ponovnog pojavljivanja u roku od 10 godina nakon vaše izvorne dijagnoze. Ta se ocjena naziva rezultatom ponavljanja.
Dijagnostički standardi raka dojke:
Vaša krv i tkivo bit će testirani po nekoliko standarda kako biste odredili svoju jedinstvenu dijagnozu. Rezultati ovih testova utječu na vaše mogućnosti liječenja. Testovi su za:
- Tumor veličine
- Tumor razreda (sporo ili brzo raste)
- Status limfnog čvora (metastaze)
- Hormonske receptore
- HER2 status
- Status menopauze
Svi ovi rezultati ispitivanja daju dijagnozu, ali bez genetske informacije, rizik ponavljanja je teško odrediti.
Vaši genetički podaci, osim svih vaših testnih rezultata, daju jasniju sliku o tome trebate li kemoterapiju ili ne trebate li spriječiti povratak raka dojke.
Rizik ponovnog pojavljivanja na temelju genetskog izražavanja
Vaša procjena recidiva bit će zasnovana na genetskoj ekspresiji 21 gene, od kojih je 16 povezano s rakom, od čega 5 za referencu.
Geni su grupirani po funkciji: proliferacija, invazija, hormonski receptori (estrogen i progesteron) i faktori rasta. Rezultati ispitivanja svake osobe bit će jedinstveni, ali će se spustiti u jednu od tri kategorije:
- Niski rizik
- Intermediate rizik
- Visoki rizik
Kakav rizik od recidiva utječe na odluke o liječenju
Pacijenti koji imaju nizak rizik od recidiva ne moraju imati nikakve kemoterapije i mogu biti u mogućnosti da se hormonska terapija kao njihov follow-up liječenje nakon operacije. Ako ste u srednjim i visokorizičnim kategorijama, možda ćete trebati kemoterapiju, kao i hormonsku terapiju kako biste dodatno smanjili rizik od recidiva. Mnogi drugi čimbenici poput dobi, tumora i statusa hormonskog receptora će se razmotriti prije nego što odlučite o planu liječenja, no istraživanje je pokazalo da su rezultati iz Oncotype DX testa vrlo jaki prediktor za ponavljanje.
Ostale odluke o odlukama o tretmanu koje vas pogađaju
Ovaj test ne govori vašem liječniku koji tip kemoterapijskih lijekova treba koristiti, bez obzira da li vam je potreban Herceptin ili trebate li terapiju zračenjem. Te će se odluke temeljiti na rezultatima drugih testova.
Pokrivanje troškova testiranja genetskog testa
Medicare i nekoliko privatnih zdravstvenih osiguravajućih društava pomoći će pokriti troškove testiranja na Oncotype DX.
Provjerite kod svog osiguravatelja da saznate jeste li pokriveni za ovaj test. Da biste se kvalificirali za ovaj test, morate imati Stage 1 ili Stage 2 čvor negativan, estrogen receptor-pozitivni karcinom dojke. Test se analizira i osigurava Genomic Health, a ako niste osigurani ili nedovoljno osigurani, možete ih kontaktirati o financijskoj pomoći.
