Munchausenov sindrom od strane punomoćnika, koji se sada naziva činjenični poremećaj, može biti oblik zlostavljanja djeteta u kojem majka čini bolest za njeno dijete. Majka koristi lažne bolesti djeteta da privuku pozornost.
U 95 posto slučajeva majka je taj koji je zlostavljao dijete; u drugim slučajevima, otac, baka i baka, ili čak babysitter svibanj biti zlostavljač.
Neke majke nadilaze stvaranje simptoma da zapravo uzrokuju simptome. S vremenom se dijete može uvjeriti da je on stvarno bolestan. Neke zlostavljane djece boje se proturječiti majkama ili osjećati da nitko neće vjerovati istini ako to kažu.
Sindrom teško identificirati
Neki od razloga zašto je Munchausenov sindrom kod proxy-a teško za pružatelje zdravstvene skrbi identificirati su:
Dijete ima kombinaciju simptoma koji nisu u skladu s bilo kojom poznatom bolesti ili poremećajem
- Zdravstveni djelatnici nisu upoznati s Munchausenovim sindromom i ne smatraju se mogućom dijagnozom
- Liječnik je sklon vjerovati vrlo uvjerljivoj i privlačnoj medicinskoj povijesti koju majka daje; ona zna medicinsku terminologiju i možda je čak i sama radila u zdravstvenoj zaštiti
- Dijete je često bilo odvedeno na različite zdravstvene ustanove tijekom vremena, u različitim bolnicama, a ne postoji komunikacija među tim pružateljima usluga
- Potencijalno smrtonosni rezultati
Neke majke mogu ozbiljno ozlijediti da bi imali simptome. Majka može otrovati dijete lijekovima, kemikalijama ili solima, davati laksativima da uzrokuju proljev ili sirup ipecac da uzrokuje povraćanje. Neki svibanj ići toliko da gušenje dijete za kratko vrijeme uzrokuje probleme dišnog i živčanog sustava.
Ponekad zlostavljano dijete umre kao posljedica medicinskih postupaka, kao što je operacija, učinjeno radi liječenja čudnih simptoma djeteta.
Komplikacije
Ovaj poremećaj može dovesti do ozbiljnih kratkotrajnih i dugoročnih komplikacija, uključujući i trajnu zlostavljanju, višestruke hospitalizacije i smrt žrtve. (Istraživanje sugerira da je stopa smrtnosti žrtava Munchausenovog sindroma proxyja oko 10 posto.) U nekim slučajevima, dječačka žrtva Munchausenovog sindroma proxy uči pridružiti pozornost na bolesno i razvija Munchausenov sindrom nametnut na sebe. Smatrao se oblikom zlostavljanja djeteta, Munchausen sindrom po punomoćniku je kazneno djelo.
Može li se Munchausenov sindrom proxyju spriječiti?
Ne postoji poznati način za sprečavanje ovog poremećaja. Međutim, može biti korisno započeti liječenje u ljudi čim počnu imati simptome. Uklanjanje djeteta ili drugih žrtava iz brige o osobi s Munchausen sindromom putem punomoćnika može spriječiti daljnju štetu žrtvi.
Liječenje
U Munchausenovom sindromu proxy, potrebno liječenje nije od "bolesnog" djeteta nego njegove majke. Roditelji koji zlostavljaju dijete na taj način imaju psihološki problem koji zahtijeva profesionalnu intervenciju.
Prognoza
Općenito, Munchausen sindrom po proxy je vrlo težak poremećaj liječenja i često zahtijeva godina terapije i podrške.
Socijalne službe, zakoni, zaštita djece i liječnici moraju funkcionirati kao tim koji će zaustaviti ponašanje.
