Migrene su uobičajene kod djece. Nedavna studija procijenila je da gotovo 8% djece i tinejdžera mlađe od 20 godina ima migrene, premda ih neki od njih prerastaju do vremena kada su odrasli.
Iznenađujuće, za ove djece s migrenama, "srednja dob na početku je 7 godina i 9 mjeseci".
Sprječavanje migrene glavobolja
Iako je dobro znati da su lijekovi dostupni kako bi se zaustavili i spriječili migrene, ovi lijekovi zasigurno nisu brzi popravci za većinu djece.
To ga čini važno za djecu s migrenom također naučiti dobiti SMART o svojim glavoboljama, uključujući da su:
- Dobiti dovoljno spavati svake noći.
- Nemojte preskočiti jela.
- Danas su fizički aktivni i dobivaju vježbu.
- Saznajte kako se opustiti i smanjiti stres u svom životu.
- Izbjegavajte pokretače migrene.
Glavobolja ili simptomski dnevnik, u kojem snimate sve stvari koje ste imali 12 do 24 sata prije nego što ste dobili glavobolju, ponekad vam mogu pomoći da pronađete poteškoće s migrenom.
Međutim, ako ne pronađete specifičan pokretac migrene, ipak, stavljanje djeteta na restriktivnu prehranu migrene vjerojatno nije dobra ideja. Osim izbjegavanja kofeina (dobra preporuka za svu djecu), vjerojatno nema dobrog razloga za svu djecu s migrenama da se izbjegne starinski sirevi, čokolada, ručak za meso i mononatrijev glutamat (MSG).
Migrena lijekova
Što dijete uzima kada dobije migrenu?
Ako je poput mnoge djece, ona vjerojatno samo uzima neke acetaminofene ili ibuprofena i otvrdnjava. Imajte na umu da bi drugi korisni tretmani za migrenu mogli uključiti Aleve (naproksen natrij), alternativu za kontrolu boli ako acetaminofen i ibuprofen ne rade dobro, i Zofran (ondansetron), kako bi pomogli mučnini i povraćanju.
Abortivni lijekovi protiv migrene
Triptani su glavni lijekovi protiv migrene koji odrasli propisuju kako bi pomogli prekid ili zaustavljanje glavobolje migrene.
Srećom, nekoliko triptana odobreno je za upotrebu u djece i mladeži. Axert (almotriptan) dostupan je kao 6,25 mg i 12,5 mg tableta, a odobren je za djecu između 12 i 17 godina. Axert treba uzimati na prvi znak ozbiljne glavobolje migrene i može se ponoviti za dva sata ako se vrati glavobolja s maksimalnom dnevnom dozom od 25 mg.
Maxalt (rizatriptan) je drugi. Dostupan u ODT (oralnim tabletama za dezintegraciju) ili redovitih tableta, FDA je odobrena za djecu u dobi od 6 do 17 godina.
Iako nisu formalno odobrene od FDA za uporabu u djece i adolescenata, mnogi od ostalih lijekova s triptanskim migrenama imaju "snažnu podršku učinkovitosti i sigurnosti podataka adolescenata", uključujući:
Imitrex (zolmitriptan)
- Zomig (sumatriptan)
- Bez obzira na lijekove koje koristite da biste pokušali zaustaviti migrene vašeg djeteta, obično je najbolje uzimati lijek najranijeg znaka da je uzimajući migrenu.
Hoće li zaustaviti migrenu vašeg djeteta uopće? Ponekad to čine, dok drugi puta samo čine glavobolje manje teškim, tako da vaše dijete može ostati u školi i nastaviti dobro funkcionirati.
Prevencijski lijekovi za migrene
Ako vaše dijete vrlo često dobiva migrenozne glavobolje, umjesto da ih samo pokušavate liječiti kada se pojave, možda je dobra ideja uzimati dnevne lijekove kako bi se spriječili da se prvo događaju.
Preventivni lijekovi protiv migrene osobito su dobri ako dijete ima četiri ili više migrena mjesečno koje uzrokuju onesposobljenost, kao što je nedostatak škole ili druge aktivnosti.
Ove vrste preventivnih lijekova protiv migrene mogu uključivati:
Periactin (ciproheptadin) – dan u dozi od 0,25 do 1,5 mg / kg / dan ili 2 do 8 mg / dan, ovaj antihistamin ima nesretnu nuspojavu uzrokujući debljanje. Na pozitivnoj strani, to može ponekad uzrokovati sedaciju, što može pomoći djeci kada se daju u vrijeme spavanja. Dostupan je kao tekućina i pilula.
- Elavil (amitriptilin) - ovaj stariji antidepresiv je također obično dan u vrijeme spavanja i može uzrokovati debljanje i sedaciju. Doze se obično kreću između 0,1 do 1 mg / kg / dan ili 10 do 50 mg.
- Topamax (topiramat) – antiseptički lijek koji može uzrokovati sedaciju i gubitak težine. Doze kreću se od 1 do 2 mg / kg / dan, s tipičnom odraslom dozom od oko 50 mg dva puta dnevno. Topamax je odobren u 2014. za prevenciju migrene kod djece i tinejdžera u dobi između 12 i 17 godina 2014.
- Depakote (valproična kiselina) – drugi antiseptički lijek koji se također koristi za liječenje djece s poremećajima raspoloženja.
- Osim za Topamax, niti jedan od tih drugih lijekova nije odobren od strane FDA za liječenje kroničnih migrena, i tako se koriste "off-label".
I dok oni ne bi mogli ukloniti migrene vašeg djeteta, oni će se nadati da će se malo smanjiti, kako u njihovu pojavljivanju i koliko su loši.
Što treba znati
Ostale stvari koje trebate znati o lijekovima protiv migrene uključuju sljedeće:
Aspirin je uključen u neke kombinacije lijekova protiv migrene, ali se obično izbjegava kod djece i tinejdžera zbog rizika Reyeovog sindroma.
- Rebound glavobolje, s povećanim brojem migrene glavobolja, može se pojaviti ako uzimate lijekove prevencijske vrste glavobolje prečesto. Prekomjerna upotreba lijekova protiv migrene također može učiniti manje vjerojatnim da će dnevni, preventivni lijekovi vašeg djeteta čak i raditi. U prosjeku, ako vaše dijete uzima ibuprofen ili acetaminofen više od 15 dana u mjesecu, triptani više od 10 dana u mjesecu, ili kombinirani lijekovi s butalbitalom u samo 5 dana u mjesecu, tada je izložen riziku od povećane migrene zbog lijekova prekomjerno. On bi vjerojatno trebao biti na boljem preventivnom režimu lijekova protiv migrene. Propanol, beta-blokator i klonidin, alfa-adrenergični agonist, također se ponekad koriste za prevenciju migrene kod adolescenata.
- Opioidni tipovi lijekova protiv boli, poput hidrokodona, obično se najbolje izbjegavaju pri liječenju djece s recidivnim glavoboljama migrene.
- Razgovarajte s pedijatrom ako se migrene vašeg djeteta pogoršavaju, mijenjaju se ili ako vaše dijete razvije nove simptome sa svojim glavoboljama.
- Dno je, međutim, da s najmanje tri FDA-odobrena lijekova za liječenje i spriječiti migrene, pedijatri bi trebali biti u mogućnosti napraviti dobar posao za upravljanje djecom s migrene. Dječji neurolog ili drugi stručnjak za glavobolju također može pomoći u liječenju glavobolje vašeg djeteta.
