Limfoblastični limfom je neuobičajen oblik brzo rastućeg, agresivnog ne-Hodgkinovog limfoma (NHL), najčešće kod mladih i mladih. Drugi naziv za to je prekursor limfoblastičnog limfoma. Obično je tumor T stanica, ali ponekad stanice i B stanice, a ti termini će se koristiti u imenovanju.
Pregled
Blast stanica je nezrela stanica u koštanoj srži koja dovodi do zrelih linija krvnih stanica. U slučaju limfoblastičnog limfoma, poremećena stanica je limfoblast koji bi normalno stvorio zdrave linije stanica imunološkog sustava, limfociti.
Limfoblasti bi normalno živjeli u koštanoj srži, stvarajući limfocite koji cirkuliraju u krvi i limfnom sustavu, uključujući limfne čvorove.
Što proizvodi limfoblastični limfom?
Limfoblastični limfom je karcinom nezrelih limfoblasta. Pojavljuje se više od T-limfoblasta od B-limfoblasta. To je vrlo agresivni limfom, koji se nazivaju i limfom visokog stupnja. To znači da limfomi brzo rastu i mogu se širiti na različite dijelove tijela. Na mnogo načina sličan je leukemiji. U ovom slučaju, ona se zasjenjuje u dijagnozi akutne limfoblastične leukemije ako u koštanoj srži ima više od 25% limfoblasta.
Upoznajte se s imenima koja se daju različitim tipovima NHL-a u članku o NHL tipovima.
Tko dobiva limfoblastični limfom? ∞ Limfoblastični limfom uglavnom utječe na mlade ljude u svojim kasnim tinejdžerima ili ranih dvadesetih godina. Češće je kod muškaraca nego kod žena.
To čini oko 20% NHL u djece.
Kako bolest utječe na tijelo
Ovaj limfom je vrlo brzo raste. Većina pacijenata razvija teške simptome u kratkom vremenskom razdoblju. Najčešće su zahvaćeni limfni čvorovi u mediju (središnji dio prsa među plućima). To rezultira masom u prsima koje dovodi do problema s disanjem i kašlja.
Voda se također može akumulirati unutar pluća. Koštana srž obično je uključena. Mozak i hrptena moždina također mogu biti pogođeni u brojnim slučajevima.
Dijagnoza i testovi
Dijagnoza limfoma obično se provodi s biopsijom limfnih čvorova, ako se lakše može pristupiti povećanim čvorovima ili aspiratom igle (FNAC) pod vodstvom CT-skenira ili ultrazvučnih skeniranja. Bolest se potvrđuje kao limfom, a vrsta limfoma određuje se promatranjem svojih stanica pod mikroskopom i posebnim testovima. Novo dijagnosticirani pacijenti moraju proći niz testova kako bi se utvrdilo koliko bolest utječe na tijelo. Pogledajte odjeljak o testovima za novo dijagnozu.
Prognoza
Prognoza limfoblastičnog limfoma slična je mnogim aspektima leukemije. To ovisi o nizu čimbenika, uključujući stadiju bolesti. Čimbenici su opisani u poglavlju o prognostičkim čimbenicima ne-hodgkinovog limfoma (NHL).
Liječenje
Liječenje je na liniji leukemije umjesto ostalih limfoma. Kemoterapija se daje u tri faze – "indukcija", "konsolidacija" i "održavanje". Kemotracija induciranja uključuje primjenu brojnih lijekova kroz infuziju i tablete tijekom nekoliko tjedana u bolnici.
Nakon toga nekoliko lijekova se primjenjuje u infuziji periodično tijekom nekoliko mjeseci kako bi se uklonile sve preostale stanice raka. To se zove konsolidacija. Održavanje uključuje uporabu lijekova obično u oralnom obliku tijekom nekoliko godina. Broj pacijenata s limfoblastičnim limfomom postiže lijek s intenzivnom kemoterapijom. U odraslih se daje intenzivna kombinacija kemoterapije i može se provesti transplantacija koštane srži.
