Čak i najzahtjevnije medicinsko osoblje osoblja naći je izazovan kako bi se osiguralo oni spriječiti pogreške naplate. Uključivanjem procesa revizije grafikona u svakodnevne operacije možete otkriti i ispraviti ove neizbježne pojave prije nego što utječu na vašu dno crta i odgoditi naknadu vašeg zahtjeva.
Brz tempomat medicinskog ureda idealno je okruženje za ove pogreške.
Vaši uredski djelatnici rade najbolje što mogu da još uvijek nude izvrsnu uslugu korisnicima. Kao i kod bilo čega drugoga, kada su vremena kaotična, nešto će proći kroz pukotine ili će se napraviti pogreška. Bez obzira koliko izražavate važnost točnosti vašem medicinskom uredu, ne možete se samo zaustaviti. Proces revizije grafikona može biti razlika između plaćanja već od 10 do 14 dana umjesto 45 dana.
Kako napraviti reviziju medicinskog računa za naplatu
Najjednostavniji način za reviziju grafikona je stvaranjem kontrolnog popisa. Obavezno uključite informacije koje bi mogle prouzročiti odbijanje ili odgode plaćanja. Jednostavne netočnosti mogu napraviti veliku razliku.
- Je li ime pacijenta ispravno napisano?
- Je li datum rođenja i spol pacijenta točan?
- Je li ušao pravilan platitelj osiguranja?
- Je li broj polica valjan?
- Da li zahtjev zahtijeva unos broja grupa?
- Je li pacijentov status odnosa osiguranik točan?
- Da li dijagnostički kôd odgovara postupku koji se izvodi?
- Da li kod postupka odgovara odobrenju?
- Za više osiguranja, je li primarno osiguranje točno za koordinaciju pogodnosti?
- Je li liječnik NPI broj na zahtjev?
Ovo je samo kratak popis primjera. Postoji mnogo stvari koje bi mogle biti uključene u vaš popis.
Također može biti specifičnija za specijalnost prakse, vrstu objekta ili vrstu obrasca zahtjeva koji se koristi.
Učestalost medicinskih pregleda računa
Minimalna učestalost treba biti godišnje, prema američkom liječničkom savezu. Odaberite jedan dan od najmanje tri mjeseca za reviziju. Povucite podatke o računu pacijenta za taj dan.
Ako je moguće, pregledajte pet do deset slučajnih medicinskih zapisa po liječniku ili pet ili više zapisa po platitelju (Medicare, Medicaid, osiguravatelj). Možda ćete trebati pregledati više od jednog dana, ovisno o veličini prakse.
Revizija medicinskog naplate trebala bi obaviti liječnik i osoblje za najbolje rezultate, prema američkom liječničkom savezu.
Pregledajte odbijanje vaših zahtjeva
Također budite sigurni da pregledate svoje uskraćivanje. Koristite ga kao alat za edukaciju zaposlenika. Vjerojatno ne znaju da čine ništa loše ako nastavite s istim trendovima. Napravite proračunsku tablicu vaših najčešćih razloga za poricanje i upotrijebite je kao vodič za izradu kontrolnog popisa.
Podijelite rezultate svoje revizije grafikona
Nakon što je revizija grafikona završena, podijelite rezultate sa svim zaposlenicima. Svi zaposlenici mogu imati koristi jedni od drugih. Na taj način svi zaposlenici mogu izbjeći iste pogreške u budućnosti.
Uvjerite svoje osoblje da cilj nije usmjeravanje prstiju i dodjeljivanje krivnje, već prepoznavanje pogrešaka. Imajte na umu da se pogreške mogu pojaviti zbog informacija pružatelja usluga kao i osoblja u prvoj liniji.
Pitajte za prijedloge za poboljšanje
Zatražite prijedloge vašeg osoblja o tome kako spriječiti pogreške. Vaš osoblje u prvoj liniji može imati prijedloge o tome kako promijeniti obrasce za registraciju, zabilježiti promjene u informacijama pacijenata i osigurati da davatelji daju točne podatke koji će se koristiti za kodiranje postupaka.
