Razmjerno novo područje IBS istraživanja bio je usredotočen na uporabu antibiotika kao potencijalnog liječenja. Smatra se da nisu svi antibiotici korisni za IBS, samo oni koji se ne apsorbiraju u trbuhu i stoga mogu imati učinak na bakterije unutar malog i debelog crijeva. Kada se propisuje kao lijek za IBS, antibiotici se koriste samo na kratkoročnoj osnovi.
Zašto se koriste antibiotici za IBS?
Korištenje antibiotika za IBS pojavilo se kada su istraživači pogledali sličnosti između IBS i malih crijevnih bakterija (SIBO). SIBO je stanje u kojem se nalaze višak bakterija unutar tankog crijeva. Korištenjem ispitivanja vodikovim udisima, istraživači su otkrili da određeni subset IBS bolesnika pati od SIBO-a. Apsorpcijski antibiotici su zatim testirani na njihove učinke na IBS simptome.
Koje vrste se koriste?
Sljedeći antibiotici su testirani na njihovu učinkovitost u liječenju IBS:
- Rifaximin (Xifaxan)
- Neomicin
- Clarithromycin (Biaxin)
- Metronidazol (Flagyl)
Jesu li učinkoviti?
Od navedenih antibiotika, Xifaxin je jedini lijek koji je dosljedno pokazao da je bolji od placeba u ublažavanju simptoma u podskupu IBS bolesnika. Čini se da Xifaxan najučinkovitiji u ublažavanju simptoma nadutosti i proljeva. Xifaxan je općenito dobro podnošljiv i nema ozbiljnih nuspojava.
Bottom Line
Od sada, samo Xifaxan je odobren od strane FDA kao tretman za ne-zatvor IBS. Važno je znati da većina dosadašnjih istraživanja o korištenju antibiotika za IBS imaju kratkoročnu prirodu.
Potrebno je provesti daljnja istraživanja kako bi se procijenila dugoročna sigurnost i učinkovitost tih lijekova, kao i bolje identificiranje onih pacijenata koji će najbolje iskoristiti ovu vrstu liječenja.
