Svrha žučnog mjehura je da pomogne probavu hrane. Žuč pomaže da rastvori masno tkivo tako da se može apsorbirati u krvotok kako bi osigurao hranjive tvari tijelu. Žučni mjehur pohranjuje žuči, koje se proizvode u jetri za probavu hrane. Hrana, osobito masna hrana, potiče oslobađanje žuči iz žučnog mjehura.
Simptomi problema žučnog mjehura uključuju:
- nadutost nakon jela
- masna netrpeljivost hrane
- slabo varenje
- mučnina
- povraćanje
- bol u leđima
- osjećaj punine
- groznica
- glinena stolica
- bol ispod desne ruke
napada žučnog mjehura (gallstone) koji može biti vrlo bolno, obično se događa kada žučni kamen sprečava žuč iz kreće iz žučnog mjehura. Čak se mogu zamijeniti i srčanog udara, i obrnuto. Nikada nemojte zanemarivati simptome koji mogu biti srčani udar, uključujući bol u lijevoj ruci i bol u prsima.
Testiranje kako bi se potvrdilo da je problem doista problem žučnog mjehura može uključivati:
- testove krvi, uključujući amilazu, lipazu, potpunu krvnu analizu (CBC) i testove funkcije jetre
- ultrazvuk abdomena
- skeniranje radionuklida
- abdominalni CT
U većini slučajeva operacija je zakazana unaprijed, ali u slučajevima teške upale, kirurgija žučnjaka može se izvršiti hitno nakon dijagnoze. Ispitivanje bolesti žučnog mjehura uključuje fizički pregled, krvne pretrage i moguću abdominalnu sliku koja može otkriti prisutnost gallstones i blockages.
ERCP, ili endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija, manje invazivna je procedura za liječenje žučnih kamenaca, može se ili ne mora provesti prije planiranja operacije. Odluka se temelji na veličini i broju žučnih kamenaca, te o stanju žučnog mjehura.
1 Što jesti prije operacije uklanjanja žučnog mjehura
Izbjegavanje masnih namirnica može spriječiti "udare žučnog mjehura" – žučni mjehur boli kod pojedinaca s bolestima žučnog mjehura – kao što su ove hrane poznate da povećavaju izlučevine iz žučnog mjehura koji u zavoju dovode do nelagode. Slanu hranu, masnu hranu i druge vrste hrane koja sadrži povišenu razinu masnoće treba izbjegavati osobe koje imaju problema s žučnim žlijezdama. Mnogi izvori ukazuju na to da jaja također treba izbjegavati. Drugi uobičajeni okidač za bol žučnog mjehura jest jesti namirnice koje ste osjetljivi ili izazivate alergijsku reakciju. Na primjer, mnogi ljudi imaju osjetljivost na mliječne proizvode, ali simptomi su blage (curenje nosa, trbuh), pa nastavljaju jesti hranu koja sadrži mliječne proizvode. Za ove ljude, hrana za koju su alergični imaju veću vjerojatnost od drugih namirnica da potaknu značajne bolove žučnog mjehura i treba izbjegavati. Mlijeko je samo jedan primjer. Za neke je svibanj biti gluten, za druge, to može biti nešto sasvim drugačije.
Ako postoji hrana u vašoj prehrani koja rutinski uzrokuje simptome osjetljivosti kao što je nadutost, pluća ili želučanost, bit će vjerojatno da druge hrane uzrokuju napad žučnog mjehura. Općenito, dijeta bogata voćem i povrćem, niske masnoće i mesa je idealna.
2Anestezija za operaciju žučnog mjehura
Opća anestezija se koristi tijekom operacije žučnjaka. Operacija započinje primjenom IV sedativa kako bi se pacijent opustio. Nakon što lijek postane djelotvoran, davatelj anestezije ubacuje cijev za disanje ili endotrahealnu cijev kroz usta pacijenta u zatvorski kanal. Jednom kada je cijev za disanje na mjestu, lijekovi se daju kako bi pacijent spavao i liječio / spriječio bol. Cijev se zatim spaja s ventilatorom kako bi se tijekom postupka omogućio zrak pacijentovih pluća. Tijekom postupka anesteziolog stalno prati vitalne znakove pacijenta i osigurava sve potrebne lijekove.
3During kirurgija žučnog mjehura: Postupak
Najčešća tehnika koja se koristi za kirurgije žučnih otvora je laparoskopski pristup koji koristi kameru i nekoliko malih rezova za vizualizaciju operacije umjesto velikog rezka. Laparoskopska metoda postala je "zlatni standard", međutim operacija se brzo može pretvoriti u "otvoreni" postupak ako je kirurg smatra potrebnim ili ako nastanu komplikacije.
Kirurg počinje s četiri mala rezka, otprilike pola inča dugo, u gornjem desnom dijelu trbuha. Dva od tih rezova omogućuju kirurgu da stavlja kirurške instrumente u trbušnu šupljinu. Treći rez koristi se za umetanje laparoskopa, instrumenta koji ima svjetlost i videokameru koja kirurgu dopušta pregled operacije na monitoru tijekom rada. Četvrti rez služi za umetanje luka koja ispušta plin ugljični dioksid, napuhava abdomen kako bi se omogućila bolja vizualizacija i više prostora za rad.
Žučni mjehur je odvojen od zdravog tkiva i smješteno je u sterilnu vrećicu kako bi se omogućilo da prođe kroz jedan od malih rezova. Ako se žučni mjehur povećava ili otvrdne i ne može stati kroz laparoskopske rezove, operacija se pretvara u otvoreni postupak kako bi se omogućilo uklanjanje tkiva.
Kirurg zatim pregledava područje na kojem je uklonjen žučni mjehur i zatvara kanale koje su bile povezane s njim. Ako nema znakova cijepljenja ili infekcije, uklanja se luka koja puše ugljični dioksid u trbuh i preostali plin istječe iz rezova dok se instrumenti uklanjaju. Reza se zatim zatvore pomoću spajalica, šavova ili ljepljivih zavoja.
Nakon operacije žučnog mjehura
Nakon završetka operacije žučnog mjehura, pacijentu se dopušta polagano probuditi i odstraniti cijev za disanje. Pacijent je zatim prebačen u post-Anesthesia Care Unit za praćenje dok se anestezijski lijekovi potpuno istroše.
Tijekom ove faze oporavka, pacijent će biti pažljivo promatran od strane osoblja zbog znakova boli, promjena u vitalnim znakovima ili bilo komplikacija operacije. Ako se ne promatraju komplikacije i pacijent je budan, mogu se prenijeti u bolničku sobu sat-dva nakon operacije.
Tijekom dana nakon operacije pacijent se opaža za znakove komplikacija, uključujući infekciju, krvarenje i curenje žuči, rijetko ali ozbiljno stanje koje zahtijeva drugu kiruršku zahvat. Krv je također nacrtana i analizirana kako bi se pratilo zdravlje pacijenta.
5 Otpuštanje nakon operacije žučnog mjehura
Većina pacijenata može u roku od 24 sata od operacije nastaviti s oporavkom od operacije i vratiti se normalnim dnevnim aktivnostima u manje od tjedan dana. Veća naporna aktivnost može zahtijevati duže vrijeme liječenja.
Mali postotak bolesnika zahtijeva nisku masu, dijetalnu vlaknastu dijetu u prvih nekoliko tjedana nakon operacije kako bi spriječila nelagodu i proljev nakon jela. Ako proljev nastavi unatoč promjenama prehrane, kirurg treba obavijestiti. Ova komplikacija nije neuobičajena, ali može izazvati ozbiljne probleme ako se nastavi i nakon oporavka.
Suočavanje s proljevom nakon operacije žučnog mjehura
Kirurški rezovi zahtijevaju minimalnu njegu i mogu se očistiti sapunom i vodom tijekom tuširanja. Ako je rez zalijepljen ljepljivim zavojima, one će pasti na svoje, ili ih kirurg može ukloniti tijekom uredskog posjeta. Treba izvijestiti o bilo kakvoj neispravnoj odvodnji ili značajnom crvenilu incisa.
Riječ iz VeryWell:
- Bol u žilavoj boli obično je povezan s boli u satu nakon jela, a često je umjerena do teškog intenziteta. Kao opće pravilo, bol u trbuhu ne treba zanemariti, je li žučni mjehur sumnjajući izvor ili ne.
Ako mislite da imate udove žučnog mjehura, potražite liječnički tretman umjesto da ga ignorirate i nadate se da će otići. Bol se može pogoršati tijekom vremena.
