Antigenski karcinom 27,29 (CA 27,29) je krvni test koji se obavlja posebno za osobe s karcinomom dojke. To je jedan od tumora karcinoma dojke koji se mogu koristiti za praćenje tijeka bolesti. Jedna verzija ovog testa naziva se "istinitim testom radioimunološkog testa BR". CA 27.29 je antigen – to jest specifična vrsta proteina prisutna na površini stanica i proizvodi ga gen nazvan MUC-1. CA-27 je "glikoproteini" (glyco znači šećer) i može biti prisutan na površini epitelnih stanica poput stanica raka dojke. Stanice raka dojke mogu izbaciti kopije CA 27.29 proteina u krvotok. Mjerenje krvi CA 27.29 obično je manje od 40 U / ml. Kod raka, razine Ca-27 mogu se povećati, to je veća vrijednost, to je veća vjerojatnost da to može ukazati na prisutnost raka.
Pregled
To može pomoći razbiti različite načine na koje se CA2.29 biomarker test može koristiti:
Dijagnoza – Ovaj test se često ne radi za dijagnosticiranje raka dojke, barem ne sam. Spomenuto je ovdje da napominjemo da je test CA 27.29 jedini test krvi koji se koristi
posebno za utvrđivanje prisutnosti stanica raka dojke. Ako imate ili mislite da imate ranog raka dojke, ovaj bi test mogao biti izveden kako bi vam pomogao napraviti dijagnozu.
Praćenje tretmana – Test CA 27.29 često se provodi kako bi nadgledao vaš odgovor na tretmane raka dojke. Ako se vaše razine povećavaju, to može ukazivati na to da se vaš rak vraća ili napreduje, a možda će vam biti potrebno prilagoditi tretmane u skladu s tim. Ako padne razina, to može značiti da vaše liječenje učinkovito ubije vaš rak.
- Tražiti rano ponavljanje – Ako je vaš liječenje raka dojke završen, ovaj test se može obaviti u redovitim razmacima kako bi se otkrio rano otkrivanje raka. Povišenje CA 27.29 javlja se u prosjeku oko pet mjeseci prije ponovnog pojavljivanja na temelju simptoma ili samo studija imaginga. Unatoč tomu, još uvijek postoji rasprava o tome da li ili ne otkrijemo rak prije simptoma, čini razliku u liječenju i, konačno, ishodu bolesti. Praćenje raka metastaziranja (provjeravanje statusa) – Test može pomoći onima s metastaziranim karcinomom dojke znati je li njihov rak napreduje. To je rekao, povišene razine mogu trajati neko vrijeme i, u jednoj studiji, 30 posto ljudi ima povišenu razinu koja je trajalo dva do tri mjeseca nakon početka učinkovitog liječenja. Ovaj test se ne preporučuje kao metoda za screening za rak dojke, ili kao način dijagnosticiranja raka dojke sam, jer nedostaje onoga što znanstvenici nazivaju prediktivnom vrijednošću.
- Štoviše, liječnici se ogromno razlikuju u svojoj praksi naređivanja ovog testa. Neki liječnici malo stavljaju naglasak na test, dok drugi redovito redom reda.
- Ograničenja
- Važno je napomenuti ograničenja testa CA 27.29. U praćenju liječenja metastaziranog raka dojke – kako se ovaj test najčešće koristi – važno je ponovo napomenuti da povišene razine CA 27.29 mogu trajati do tri mjeseca nakon završetka liječenja.
Drugim riječima, ako ste test napravili nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja, razina bi mogla biti visoka, čak i ako odgovarate na liječenje.
Budući da je test CA 27.29 jedini test upotrijebljen specifično za otkrivanje prisutnosti stanica raka dojke, čini se da bi se češće naređivao za otkrivanje raka dojke.
Međutim, kao što je navedeno, test nema predviđenu vrijednost u određivanju prisutnosti raka dojke.
Pozitivna prediktivna vrijednost odnosi se na vjerojatnost da imate bolest ako testirate pozitivne za bolest. Postoje mnogi testovi u medicini koji bi izgleda imali smisla kao metoda za screening za bolest, ali u studijama, nemaju preciznost kako bi napravili razliku u stopama preživljavanja.
Konačno ograničenje je kada se test koristi za pronalaženje ponavljanja. Mnogo je rasprava o tome da li je rano otkrivanje raka dojke moglo napraviti razliku. Iako, na prvi pogled, čini se da bi bilo korisno za ovu praksu, studije nisu otkrile da se stope preživljavanja poboljšavaju kada se ponovo pojavljuje rak dojke rano.
Dio konfuzije leži u ciljevima liječenja ranog stadija karcinoma dojke nasuprot metastatskom karcinomu dojke. S ranim stadijem raka dojke, cilj je obično agresivno liječenje bolesti kako bi se izliječio rak (ili barem zadržao da se ikada vraća). Agresivno liječenje, međutim, nije cilj metastaziranja raka dojke (iako se to može promijeniti u skoroj budućnosti) jer nije činilo da čini razliku u stopama preživljavanja. Umjesto toga, cilj je obično koristiti najmanju moguću količinu liječenja za kontrolu bolesti.
Rizici
Test je jednostavan test krvi, tako da su rizici mali. Mogući rizici mogu uključivati anksioznost povezanu s abnormalnim testom ili testni rezultat koji ne odražava točno stanje vašeg raka.
Budući da je ovaj test učinjen samo kao dio praćenja rada karcinoma, rizik često nije od velike zabrinutosti. CA 27.29 nije savršen test, ali često je korisno zajedno s drugim testovima, kao što je slikanje, kako bi se procijenilo ponavljanje i odgovor na liječenje.
Uzroci povišenih razina CA27.29 u bolesnika s rakom ne-raka
Ostali rakovi, kao i benigni uvjeti, mogu rezultirati povišenom razinom CA 27.29. Rakovi koji mogu dovesti do povišenog rezultata uključuju:
Rak pluća
Rak jetre
Rak gušterače
Rak debelog crijeva
- Rak jajnika
- Rak prostate
- Benigni uvjeti koji mogu podići CA 27,29 uključuju:
- Ciste jajnika
- Benigni uvjeti dojke grudi i bubrega
- Bolest jetre, kao što je ciroza – u jednoj studiji, ljudi koji su imali elevaciju CA 27.29, ali nisu imali rak, uzrok je bio ciroza 25 posto vremena
Osim CA 27.29, postoje i drugi tumorski markeri koji mogu se koristi za praćenje raka dojke. To uključuje:
- antigene raka 15-3 (CA 15-3)
- karcinoembrionski antigen (CEA)
- KI-67 se ne koristi za praćenje raka dojke.
Najčešće će se odrediti test CA 27.29 ili test CA 15-3, ali ne oboje.
- Riječ iz Verywell
- CA 27.29 može se koristiti u nekoliko različitih svrha raka dojke te je jedan biomarker koji se koristi posebno za određivanje prisutnosti stanica raka dojke. To je rekao, postoje i drugi rakovi, kao i benigni uvjeti koji mogu dovesti do povišenih razina.
Također je važno razumjeti ograničenja testa kada se koriste za procjenu raka dojke. I test bi trebao uvijek biti korišten u kombinaciji s drugim nalazima, poput fizičkog pregleda, drugih krvnih pretraga i studija snimanja.
U sažetku, vrijednost ovog testa za žene s rakom dojke je da ona može pružiti informacije i voditi vas i vašeg liječnika kako:
Vaš odgovor na liječenje
status vašeg raka
mogućnost ranog ponavljanja
