Došlo je do dugogodišnjeg uvjerenja među nekima da mokra nebulizatori rade bolje od mjernog inhalatora (MDI) kada je u pitanju liječenje bolesti pluća poput KOPB. Čini se da je fer pretpostavka s obzirom da možete koristiti nebulizere za dulje vremensko razdoblje, ali to ne znači nužno bolje?
Kako funkcionira svaki uređaj
MDI je plastični i metalni uređaj koji donosi određenu količinu aerosoliziranih lijekova koji se udahnu izravno u pluća. MDI se obično koristi za liječenje astme, KOPB i drugih respiratornih bolesti. Uređaj pod nazivom razmaknica hvata maglu dok napušta uređaj i omogućuje vam da uzmete više lijekova. A s dodatkom za razmak, ne morate brinuti o usklađivanju vašeg daha sa svakim pufem, a ostalo je daleko manje iritirajuće ostatke u ustima.
Nasuprot tome, nebulizator je elektronički uređaj koji pretvara tekućinu u vrlo sitnu maglu koja se zatim udahne u pluća. Kao i MDI, nebulizatori se koriste za liječenje respiratornih stanja kao što su astma i KOPB. Ovakav tip uređaja zahtijeva da izmjerite količinu potrebnih lijekova koji je zatim ulijte u čašu pričvršćenu za cjevčicu za raspršivanje.
Prednosti nebulizatora
U usporedbi s MDI-om, nebulizatori često izgledaju kao uređaj izbora u bolnicama i iz dobrih razloga. Oni su jednostavni za upotrebu, mogu se brzo prilagoditi (za smještaj glatke, maske, traheostomije, ili endotrahealne cijevi), a može isporučiti niz različitih lijekova jednostavno ulijevanjem lijeka u uređaj.
I dok je pravilna tehnika važna za oba uređaja, opći je konsenzus da postoji više prostora za pogrešku kada je riječ o korištenju MDI. Zapravo, jedna studija pokazala je da samo pet posto pacijenata koristi ispravno MDI.
Najvažnije percepcije da nebulizatori rade bolje od MDI mogu se podudarati s trajanjem udisanja.
Možete, primjerice, koristiti nebulizator za do 20 minuta u usporedbi s MDI-om za koji dobivate samo nekoliko brzih pušenja tijekom nekoliko sekundi. Kao takav, bilo bi razumno da dobivate više lijekova s nebulizatorom. I više je bolje, zar ne?
Prednosti MDI-a
2002. godine, mokri nebulizeri bili su smatrani prvim linijama liječenja izbora za osobe s akutnom astmom u bolničkim službama za hitne slučajeve. To se promijenilo 2003. godine kada su studije počele sugeriraju da korištenje MDI-a povezano s značajnim smanjenjem dužine boravka u hitnoj službi.
Naknadna istraživanja uvelike su podržavala ove nalaze, zaključivši da su osobe liječene MDI-om obično bile otpuštene tijekom prva dva sata liječenja. Iako je postotak uspješnih ispuštanja u hitnoj službi bio sličan u obje skupine, pokazalo se da se pojedinci liječeni MDI-ima poboljšavaju brže u usporedbi s nebuliziranim pacijentima.
Drugo istraživanje pokazalo je da su MDI-ovi s distancama povezani s manje nuspojava, tj. Anksioznost i podrhtavanje uzrokovane lijekovima. S gledišta potrošača, također se zna da su uređaji manje skupi. Dakle, dok neki mogu reći da nebulizatori daju više lijekova, istraživanje sugerira da ona ne nudi dodatnu kliničku korist u usporedbi s MDI-ima.
Zaključak: Nemojte popravljati ono što nije razbijeno
Oba nebulizatora i MDI imaju svoje prednosti i nedostatke, i stvarne i percipirane. Ako vam je jedan uređaj za vas dobro funkcionirao i upravo ste osvojili odgovarajuću tehniku, zaista nema potrebe za promjenom, osim troška.
A čak i ako je cijena problem, često je bolje istražiti načine smanjivanja troškova liječenja nebulizatorima (putem pošiljateljskih narudžbi i programa za pomoć lijekovima), a zatim se prebaciti na uređaj koji možda neće funkcionirati za vas kao pojedinac.
Štoviše, ako ne dobivate prednost koju mislite da biste trebali iz vašeg trenutnog uređaja, nemojte pretpostavljati da je proizvod u krivu.
Razgovarajte sa svojim liječnikom i pogledajte ima li stvari koje možete učiniti kako biste poboljšali način na koji upotrebljavate uređaj. To se posebno odnosi na MDI-ove koji su skloni pogreškama korisnika.
