Konvencionalna mudrost uvijek je držala da se upala ne vidi u bolesnika s sindromom iritabilnog crijeva (IBS). Pa, vremena u kojima se mijenjaju.
Najsuvremenija istraživanja počela su otkrivati upalu malih nivoa u tkivu probavnog trakta kod nekih IBS pacijenata. Smatraju se vrlo preliminarnim, ti rezultati mogu otvoriti put novim i poboljšanim mogućnostima liječenja.
Zbog toga, postoji nekoliko stvari koje želite znati o ulozi koju upala može imati u razvoju i održavanju IBS-a.
Definiranje dva ključna čimbenika
Mast cells. Mastocita se nalaze u tkivu cijelom tijelu. Vjeruje se da igraju važnu ulogu u zaštiti tijela od patogena – vanjskih uzročnika, poput klica ili virusa, koji predstavljaju prijetnju vašem zdravlju. Smatra se da mastociti uzrokuju brzu upalnu reakciju na patogena. Stoga ne čudi da se mastocitne stanice jako uklapaju u ono što obično poznajemo kao alergije. Citokini.
Citokini su proteini koji se oslobađaju od mastocita i drugih stanica povezanih s imunološkim odgovorom. Smatra se da nakon brzih upalnih reakcija koje pokreću mastociti, dolazi do dugotrajnijeg upalnog procesa uslijed oslobađanja određenih vrsta citokina. Citokini mogu biti proupalni ili protuupalni. Mogući problem
Kako bi vizualizirali upalni odgovor, zamislite da vaše tijelo dobije zaražen gadnim virusom želuca (gastroenteritis). Mastne stanice reagiraju brzo, nakon čega slijede citokini, kako bi se borili protiv infekcije. Oslobađanje tih tvari uzrokuje bol u trbuhu, grčevi i proljev.
U većini slučajeva ovaj upalni odgovor je privremen. Jednom kad tijelo osjeti da je osvajač osvaja, upalni proces se zatvara.
Neka istraživanja ukazuju na mogućnost da u malom skupu bolesnika s IBS-om ovaj upalni proces nastavi nakon što glavna infekcija nestane. Stvari su rijetko jednostavne s IBS-om. Također je posve moguće da postoje neki pojedinci koji doživljavaju ovu kroničnu upalnu bolest bez ikakvog doživljavanja jasnog slučaja gastroenteritisa. U svakom slučaju, nastavak aktivacije mastocita, čak i na vrlo blagoj osnovi, mogao bi pridonijeti disfunkciji motiliteta koja karakterizira IBS, osobito u kontekstu kontinuiranih epizoda dijareje. Osim toga, mastociti se mogu naći vrlo blizu živčanih stanica u crijevima. To može pridonijeti stalnoj boli i visceralnoj preosjetljivosti koja je tipična za IBS.
Potencijalni čimbenici rizika
Nije jasno zašto bi ovaj kontinuirani upalni proces mogao utjecati na neke ljude, a ne na druge. Više istraživanja potrebno je istražiti sljedeće mogućnosti:
Genetski predispozicija
Promijenjena stanja crijevne bakterije
- Alergije na hranu
- Zajedničke alergije
- Dno crta
- Istraživanje uloge tekuće upale u razvoju i održavanju IBS je u vrlo ranom faza.
Ono što je poznato je da je u određenom malom broju bolesnika s IBS-om pronađeno povećanje upalnih stanica u podlozi debelog crijeva i ileumskog dijela tankog crijeva. Ova upala se ne može vidjeti s mikroskopom kao dio obične biopsije, ali zahtijeva detaljniji pregled. Pacijenti čija tkiva sadrže ove povećane upalne supstance imaju veću vjerojatnost da pate od zaraze IBS (IBS-PI) ili IBS-D (predominant IBS-D).
Jasno, potrebno je provesti više istraživanja kako bi se razvila oštrija slika uloge upale u IBS-u.
Nadamo se da će ovo bolje razumijevanje dovesti do razvoja novih mogućnosti liječenja i donijeti olakšanje od patnje.
