Fotografijska osjetljivost je koža (npr. osip) koji se javlja nakon izlaganja ultraljubičastom (UV) zračenju sunca ili umjetnog izvora svjetlosti. Fotosenzitivnost može biti uzrokovana različitim sredstvima, uključujući lijekove, parfeme, kozmetiku, pa čak i krema za sunčanje koja je namijenjena zaštiti vaše kože. Procjenjuje se da je jedna od 100 ljudi pod utjecajem fotosenzitivnosti.
Stanje se može dogoditi i nakon kratkog izlaganja sunčevoj svjetlosti u toplom i hladnom vremenu. Neki ljudi i dalje su osjetljivi na sunčevu svjetlost dugo nakon prekida prekršajnog lijeka ili losiona.
Koje su fototoksične reakcije?
Reakcije mogu biti fototoksične ili fotoalergijske. Fototoksične reakcije čine 95% svih slučajeva fotosenzibilnosti – nastale kao posljedica gutanja određenih lijekova. Učestalost i težina fototoksičnih reakcija izravno su povezane s dozom lijeka i količinom UV izloženosti.
U fototoksičnoj reakciji molekule lijeka apsorbiraju energiju specifične UV valne duljine, što uzrokuje da molekula prođe kemijsku promjenu i emitira energiju koja oštećuje okolna tkiva. Reakcija je često neposredna. Obično se javlja nakon prve doze lijeka i unutar 24 sata od uzimanja lijeka i izlaganja suncu. Simptomi uključuju teške crvenilo na područjima kože izložene svjetlosti, slično pretjeranoj opekotini s teškom nježnosti.
Za lijekove koji se uzimaju u visokim dozama, mogu biti prisutni i blisteri, edemi (oteklina) i urtikarija (osip). Ti se simptomi obično rješavaju u roku od 2 do 7 dana od povlačenja iz terapije lijekovima.
Kategorije lijekova koje su povezane s fotosenzibilnosti uključuju, ali nisu ograničene na:
- NSAID-ovi
- Diuretici
- Antibiotici
- Triciklički antidepresivi
Koje su fotoalergijske reakcije?
Fotoalergijske reakcije uzrokovane su reakcijom lokalne masti s UV zračenjem. Topikalne masti primjenjuju se izravno na kožu. Reakcije se mogu razviti nakon jedne do deset dana izloženosti, ali se često ponavljaju unutar 24 do 48 sati ponovne izloženosti. U fotoalergijskoj reakciji, mast, koja uključuje kozmetičke kreme i krema za sunčanje, apsorbira UV energiju i veže se na protein u koži, uzrokujući alergijski osip. Fotoalergijska reakcija također se može pojaviti na područjima kože koja nisu izložena suncu i može se razviti čak i malom količinom iritantnog lokalnog sredstva.
Preventivne mjere i preporuke
Ako uzimate bilo koju od lijekova za koje se pretpostavlja da uzrokuju svjetlosnu osjetljivost, najbolje je izbjeći izlaganje suncu. Ako se morate kretati van, smanjite izloženost u pogledu trajanja, doba dana i odjeće koju odlučite nositi. Svjetlo obojena odjeća, duge hlače, duge hlače ili suknje, sunčane naočale, krema za sunčanje koja je ocijenjena kao SPF-15 ili više i šešir s širokim brimom su važna zaštita, ali neće potpuno blokirati UV zračenje.
Prevencijske mjere protiv osjetljivosti na sunce preporučuju se zaštitni krovovi koji sadrže fizičke blokatore, kao što su cinkov oksid i / ili titanijev dioksid.
Antibiotici
Doksiciklin (Vibramicin i drugi)
Floxin
Minociklin
Tetraciklin
Modifikacijski anti-reumatski lijekovi
Zlato
Hidroksikloroquin (Plaquenil)
Metotreksat
Sulfasalazin (azulfidin)
NSAID
Piroksikam (Feldene)
Ibuprofen (manje vjerojatno)
Naproxen i drugi
Antihipertenzivi
Captopril
Diltiazem
Metildopa
Nifedipin
Hipoglikemi
Glipizide
Glyburide
Tolbutamid
Antidepresivi
Amitriptilin
Desipramin
Doksepin
Imipramin
Nortriptilin
Trazodon
Antihistaminici
Benadryl i drugi
Diuretici
Chlorothiazide (Diuril)
Furosemid (Lasix)
Hidroklorotiazid
Ostali
Oralni kontraceptivi
Xanax