Iako je uznemirujuće vijesti, važno je da žene s lupusom znaju da oko 10 do 20 posto trudnoća lupusa završava u neočekivanim pobačajima ili mrtvorođenju. Ta je stopa viša od prosjeka.
To je rekao, žene s lupusom koji žele zatrudnjeti sigurno mogu – i mogu doživjeti normalnu trudnoću i isporuku kao dobro. Ali važno je da trudnoću lupusa nadgleda opstetričar iskusan u upravljanju visokorizičnim trudnoćama i koji može usko surađivati s vašim primarnim liječnikom.
Kako se pobačaj pojavljuje kod žena s lupusom
Općenito govoreći, pobačaja u prvom tromjesečju kod žena s lupusom ili nemaju poznati uzrok ili se smatraju mogućim rezultatom aktivnog lupusa.
Kad lupus pacijenti izgube trudnoću u kasnijim trimestrima, često se može pripisati sindromu antifosfolipidnog antitijela. Ovo stanje je također poznato kao antifosfolipidni sindrom ili APS.
Osobe s APS-om čine abnormalne proteine nazvane antifosfolipidne autoantitijela. Ta protutijela ometaju normalnu funkciju krvnih žila i mogu dovesti do suženja krvnih žila ili krvnih ugrušaka. To može dovesti do pobačaja. (Iza pobačaja, ove komplikacije također mogu dovesti do moždanog udara i srčanog udara.)
Iako su ta antitijela prvi put otkrivena kod bolesnika s lupusom, ne morate imati bolest da nose antitijela. Tipično, 50 posto ljudi koji nose protutijela nema lupus.
Planiranje za zdravu trudnoću
Najbolje je da postanete trudni kada je vaš lupus u remisiji. Žene koje imaju aktivni lupus imaju veću vjerojatnost da će doživjeti komplikacije trudnoće poput pobačaja.
Lupus Foundation of America preporučuje da se žene s lupusom susreću sa svojim liječnikom tri do šest mjeseci prije nego što pokušavaju zatrudnjeti.
Vaš liječnik može preporučiti da prestanete uzimati neke – ali ne sve – svoje lijekove.
Ostali pobačaj uzrokuje
Čak i ako imate lupus, pobačaj ne mora biti rezultat vašeg stanja. Drugi čimbenici izvan lupusa mogu pridonijeti pobačaju.
Najčešći je kromosomska abnormalnost u fetusu, najčešće posljedica problema s spermija ili jajašca koji sprječava pravilan razvoj fetusa.
Druge trudnoće komplikacija s maternicom ili grlićem maternice također može uzrokovati pobačaj. Drugi poremećaji, poput sindroma policističnih jajnika, povećavaju rizik od pobačaja. Sjeti se, međutim, da žene koje pobačaju mogu i često nose trudnoću na punopravno vrijeme.
Kako znati ako ste imali pobačaj
Znakovi i simptomi pobačaja mogu uključivati:
Vaginalno uočavanje ili krvarenje
- Cramping ili bolovi u trbuhu
- Tekućine ili tkiva prolaze iz vagine
- Neke vaginalne krvarenje – posebno uočavanje rano u trudnoći – ne može ukazuju na mogući pobačaj. Bez obzira na to, odmah se obratite svom liječniku ako osjetite ove simptome.
