Moždani udar i bol mogu doći zajedno kao posljedica infarkta lacunara (moždanog udara) na području mozga pod nazivom talamus. Ovo važno područje služi kao relejna stanica za senzorske informacije iz cijelog tijela. Obično je takav lacunarni udar specifičan za područja talamusa koji primaju informacije o boli, temperaturi, dodiru, osjećaju vibracije i pritisku iz cijelog tijela.
Kada moždani udar uzrokuje bol zbog oštećenja na tim područjima, ljudi se smatraju da pate od Dejerine-Roussy sindroma. Sindrom se također ponekad naziva i sindrom talamskog bola ili središnjeg sindroma boli (CPS).
Prema udruzi American Stroke Association, ne postoje čvrste statistike za ovu vrstu boli nakon moždanog udara. Istraživanje je pokazalo da je devet posto ispitanika imalo središnji sindrom boli. Oni koji pate od nje često se odbacuju kao što to čine ili pretjeruju njihovu bol.
Simptomi bolova izazvanih moždanim udarom
Simptomi sindroma Dejerine-Roussy uključuju sljedeće:
- Neobjašnjena bol koja dolazi s jedne strane tijela
- Nenormalan osjećaj boli na normalan poticaj, poput nježnog moždanog udara preko kože
- Tingling osjećaji s jedne strane tijela
- Osjećaji prekomjerne tjelesne težine na jednoj strani tijela
- Abnormalni osjećaji vruće ili hladne na jednoj strani tijela
Ponekad sindrom je popraćen slabostima u licu, ruku i / ili nogu jedna strana tijela koja počinje ubrzo nakon moždanog udara.
Ova slabost obično odlazi s vremenom, ali ostatak simptoma može biti trajno.
Senzorni simptomi sindroma Dejerine-Roussy mogu započeti odmah nakon moždanog udara ili polako nastaju tijekom narednih tjedana ili mjeseci.
Liječenje Dejerine-Roussy sindroma
Dostupni tretmani za Dejerine-Roussy sindrom uključuju antidepresive, koji su obično jeftini, sigurni i djelotvorni; antikonvulzivi; i analgetične lijekove kao što su ibuprofen.
U teškim slučajevima, ljudi dobivaju snažne lijekove protiv boli poput morfina i metadona. Neki ljudi čak imaju koristi od nošenja uređaja kao što je morfijska pumpa. Pronalaženje pravilnog režima lijekova može potrajati.
Kirurške opcije postoje, ali neurokirurgija treba biti apsolutno posljednje sredstvo. Kirurgija uključuje duboku stimulaciju mozga, u koju je ugrađena elektroda i šalje stimulaciju receptora boli. Duboko stimuliranje mozga koristi se za smanjenje percepcije boli osobe.
Važno je pronaći pravi liječnik. Neki pacijenti nalaze dobar spoj na njihov prvi posjet neurologa. Drugi moraju proći kroz mnoge obveze prije pronalaženja onoga koji razumije njihovu bol i počne istraživati razne moguće tretmane.
