Razdražljiv sindrom crijeva izmjeničnog tipa (IBS-A) podvrsta je sindroma iritabilnog crijeva (IBS). Kada imate IBS-A, doživite sve tipične simptome IBS-a, ali bez dosljedne crijevne navike. Naći ćete se da se bave obje epizode proljeva i zatvora. Promjena prirode simptoma crijeva može otežati pronalaženje strategija koje dovode do olakšavanja simptoma.
Rimovi kriteriji: IBS s mješovitim crijevnim navikama (IBS-M)
IBS je funkcionalni gastrointestinalni poremećaj dijagnosticiran primjenom standarda poznatog kao rimski kriterij. Umjesto IBS-A, trenutni kriteriji Rim IV izmijenjeni su korištenjem pojma "IBS s miješanim crijevnim navikama" (IBS-M). Vjerojatno ćete nastaviti čuti neke ljude koji to nazivaju IBS-A. Ostali IBS podtipovi su IBS (IBS-C) i predominantni IBS (IBS-D) i IBS-ne-klasificirani.
Rimski kriteriji IV promijenili su definicije podtipova IBS-a iz postotka svih pokreta crijeva na postotak crijevnih pokreta samo na simptomatskim danima. Ova promjena dopuštala je daleko više ljudi koji su pali u kategoriju nerazvrstanih kako bi se njihovi poremećaji spadali u jednu od tri kategorije. IBS se smatra spektrom umjesto kategorija koje odražavaju različite poremećaje.
Simptomi IBS-a
Rimski IV kriteriji definiraju IBS-M (IBS-A) kao da doživljavaju tvrde, grudaste stolice tijekom najmanje 25 posto pokreta crijeva na simptomatskim danima i doživljavaju labave, guste stolice tijekom najmanje još 25 posto pokreta crijeva na simptomatskim danima.
Ove promjene stolice mogu se pojaviti tijekom razdoblja od sati ili dana. Drugi pojedinci smatraju da njihov prevladavajući problem crijeva izmjenjuje između tjedana ili mjeseci zatvora i tjedana ili mjeseci proljeva. Kriteriji više ne broje crijeva u danima kada nemate simptome.
Ljudi koji imaju IBS-a također imaju sve ili neke druge simptome povezane s IBS:
- Bol u trbuhu
- Plin i nadutost
- Osjećaj nepotpune evakuacije
- Oblik u stolici
Napomena: Ako se suočavate s kroničnim epizoda opstipacije , proljev ili bilo koji od gore spomenutih simptoma, bitno je da vidite svog liječnika kako biste dobili točnu dijagnozu. Mnogo ozbiljnijih zdravstvenih problema dijeli neke od istih simptoma kao što su IBS i IBS-A. Jednom kada imate ispravnu dijagnozu, možete raditi sa svojim liječnikom o izradi plana liječenja.
Prevalencija IBS-a
Nema puno podataka koji upućuje isključivo na broj ljudi koji imaju IBS-A. Neke studije pokazuju da otprilike trećina svih IBS pacijenata ima ovaj podvrstu poremećaja. Jedno je izvješće pokazalo da većina bolesnika s IBS-om doživljava izmjenični uzorak u smislu opstipacije i proljeva, ali se ne mora nužno opisati kao da ima IBS-A. Rimski kriteriji IV redefinirani su tako da bi više bolesnika bilo u jednu od tri druge kategorije, a ne na nerazvrstane kategorije.
Što uzrokuje IBS-A?
Opet, malo je poznato o tome zašto je osoba koja ima IBS doživjela simptome povezane s jednim ili drugim od tri podvrste. I s IBS-om, sasvim je zbunjujuće da se osnovni problemi očituju simptomom obaju kapsule i proljeva.
Iako možda nećete biti usredotočeni na IBS-A, istraživači su istraživali čimbenike koji bi mogli biti iza IBS-a općenito. Ti čimbenici uključuju:
- Problemi s pokretljivosti crijeva
- Preosjetljivost na tlak unutar debelog crijeva
- Problemi unutar veze između mozga i crijeva
- Upala koja nisu vidljiva tijekom standardnog dijagnostičkog testiranja.
- Neravnoteža crijevne bakterije
Liječenje IBS-a
Izazov s liječenjem IBS je da želite osigurati da nastojanja da se olakša problem bowel navike ne slučajno rezultiraju suprotnim problemom. Mogu vam pomoći blisko surađivati s vašim liječnikom.
Vaš liječnik može preporučiti neke ili sve pristupe koji se obično preporučuju za liječenje IBS-a:
- Lijekovi
- Over-the-counter lijekovi
- Dijeta promjene
- Psihoterapija
