Po CDC-u, ozljeda oštrica je prodoran ubod rane od igle, skalpela ili drugog oštrog predmeta koji može rezultirati izlaganjem krvi ili drugim tjelesnim tekućinama. To može uključivati skalpele, britve, igle, lancete, oštrice, razbijen staklo ili bilo koju drugu oštru opremu.
CDC procjenjuje da oko 385.000 štapića igala i ozljeda oštrica pojavljuju se godinu dana u bolnicama i zdravstvenim ustanovama, a više od polovice njih nije prijavljeno.
Većina se dogodila nedužno, kao kada medicinske sestre brinu za pacijente ili kad se igla oporavi s dvije ruke. Koji rizici uzrokuju te ozljede i koji je najbolji način liječenja i izbjegavanja?
Što učiniti ako doživite štetu ozljeda
Prvo, nemojte paničariti. Znajte da je u redu. Većina šiljastih igala, prskanja i ozljeda usisa ne rezultiraju prijenosu bilo kakvih zabrinjavajućih infekcija pa se duboko udahnite. Ova situacija obično ispada sasvim dobro ako pratite, po potrebi, s liječnikom.
U SAD-u je postojao samo jedan prijenos HIV-a na radnom mjestu od 1999. godine u laboratorijskom radniku 2008. Nije bilo slučajeva prijenosa na radnom mjestu koji su poznati od 2008. godine. Postoji veći rizik prije sigurnosnih propisa i neposrednog liječenja izloženosti. Do 1999. godine bilo je 57 poznatih i 150 sumnjivih slučajeva HIV-a zbog izloženosti na radnom mjestu. Važno je odmah pratiti medicinsku njegu ako je došlo do izlaganja.
Ako ste upravo imali iglu ili ozljedu s oštricom:
- Isperite igralište ili mjesto ozljede sapunom i vodom
- Izvijestite što se dogodilo vašem nadgledniku, ako se to dogodilo dok ste na poslu
- Odmah potražite liječnički
Ako ste " U krvi ili tjelesnoj tekućini prskajte:
- Isprati opraske na bilo kakve abazije, posjekotine ili netaknutu kožu sapunom i vodom
- Isperite prskanje u oči čistom vodom, slanom otopinom (blage slane vode) ili sterilnim sredstvima za pranje očne vode
- Ispraznite prskanje u nos ili usta vodom
- Isprati bilo koju drugu tjelesnu tekućinu koja je prskala na vas
- Izvijestite što se dogodilo vašem nadgledniku, ako se to dogodilo dok ste na poslu
- Odmah potražite liječenje za bilo kakve prskanje u lice (oči , usta, nosa) ili na netaknutoj koži (rezovi, abrazije, probijanje rana, čireve, opekotine).
Prskanje na netaknutu kožu treba isprati, ali bez prskanja sluznice (usta, nosa, očiju itd.) Ili netaknute kože (rezovi, abrazije, čireve, opekotine). To vjerojatno ne predstavlja nikakav rizik za bolesti velikih krvnih zrnaca, ali molimo vas da slijedite sigurnosne protokole gdje radite i provjerite s liječnikom o bilo kakvim izloženostima.
Zašto trebate odmah tražiti liječenje? Postoje određene bolesti poput HIV-a, hepatitisa B i hepatitisa C koji se mogu širiti kroz izloženost krvi i važno je odmah poduzeti sve korake kako bi se smanjio rizik od prijenosa. Profilaksa poslije izlaganja odnosi se na lijekove ili druge intervencije koje mogu smanjiti vjerojatnost razvoja bolesti nakon što su izložene infekciji. To može značiti dnevni lijek za HIV, ili cijepljenje i injekciju imunoglobulina za hepatitis B.
Za izloženost HIV-u ti lijekovi trebaju se uzimati samo 4 tjedna (28 dana). Ali važno je da se ovaj dnevni tretman započne što je prije moguće. Morate započeti drogu u roku od 72 sata, ali još bolje unutar prvih 24 sata da se zaglavi.
Medicinski kliničari u SAD-u mogu nazvati liječnika za profilaksu na ekspoziciji (PEP) na broj 1-888-448-4911 za pomoć. Profilaksu nakon izloženosti može se koristiti i nakon što je netko izložen infekciji kroz silovanje ili kroz seksualnu aktivnost.
Da li svi prskaju i Needlesticks trebaju tretman?
Uvijek isprati bilo koje tjelesne tekućine i očistiti sve needlesticks ili druge ozljede, ali razgovarajte sa svojim liječnikom ili drugim liječnikom o tome da li vam je potrebna terapija.
Ako se igla ili oštra ne koriste nikome, neće naravno prenijeti bilo koju infekciju od bilo koga drugog. Ozljeda ipak može biti zaražena kao i bilo koja druga ozljeda pa je važno čuvati bilo kakvu ozljedu čistom.
Ako je, s druge strane, igla na oštar bio korišten na nekom drugom, pacijent koji je izvor (čija je krv na iglu) mogla je prenijeti infekciju. Ali ako osoba nema infekcija koje bi vas mogli zabrinjavati, nećete biti u opasnosti za bilo što posebno. To je nešto o čemu biste trebali razgovarati s liječnikom koji vam pomaže u razumijevanju rizika s kojima se možda nećete suočiti.
Ako ste zdravstveni djelatnik, možda znate ima li pacijent HIV, Hep B ili Hep C. Ovisno o zakonima i propisima, može postojati način da brzo saznate je li pacijent s izvorom zaražen bilo kojim od onih tih virusa. To će ovisiti o tome gdje ste i kakvu je izlaganje bilo. O tome obavijestite svog liječnika.
Isto tako, sve tjelesne tekućine ne prenose sve infekcije.
HIV se prenosi:
krv
amnionska tekućina
- semen i pred-seminalna tekućina
- rektalna tekućina
- vaginalna tekućina
- majčino mlijeko
- HIV također može prenositi tekućine koje bi bile dostignute samo iglom ili skalpelom tijekom medicinskog postupka:
- Cerebrospinalna tekućina
Pleuralna tekućina (koja se nakuplja oko pluća)
- Synovialna tekućina (unutar zglobova)
- Ascites ili peritonealna tekućina (unutar trbuha)
- Pericardialna tekućina (koja se nakuplja oko srca)
- Međutim, druge tekućine bi obično moraju imati prisutnu krv za prijenos HIV-a. Rizik prijenosa HIV-a je vrlo nizak, bez krvi, od:
- urina
pljuvati
- sline
- sputuma
- znoj
- suze
- izmet
- izlučevine s nosa
- povraćanje
- To znači da se pljuvačka nije faktor rizika za HIV. Isto tako, ogrebotina također ne širi HIV ako nema kontakta s HIV + krvlju.
- HIV se također ne širi putem plivanja, zraka, komaraca, zagrljaja, dijeljenja toaleta, dijeljenja hrane ili pića. Isto tako, iako se virus hepatitisa B može naći u sline i pljuviti, ne vjeruje se da se širi kroz ljubljenje ili dijeljenje posuđa po CDC-u.
Dobra vijest je i da igle ne ostaju zarazne dugo. Stara igla, dugo napuštena na ulici, vjerojatno neće biti rizik, ali razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom o svakoj izloženosti.
Jesu li samo medicinske sestre u opasnosti?
Većina šiljastih igala i ozbiljnih ozljeda utječu na medicinske sestre i liječnike. Međutim, neke ozljede utječu na one koji nisu medicinski stručnjaci. Važno je da uvijek ostanete sigurni kada postoje igle, skalpeli ili oštrice.
Dijete može pokušati doprijeti do pretjeranog okvira za oštrenje kako bi pokupio sjajnu iglu. Čuvara zemljišta u parku može biti ubodena iglom koja je ostavljena na tlu. Policijski službenik ili službenik za ispravke može ozlijediti netko s krvavom iglom ili nožem. Netko drugi može brinuti o njihovom riziku jer je supružnik medicinska sestra koja je imala iglu. Slične izloženosti mogu se pojaviti u kući s britvicama, noževima, pa čak i iglom koja se koristi za lomljenje. To se također može dogoditi, u rijetkim slučajevima, ako tattoo salon ili salon noktiju ne slijedi potrebne sigurnosne propise. Postoji mnogo načina na koje ove vrste ozljeda mogu utjecati na sve nas, pa potražite savjet liječnika ako postoji zabrinutost za neku izloženost.
Na nekim mjestima, zdravstvene ustanove nisu u skladu s prevencijom i kontrolom infekcije. To je jedan od razloga za širenje hepatitisa C u svijetu. Postoje slučajevi kada se igle ponovno koriste. Ponekad se ponovno koriste IV tekućine ili IV cijev. U drugim slučajevima, uređaji za ponovnu upotrebu nisu u potpunosti dekontaminirani između upotrebe. U drugim slučajevima, igle se upotrebljavaju nakon upotrebe pacijenta da bi dobili više lijekova iz zajedničkog spremnika za ponovnu upotrebu. Ponovno korištenje igala u bilo kojem obliku nakon uporabe u pacijentu može dovesti do širenja infekcija.
Što možete učiniti da spriječite iglice ili oštre ozljede?
Radi se o pripremi.
Vlak u sigurnom iglu
Izbjegavajte korištenje igala kada nije potrebno
- Osigurati dovoljno odmora prilikom rada s iglama
- Izbjegavajte recapping igle
- Koristite samo jednu ruku s iglom
- Nemojte žuriti
- Nemojte hodati s upotrijebljenom iglom
- Nemojte ruku iglu nekome drugome
- Imati odgovarajuće radno mjesto
- Odlagati igle u kutija za odlaganje okvira
- Odbaciti kutija za odlaganje brtvila prije nego što bude puna
- Nikada ne doprijeti do kutija za odlaganje okvira
- Koristite igle s sigurnosnim uređajima
- Koristite sigurnosne oštrice i kosilice
- Izbjegavajte upotrebljavanje stakla kada bi plastike mogle raditi
- Dosljedno upotrijebite istu vrstu igle
- Obavijestite svakog needlesticka odmah poslodavcu
- Potražite rizike za needlesticks
- Odredite zašto su se eventualno dogodile igličaste
- Da biste bili na sigurnoj strani, nemojte Koristite igle ako ne znate što radite i trebate. Postoji rizik u korištenju igle. Svaki put kada ga koristite može riskirati iglu. Također može stvoriti više rizika za pacijenta (koji uvijek mogu dobiti infekciju i bol na mjestu injekcije). Općenito, koristite samo igle kada su dobro obučeni za to i kada je to potrebno.
