Prvo, bilo je unutarnja srčana masaža– u osnovi je doc otvorio prsa, dosegnut, i stisnutu – ali na kraju je došla ova nova stvar koja se zove vanjska srčana masaža ili zatvorena srčana masaža. Danas ih djeca zovu kompresije prsnog koša, što je bolji pojam jer je srce previše duboko u prsima da bi zaista postigla masažu.
Dakle, možda pitate, ako srce ne dobiva svoje spa vrijeme, onda kako u svijetu učiniti prsima kompresije čine krv ići ‘okrugli?
Veins bi trebao dobiti najveći dio kredita
Da budemo pošteni, sve krvne žile pomažu u protoku krvi kroz šupljinu prsnog koša tijekom CPR-a, ali postoji jedna jedinstvena značajka vene koja pomaže u pomicanju cijele stvari. Bez pomoći vene, ne mislim da bi ovaj CPR stvar radila sve to dobro.
Krvne žile 101
Cijevi koje nose krv oko našeg tijela su grubo kategorizirane u jednu od tri vrste: arterije, vene, i kapilare. Kapilare su najsitnije od krvnih žila, toliko da dopuštaju crvene krvne stanice samo u jednoj datoteci. Postoji toliko mnogo kapilara u svakom kvadratnom centimetru mišića i drugih tkiva da ih je nemoguće vidjeti golim okom. Doista, ako promatrate mišiće i ostalo mekano tkivo, čini se da je natopljena krvlju umjesto da defmira krvne žile koje prolaze kroz njega.
Uvijek mislim na tkiva kao spužve i kapilare kao i kanali u spužvi koji mu pomažu da upijaju tekućinu. Za minutu ćemo se vratiti na spužvu.
Arterije su plovila koja nose krv iz srca u tkivo. To su visokotlačne cijevi s debelim zidovima koji imaju sposobnost širenja ili sužavanja kako bi pomogli u kontroli protoka.
Kada smo novi, mladi i zdravi, to su jasni i otvoreni. Tijekom vremena, kako dobivamo, dobivamo koru (zove se plaketa) koja se oblikuje iznutra. Plak se malo formira u svima, ali u ljudima koji su zbilja loši – pogotovo u arterijama koje nose krv srčanog mišića – imaju rizik od blokiranja protoka krvi, što može dovesti do srčanih udara i moždanog udara. Ƈ Vene prikupljaju krv iz tkiva i traže je natrag u srce. Ovi tipovi se bave mnogo nižim pritiskom nego arterije i imaju tanji zid. Nisu sposobni širiti i sužavati se. Da bi se krv kreće takvim malim pritiskom, međutim, vene imaju jednu važnu stvar koja arterije ne:
ventili .Ventili koji se nalaze u venama dopuštaju protok krvi samo u jednom smjeru. Možete vidjeti kako to funkcionira ako vidite vene na stražnjoj strani ruke. Pokušajte ovo: neka vam ruka privuče na stranu 10 ili 15 sekundi. Pomaknite se malo. Neka se krv smiri. Sada napravite šaku i pronađite venu na stražnjoj strani ruke. Trčite prstom iz druge ruke kako biste povećali venu prema srcu. Vena se izravnava, ali ne nestaje. Sada pokrećite prst na drugi način duž vene, ostaje ravno dok ne podignete prst.
Kada izbacite krv, vena se spušta i dok držite prst na venu da se zaustavi nova krv od ulaska uzvodno, ostat će ravna. Krv koja nizvodno ne može se vratiti zbog ventila.
Možda ćete čak moći pronaći ventil na ruci; potražite mjesto gdje vena nije ravna dok je prst na venu.
Krvni tlak kompresijom
Sad kad razumijemo kako krvne žile rade, vidimo kako se to prevodi u protok krvi kada se stisnemo. Zapamtite, tjelesna tkiva i mišići djeluju poput spužvi. Kada stisnete natopljenu spužvu, tekućina iz njega izlazi.
U slučaju tjelesnih tkiva, stiskanje sila izvlači krv. Krv koja se istiskuje iz tkiva može ući u vene ili arterije. Krv koja ulazi u vene ne može se vratiti zbog ventila. Nakon nekoliko kompresija, postoji dovoljno pritiska za pokretanje krvi kroz vene i natrag u srce.
Srce je uključeno u ovaj jednosmjerni poslovni ventil. Svaka od komora srca ima ventil. Nakon što krv napusti srčanu komoru, nije dopušteno natrag dok ne prođe cijelo tijelo i leđa. Možda nećete masirati srce izravno tijekom kompresije, ali definitivno ćete zasjeniti zatvorene komore.
Usisavanje i stiskanje
Isušivanje krvi iz tkiva nije jedini način na koji se krv potiče da protječe kada radimo kompresiju prsnog koša. Važno je što je guranje na prsima, također je važno da se grudnjak povuče (vraća se u prvobitni oblik). Baš kao u spužvi, kad otpustite prljavštinu tkiva, usisavaju tekućinu. Osim toga, budući da su komore srca grubo usred prsnog koša i u njima imaju one lijepe jednosmjerne ventile, oni također usisavaju krv kao i tijekom povlačenja.
Ima puno dokaza da je usisavanje djelovanja odvijanja između kompresije prsnog koša jednako važno tijekom CPR-a kao što je guranje. Jedna od teorija zašto je CPR za ruke samo tako uspješan ima veze s činjenicom da nitko ne puše u prsima i smanjuje njegovu sposobnost sisanja krvi. Osim toga, kod pacijenata koji su se srušili od iznenadnog srčanog zastoja, ima puno kisika lijevo u krvotoku pa usta do usta zapravo nije potrebno.
