Ako imate KOPB, vaš liječnik možda želi znati kakav je vaš parcijalni tlak ugljikovog dioksida (PaCO2). PaCO2 je jedan od nekoliko testova koji se koriste za mjerenje arterijskih krvnih plinova kod osoba s plućnim bolestima i drugim bolestima. Procjenjuje kako se ugljični dioksid (CO2) kreće iz pluća u krv. ∙ PaCO2 je samo jedna od stvari izmjerenih u testu arterijske krvi (ABG).
Također ocjenjuje parcijalni tlak kisika (PaO2), bikarbonata (HCO3) i pH razine krvi.
Zašto je mjerenje PaCO2 važno
Svaki put kada udišemo, kisik se unosi u pluća i isporučuje se alveolima. Alveoli su mjesta na kojima se odvija prijenos kisika u krv i ugljični dioksid iz krvi.
Ako je parcijalni tlak kisika i ugljičnog dioksida normalan, molekule će se kretati od alveola u krv i leđa kao što bi trebale. Promjene u tom tlaku mogu dovesti do preniska kisika u krvi ili nakupljanja previše ugljičnog dioksida u krvi. Niti se smatra dobrim.
Imajući previše ugljičnog dioksida se naziva hiperkapnija, stanje uobičajeno kod ljudi s KOPB-om u kasnoj fazi. Premalo CO2 može dovesti do alkaloze, stanja u kojem imate previše baza u krvi (CO2 je kiselina).
Što uzrokuje promjene u PaCO2
Postoji niz čimbenika koji mogu utjecati na razinu plina u krvi.
Iz šire perspektive, promjene atmosferskog tlaka (poput penjanja na planinu, ronjenja ili čak sjedenje komercijalnog leta) mogu vršiti pritisak na tijelo koje može promijeniti koliko dobro ili slabo krv kreće iz pluća u kapilare i leđa ,
Bolesti mogu raditi na isti način, mijenjajući parcijalni tlak koji osigurava uravnotežen prijenos molekula CO2.
Nekoliko je stanja mogu mijenjati ove razine:
opstruktivne bolesti pluća kao što su KOPB i astma
- oštećenje središnjeg živčanog sustava (uključujući ozljede glave i uporabu droga)
- neuromuskularna bolest kao što je ALS
- niska koncentracija hemoglobina koja se koristi za prijenos kisika i ugljičnog dioksida kroz krv
- Normalno i abnormalno PaCO2 razine
ABG test se obično izvodi na radijalnoj arteriji u zglobu ili femoralnoj arteriji u prepone. To je obično nekomplicirani postupak, ali može biti bolno s obzirom da se arterije nalaze dublje u tijelu od vene. Ponekad se može pojaviti oticanje i modrice.
Normalan raspon parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida je između 40 i 45 mm Hg. Ako je viši od 45 mm Hg, imate previše ugljičnog dioksida u krvi. Manje od 40 mm Hg, a imate premalo.
Povišene razine CO2 obično se vide u slučajevima:
opstruktivne bolesti pluća
- teške povraćanje
- prekomjerna uporaba diuretika na bazi žive
- aldosteronizam (tip hormonalnog poremećaja koji uzrokuje visoki krvni tlak)
- Nasuprot tome, sniženi CO2 često se vidi sa:
disfunkcija ili neuspjeh bubrega
- teška proljev
- anoreksija / izgladnjivanje
- prekomjerna upotreba klorotiazidnih diuretika (koristi se za smanjenje udara kapi i srčanog udara)
- dijabetska acidoza
- Važnost djelomičnog pritiska ugljičnog dioksida u KOPB
