X-zraka slike mogu otkriti sužavanje zglobova. U zdravih zglobova postoji normalna količina prostora između krajeva kostiju koji tvore zglob. Kosti kostiju u zglobu prekrivene su zglobnom hrskavicom. U nezdravom zglobu koji je pogođen artritisom, postoje dokazi o sužavanju prostora između krajeva kostiju u zglobu, što je rezultat gubitka hrskavice.
Zglobna hrskavica služi kao jastuk i apsorber u zglobu. Kada hrskavica pogorša ili se odmakne, zahvaćeni zglob postaje bolan, krut i ograničen u svojem kretanju. Kada je zglob ozbiljno oštećen i hrskavica potpuno odstranjena, oštećenje se obično naziva kosti na kosti.
Zajedničko sužavanje prostora je polazna točka za dijagnozu artritisa
Ocjenjivanje artritisa obično uključuje mjerenje zajedničkog prostora i prosuđivanje je li suženo. Rendgensko snimanje nosivih težina uzima se u potrazi za suženjem zglobova u kukovima i koljenima. U osteoartritisu, sužavanje zglobnog prostora obično je asimetrično. Razlikuje se u različitim odjeljcima koljena istog koljena i površinama zglobova kuka. Međutim, obično je simetrično u osteoartritisu zglobova prstiju.
Dok je suženje zglobova često prvi znak dijagnoze artritisa, to je samo znak.
Zajedničko sužavanje prostora ima drugačije značenje i pokazuje različito vrijeme u različitim vrstama artritisa. Starost pacijenta također utječe na značaj sužavanja zglobova. Drugi nalaz radiografije, kao i rezultati fizikalnog pregleda i krvnih testova, također se moraju razmotriti tijekom dijagnostičkog postupka. Mogu se pojaviti združeni prostor sa različitim reumatskim stanjima, uključujući osteoartritis, reumatoidni artritis, upalni artritis, erozivni osteoartritis, giht ili sustavni lupus erythematosus.
Zajedničko sužavanje prostora Pokazatelj pogoršanja osteoartritisa
Trošenje i suzenje osteoartritisa karakterizira zajedničko pogoršanje i gubitak hrskavice. Kada liječnici procjenjuju ozbiljnost osteoartritisa, koriste imaging studije za kvantificiranje oštećenja zglobova mjerenjem prostora koji postoji između kostiju zgloba. Sužavanje zajedničkog prostora ukazuje na gubitak hrskavice i pogoršanje osteoartritisa.
Zajednička prostirka u koljenu
U koljenu, sužavanje zglobnog prostora povezano je s gubitkom zglobne hrskavice. Međutim, meniscijska šteta također doprinosi zajedničkom sužavanju prostora.
U jednoj je studiji snimljena MRI koljena od 264 sudionika s simptomatskim osteoartritisom na početku ispitivanja, a zatim ponovno nakon 15 mjeseci, a opet nakon 30 mjeseci. Istraživači su zaključili da su promjene u meniskusu (ne-zglobne hrskavice koljena) bile promjene koje su rezultirale zajedničkim sužavanjem prostora.
Istraživači su objasnili da s osteoartritisom, articular hrskavica postaje oštećena i meniskus može postati raseljena.
Zajedničko sužavanje prostora posljedica je promjena svih tih struktura.
Kako se postiže zajedničko sužavanje prostora i ocjenjuje se
Količina zgušnjivačkog prostora se smanjuje pomoću sustava koji se naziva Kellgren-Lawrenceov stupanj ocjenjivanja, koji je prvi put bio predložen 1957. godine. Mjeri napredovanje osteoartritisa u zglobovima na pet točaka razmjera.
0 = Nema znakova promjene
1 = "sumnjičav" promjena u sužavanju zglobova
2 = Minimalna promjena koja je prvenstveno karakterizirana osteofajima
- 3 = Umjerena promjena s višestrukim osteofajtima i / ili konačnim zglobnim suženjem
- 4 = Teške promjene s znatnim suženjem zglobova, kosti-na-koštanom kontaktu i značajnim osteofajima
- Ovaj sustav ostaje u upotrebi i temelji se na ne-težinskim rendgenskim zrakama. Rijetke leće koje se nose na težini mogu se koristiti za ocjenjivanje u kliničkoj sredini i predvidjeti napredovanje bolesti. Neki su nazvali procjenu sužavanja zajedničkog prostora kao "vrijeme zajedničke zamjene", ali to ne uzima u obzir mnoge druge čimbenike koji ulaze u odluku o zamjeni zgloba.
- Riječ iz Verywell
- Nema lijekova koji utječu na progresiju osteoartritisa u ovom trenutku. Razvoj DMOADS-a (lijekova koji modificiraju bolest) bio je razočaravajući, u najmanju ruku.
Dio problema, ako se odlučimo nazvati problemom, u razvoju lijekova koji bi usporavali napredovanje združivanja sužavanja, jest da je uzrok osteoartritisa složeniji od jednostavnog trošenja i habanja. Postoje proinflamatorni čimbenici i proteaze uključene u uništavanje zajedničkog tkiva povezane s osteoartritisom. To rečeno, bez učinkovite terapije za usporavanje napredovanja osteoartritisa, značenje ocjenjivanja i postizanja suženja zglobova je donekle ograničeno.
