Dok tematska steroida ima ogromnu korist u smanjenju upale, mogu također doći s određenim nuspojavama. Mnogi od tih učinaka odnose se na dugotrajnu uporabu, ali drugi se mogu javiti unutar nekoliko dana od početka terapije.
7 najčešćih nuspojava se kreću u težini od blage i prijelazne do dugotrajnog i trajnog.
Tachyphylaxis
Tachyphylaxis je brzo smanjenje kao odgovor na topikalni steroid zbog ponovljene uporabe.
Prekomjerna uporaba steroida može uzrokovati da koža razvije toleranciju na lijek, čineći ih beskorisnim. Kada se to dogodi, ljudi često povećavaju dozu ili primjenjuju steroid češće, što samo povećava toleranciju osobe na lijek. Učinak se obično može preokrenuti zaustavljanjem liječenja sedam dana i ponovnim pokretanjem.
Steroidni rosacea
Steroidni rosacea je nuspojava uobičajeno opaženi u fer koži kod ljudi koji već imaju rosaceu. Tipičan primjer se događa kada osoba primjenjuje vrlo blagi steroid na lice kako bi se neutralizirao ispiranje lica. Steroid u početku proizvodi ugodne rezultate, ali kako se tolerancija razvija, pojedinac će se pribjeći korištenju jačih kreme.
U ovom trenutku, svaki pokušaj korištenja steroida niže snage (ili za rezanje ili zaustavljanje u potpunosti) može rezultirati intenzivnim crvenilom lica i formiranjem tekućine ispunjenih bumps (zvan pustules).
Atrofija kože
Ponovljena upotreba lokalnih steroida u istom području može uzrokovati stanjivanje epiderme (vanjski sloj kože) i promjene vezivnog tkiva dermisa (srednji sloj kože).
Kada se to dogodi, koža se može degenerirati i postati slaba, naborana i sjajna.
Zahvaćene površine mogu biti znatno razrijeđene od okolne kože s vidljivom paukovom veninom (telangiectasias), hipopigmentacijom i iznenadnim naglaskom osnovnih vena. Atrofija je obično reverzibilna nakon prestanka steroidne upotrebe, ali može trajati mjesecima da se koža zadeblja u normalu.
Stretch Marks
Ponovljeno korištenje topikalnih steroida u područjima gdje koža dotiče kožu, kao što su prepone i pazuha, može rezultirati strijama (striae). Strijaste oznake iz lokalne upotrebe steroida su trajne i nepovratne. Oni mogu biti vrlo svrbež i mogu zahtijevati nižu steroidnu snagu za liječenje temeljnih svrbeža.
Promjena infekcije
Budući da lokalni steroidi mijenjaju način funkcioniranja imunološkog sustava, oni mogu spriječiti sposobnost kože da se bore protiv bakterijskih i gljivičnih infekcija.
Tipičan primjer toga se vidi kada netko primjenjuje tematska steroida na svrbež osip. Ako je uzrok gljivica, osip će postati crveniji, vrući i širi se više od tipične gljivične infekcije. To može dovesti do stanja zvane tinea inkognito gdje je osip upaljen s vidljivim pustulama.
Lokalna steroidna alergija
Neki ljudi su alergični na neaktivnu komponentu lokalnog steroida (također poznat kao vozilo). Patch testiranje osoba s dermatitisom pokazalo je da su četiri do pet posto alergični na ove sastojke. Ljudi koji imaju kronično stanje kože i koriste više recepata (uključujući topikalne steroide bez recepta) imaju veći rizik od razvoja tih alergija.
Glaukom
Glaukom je bolest u kojoj se tlak unutar oka povećava do točke oštećenja optičkog živca. Postoje izolirana izvješća o ljudima koji razvijaju glaukom nakon dugotrajne uporabe lokalnih steroida oko očiju. Kako se to događa nije potpuno shvaćeno, ali se vjeruje da se dovoljno steroida može apsorbirati u okolnom tkivu kako bi se pjevala u oči.
