Preventivno liječenje štitnjače je kontroverzni predmet. Postoji li nešto što možete učiniti kako biste spriječili stanje štitnjače ili ga zadržali da se pogoršate? Ako pitate, neki endokrinolozi jednostavno će vas odbaciti ili vam reći da nemate mogućnosti liječenja. Rezultati istraživanja, međutim, podupiru razumijevanje da Hashimotov tireoiditis – autoimuna bolest koja uzrokuje hipotireozu – zapravo može biti spriječena, usporena ili čak potpuno zaustavljena prije nego što prođe do uništavanja štitne žlijezde i otvorenog hipotireoza.
U prezentaciji Endo 2005 konferencije Endokrinog društva, dr. Ting Chang i njegovi kolege izvijestili su o davanju lijekova za nadomještanje hormona štitnjače levothyroxine (zajednički nazivi uključuju Synthroid, Levoxyl i Tirozin) Hashimotovim bolesnicima s tiroiditisom. Ovi bolesnici imali su normalni hormon koji stimulira štitnjače (TSH) i imenovani su kao "euthyroid", što znači da su njihove razine TSH bile u normalnom rasponu, no takvi pacijenti također imaju povišenu antitijela štitnjače peroksidaze (TPO). indikativno za autoimunosni Hashimotov tireoiditis,
polovicu bolesnika imalo je levotiroksin tijekom šest mjeseci, a druga polovica nije primila nikakvu terapiju lijekovima Testovi funkcija štitnjače i titri autoantitijela izmjereni su prije i poslije šestomjesečnog razdoblja. primanje levotiroksina
- znatno smanjilo razinu autoantitijela , a razine antitijela zapravo su se povećale kod nekih među netretiranim skupinamaTSH je smanjen u tretiranoj skupini, u prosjeku 0,5 vs 2,5 u neobrađenoj skupini
- Znanstvenici su zaključili da je rani profilaktički (preventivni ) liječenje levotiroksinom može biti korisno za usporavanje napredovanja autoimunosti Hashimotovog tireja idiitis
Ovo nije prva studija koja pokazuje da preventivno liječenje može spriječiti progresiju Hashimotova ili razvoj otvorenog hipotireoza.
U izdanju časopisa
štitnjače u ožujku 2001. godine, njemački su istraživači izvijestili o njihovoj studiji pacijenata s euthyroid Hashimoto-om, od kojih je polovina godinu dana liječeno levotiroksinom, a druga polovina nije liječena. Nakon 1 godine, razine protutijela i limfociti, koji su dokazi o upalu, značajno su se smanjili samo u skupini koja prima lijekove. Među netretiranom skupinom, razina protutijela porasla je ili je ostala ista.Istraživači su zaključili da preventivno liječenje pacijenata s euthyroid Hashimoto smanjio razne markere autoimune tiroiditis. Također su nagađali da bi takav tretman mogao zaustaviti napredovanje Hashimotove bolesti ili možda spriječiti razvoj hipotireoze.
U drugoj studiji, japanski istraživači otkrili su da liječenje s levotiroksinom može smanjiti učestalost Hashimotovog tiroiditisa, kao i olakšati simptome bolesti.
U istraživanju pacijenata s euthyroid Hashimoto bolest, jedna skupina pacijenata primila levothyroxine liječenje, a druga skupina nije primio tretman. Nakon 15 mjeseci, liječena skupina je značajno povećala razinu slobodnih T4, značajno snižavala TSH i smanjila razinu anti-tiroglobulinskog protutijela (Tg-Ab) i anti-tiroidne peroksidaze.
Veličina štitne žlijezde također je smanjena u tretiranoj skupini, dok oni koji nisu primali terapiju imali su povećanje veličine štitnjače, marker za upalu žlijezde.
Istraživači su izvijestili da, iako je liječenje levotiroksinom "obavezno kod pacijenata s hipotireoznim autoimunim tireoiditisom, liječenje za koje je pokazano da inhibira autoimuni proces u životinjskim modelima još uvijek je kontroverzno u euthyroid Hashimoto bolestima kod kojih bolest nije uništio štitnjaču dovoljno da uzrokuje hipotireozu „.
Našli su, međutim, da liječenje levotiroksinom u dozi koja drži TSH na niskoj normalnoj razini čini se da je učinkovita ne samo u smanjenju razine autoantitijela, već iu veličini gušavosti, što bi u konačnici moglo spriječiti napredovanje u otvorenom autoimunom hipotireozu.
Riječ od Verywell-a Kao što vidite, postoji znatno istraživanje koje pokazuje da preventivno liječenje levotiroksinom može biti zajamčeno kod osoba s euthyroid Hashimoto-ovom bolešću koja ima normalne razine TSH, ali čija razina protutijela pokazuje dokaze autoimune Hashimotove bolesti. Takav tretman može u nekim slučajevima ublažiti simptome hipotireoze, usporiti elevaciju antitijela štitnjače, pomoći pri sprečavanju pogoršanja autoimunih bolesti i spriječiti razvoj hipotireoze.
Ako imate simptome štitnjače, "normalnu" TSH razinu, ali niste bili testirani na antitijela štitnjače, inzistirajte na tome da TPO test obavlja vaš liječnik.
Ako imate simptome štitnjače, "normalnu" TSH i povećanu antitijela štitnjače, razmislite o liječenju, a ako vam liječnik ne želi, razmislite o pronalaženju boljeg ili boljeg liječnika.
