Većina liječnika je savjetovala gledajući koliko često jedete meso, jaja i mliječne proizvode visoke masnoće zbog povišene razine zasićenih masnoća i kolesterola koji sadrže. Konzumiranje zasićenih masnoća može povećati razinu lipoproteina niske gustoće (LDL) kolesterola, "loš" kolesterol i tip koji je uključen u povećanje rizika od kardiovaskularnih bolesti i njegovih ishoda, poput srčanog i moždanog udara. No, nedavno je ispitan stupanj povezanosti prehrambenih masti i kolesterola i bolesti srca. Danas znamo da većina kolesterola proizvodi jetra, a samo 15 do 20 posto dolazi od vaše prehrane.
Ovo otkriće nije licenca za gozbu na slaninu, jaja i prženi tost, međutim. Stručnjaci i dalje preporučuju da jedete ove namirnice u umjerenim količinama. Iako ove namirnice ne mogu podići vaš kolesterol koliko god se prije mislilo, na različite načine pogađaju vaš kardiovaskularni zdravlje.
Istraživanja su otkrila izravnu vezu između kemijskih proizvoda stvorenih u crijevima kada se jedu ove hrane – koje su uobičajene u zapadnoj prehrani – i pojava srčanog udara, moždanog udara, zatajenja srca i smrti, glavnih negativnih ishoda kardiovaskularnih bolest.
probava je ključ
Naša crijevo rotira se bakterijama koje služe kao filtar za našu najveću izloženost okolišu – hranu koju jedemo.
"Na što hranimo ove bakterije tijekom vremena utječe na ono što se događa u našim tijelima", kaže dr. Sc. Stanley Hazen, Ph.D., voditelj Odjela za preventivnu kardiologiju u klinici Cleveland, koji je vodio istrašivanje institucije na tom području.
Dr. Hazenov laboratorij provela je ključne studije otkrivajući mehaničku povezanost između crijevnih mikroba i bolesti srca preko tvari koja se zove trimetilamin-
N-oksid (TMAO).TMAO se sastoji od hranjivih tvari koje se obično nalaze u proizvodima životinjskog podrijetla.
Ove studije, a kasnije i ključni nalazi, pokazali su kako određene bakterije u crijevima pretvaraju kolin – nusprodukt lecitina koji se nalazi u mesu, žumanjcima i mliječnim proizvodima s visokim udjelom masti – u trimetilamin (TMA), koji se apsorbira u krvotok i metabolizira jetra. Tamo se TMA transformira u TMAO, koji se čini ključnim igračem u brojnim procesima bolesti povezanim sa zidovima srca i krvnih žila.
Štoviše, ove su studije pokazale jasnu vezu između viših TMAO razina i viših stopa srčanog udara, moždanog udara i smrti u roku od tri godine kod ljudi, kao i ubrzane bolesti srca kod životinjskih modela.
Dr. Hazenov laboratorij također je pokazao da isti proces na bazi gljiva igra ulogu u ubrzanom bolesti srca nakon ingestije L-karnitina, spoj koji se prirodno nalazi u većini crvenih mesa, ali je također čest dodatak energetskim napicima. Istraživanje je pokazalo da crijevo također pretvara L-karnitin u TMA (a zatim TMAO) i da TMAO doprinosi bolesti srca djelomično mijenjajući način na koji tijelo koristi kolesterol. Pokazalo se da TMAO potiče upalu u krvne žile i stvara nestabilne plakove u zidovima arterija, čime se povećava rizik od srčanog udara.
Neuspjeh srca
Daljnje studije Dr. Hazenovog tima pokazale su vezu između TMAO puta i zatajenja srca. Kada su ispitivali ulogu TMAO u bolesnika sa stabilnim zatajivanjem srca, otkrili su da što je viša razina TMAO, to je veći rizik od kardiovaskularne smrti.
"Ovaj je rizik bio istinit bez obzira na druge tradicionalne čimbenike rizika i bez obzira na funkciju bubrega ili krvne biljege koje upućuju na srčani soj", napominje dr. Hazen. U ovoj studiji, više TMAO razine više nego utrostručio rizik od smrti.
Bolesti bubrega
Tradicionalni čimbenici rizika ne predstavljaju povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti u bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega (uvjeti pod nazivom kronična bolest bubrega i bolest bubrega u završnoj fazi).
Tim dr. Hazena pronašao je vezu između TMAO staze, bolesti bubrega i povećanih rizika od kardiovaskularnih bolesti u ljudi s smanjenom funkcijom bubrega. Osim pokazivanja veze između TMAO i povišenog kardiovaskularnog rizika kod osoba s oštećenjem funkcije bubrega, otkrili su (na životinjskim modelima) da konzumiranje povećane razine kolina putem prehrane i izloženosti visokim razinama TMAO tijekom vremena potiče formiranje ožiljaka (fibroza) u bubrezima. To može uzrokovati pogoršanje funkcije bubrega.
U jednoj studiji, dr. Hazen je promatrao ljude sa i bez bubrežne bolesti pet godina. Ustanovio je da oni s visokim TMAO razinama kada je studija započela vjerojatno imaju ubrzani pad funkcije bubrega, srčanog udara, moždanog udara ili umora, u usporedbi s onima s nižim TMAO razinama.
Nadalje, kako funkcija bubrega opada, razina TMAO se povećava jer se TMAO izlučuje bubrega. "Visoke TMAO razine uočene mogu objasniti zašto ljudi s teškim bolestima bubrega imaju povećan rizik od umiranja od srčanih bolesti", kaže dr. Hazen.
Više istraživanja i nalaza
Dr. Hazenov laboratorij nastavlja istraživati ulogu TMAO u drugim procesima bolesti. Studije do danas potvrđuju da su crijevni mikrobi, kroz generaciju TMAO, glavni igrač u kardiovaskularnom zdravlju. Nedavno, studije iz laboratorija Hazen upućuju na ulogu TMAO-a u perifernoj arterijskoj bolesti – bolesti nogu – i stvaranju krvnih ugrušaka koji mogu dovesti do srčanog i moždanog udara.
Otkriće da su crijevni mikrobi i TMAO put povezani s kardiovaskularnim zdravljem otvara vrata mnogih potencijalnih napretka. Poboljšanja prehrambenih preporuka i prehrane su jedna očita akcija. Druga je činjenica da priznavanje ovog puta vodi do novih dijagnostičkih testova i potencijalnih tretmana koji ciljaju na mikrobne procese koji doprinose kardiovaskularnim bolestima.
Pionirske studije dr. Hazenovog tima pokazale su da ciljanje prvog koraka u stvaranju TMAO-produkcije TMA, koja se pretvara u TMAO mikroorganizmima, može spriječiti aterosklerozu (otvrdnjavanje arterija) u životinjskim modelima. Ovaj novi pristup obećava njegovu eventualnu uporabu kao preventivni tretman za srčani udar, moždani udar i druge manifestacije ateroskleroze. Na primjer, kad su miševi bili hranjeni dijetama bogatim kolinom ili karnitinom (slično zapadnoj prehrani), doživjeli su ubrzanu aterosklerozu. Kada je polovica miševa na visokoj kolinoj prehrani dobila prirodnu tvar koja blokira mikrobni put koji vodi do TMAO formiranja, došlo je do manje ateroskleroze. Prirodna supstanca koja se koristila na miševima, pronađena u hladno prešanom, ekstra djevičanskom maslinovom ulju i ulju grožđa, pokazala se također vrlo sigurnom čak iu visokim dozama.
Što to znači za vas
Novi dokazi povezuju crijevo mikroba na metabolizam i zdravlje srca. A dijeta je jedini najveći faktor koji utječe na sastav i funkciju crijevne mikrobe. "Studije, do danas, sugeriraju da bi usvajanje prehrane u kojoj jede manje mesa i životinjskih proizvoda, poput vegetarijanske ili veganske prehrane, kao i mediteranske prehrane, može biti osobito korisno, pogotovo ako imate visok kardiovaskularni rizik, zatajenje srca, ili kronična bubrežna bolest ", kaže dr. Hazen.
