Istraživači su otkrili jasnu genetsku vezu između stanja kože vitiligo i drugih autoimunih bolesti. Naime, vitiligo je visoko povezan s brojnim autoimunim bolestima, uključujući:
- Autoimune bolesti štitnjače poput Hashimotovog tiroiditisa i Gravesove bolesti
- Prepoznata anemija
- Reumatoidni artritis
- Psorijaza
- Lupus
- Upalna bolest crijeva
- Dijabetes tipa
Još više, istraživanje je pokazalo je da prevalencija autoimune bolesti štitnjače u oko 14 posto kod ljudi s vitiligom, a rizik od razvoja autoimune bolesti štitnjače (ako imate vitiligo) povećava se s godinama.
Pregled Vitiligo
Vitiligo, također nazvan piebald koža ili stečena leukoderma, je stanje u kojem je pigment izgubljen s područja kože, uzrokujući bjelkaste, glatke zakrpe. Gubitak pigmenta je od melanocita, stanica koje proizvode pigment. Dlaka koja raste u tim zahvaćenim područjima također može biti pogođena i okretanje bijele kao dobro. U Vitiligo, sama koža ne pati od oštećenja, ali neki ljudi primjećuju svrbež ili nelagodu kože.
Postoje različite vrste vitiliga:
Non-segmentalna Vitiligo
Ovo je najčešći tip vitiliga. Zakrpe su vidljive na obje strane tijela i obično su simetrične. Točke se najčešće nalaze u područjima koja su obično izložena suncu ili na koži izloženoj pritisku, trenju ili traumi.
Postoji pet podkategorija ne-segmentnih vitiliga:
- Generalizirano – nema specifičnih ili veličine gdje se pojavljuju zakrpe
- Acrofacial – uglavnom na prstima, nožnim prstima i licu
- Mucosal – nalazimo oko sluznice i usnica ili genitalne sluznice
- Universal – pokriva većina tijela, a vrlo je rijedak
- Focal – nekoliko raspršenih bijelih mrlja u malom području, obično se nalazi u djece
Segmentalni Vitiligo
Ovaj oblik vitiliga se brzo širi, ali je stabilniji nego ne-segmentni. Također je mnogo manje uobičajena od ne-segmentnih.
Mješovita vitiliga
Mješovita vitiliga znači da osoba ima dokaze o segmentalnoj i nonsegmentalnoj vitiligiji.
Vitiligo manji ili hipokromni Vitiligo
Ova vrsta vitiliga karakterizira nekoliko rasutih bijelih mrlja na prtljažniku i vlasištu, koji se nalaze u tamnim kože ljudi
Uzrok Vitiligo
Nema jasnog razloga zašto melanociti umiru. Neki od razloga za koje se sumnja da uzrokuju vitiligo su:
- autoimuni napad, gdje imunološki sustav neprimjereno napada i uništava melanocite u koži
- neravnoteže u oksidativnom stresu tijela koje može biti genetski prirode
- virusi
Razmatraju se brojni čimbenici aktiviraju se događaji za vitiligo, uključujući:
- Stresni događaji ili kronični stres
- Teške opekline
- Izloženost oštrim kemikalijama
Dijagnoza Vitiligo
Liječnik će dijagnosticirati vitiligo ocjenom vaše obitelji i medicinske povijesti, kao i podvrgnu fizičkom pregledu. Vaš liječnik može naručiti krvne testove kako bi procijenio vašu funkciju štitnjače, s obzirom na vezu između vitiliga i autoimune bolesti štitnjače.
Vaš liječnik obično postavlja pitanja, uključujući:
- Imate li druge članove obitelji s vitiligom?
- Imate li obiteljsku anamnezu autoimunih bolesti?
- Jeste li imali ozbiljne osip ili opekline prije nego što se pojavljuju bijele mrlje?
- Jeste li pod fizičkim ili mentalnim stresom?
- Je li kosa bila sijeda prije 35. godine?
- Jeste li osjetljivi na sunce?
Liječenje Vitiligo
Najvjerojatnije, trebat ćete vidjeti dermatologa ispravno dijagnosticirati vitiligo. Liječnik vam može pomoći da započnete tijekom liječenja kako biste vratili pigmentaciju kože. Iako postoje mnoge mogućnosti liječenja za vitiligo, nema lijeka.
Liječenje ovisi o dobi, cjelokupnom zdravlju, osobnim sklonostima i mjestu vitiliga na vašem tijelu.
Neki ljudi odluče ne liječiti vitiligo.
Tretmani za vitiligo uključuju sljedeće:
Fototerapija s UVB svjetlom
Pogođeno područje je izloženo UVB svjetlu. Ovaj tretman se može obaviti kod kuće i, kako se to može učiniti svakodnevno kod kuće, smatra se jednim od učinkovitijih tretmana.
PUVA svjetlosni tretman
T njegov tretman koristi UVA svjetlo za liječenje izloženih područja i obično se obavlja u ordinaciji.
Skin kamuflaža / šminka
Pogođena područja mogu biti prekriveni kozmetičkim toniranim kremama i šminke.
Depigmentiranje
Ako je zahvaćena površina velika, kao u više od 50 posto tijela, ostatak tijela može biti depigmentiran kako bi se podudarala s područjima koja su pogođena vitiligom.
Topical steroidi
Ponekad aktualni steroidi primjenjuju na zahvaćena područja može zaustaviti širenje bolesti. Ovaj tretman se obično ne radi na vitiligo koji se nalazi na licu.
Nutricionizam, bilje i komplementarni pristupi
Vitiligo Support International ima dobar pregled različitih prehrambenih, biljnih i komplementarnih pristupa za vitiligo
Dvije nove opcije također pokazuju obećanje u liječenju vitiliga.
PC-KUS
PC-KUS je aktualno liječenje razvijeno u Europi. U jednoj studiji od gotovo 2.500 bolesnika s vitiligom, većina je bila sposobna vratiti pigmentaciju u koži i kosi s PC-KUS tretmanom.
Tofacitinib
Tofacitinib, lijek koji inhibira Janus kinazu, pronađen je da potiče repigmentaciju kod nekih bolesnika s vitiligijom. Potrebne su opsežnije studije kako bi se potvrdilo da je lijek siguran i učinkovit u liječenju vitiliga.
Riječ iz Verywell
Iako Vitiligo nije opasno po život, može doći do cestarine o mentalnom zdravlju osobe. Stjecanje znanja o vitiligo, traženje odgovarajuće njege od dermatologa, i povezivanje s drugima s vitiligom ključno je za rješavanje dobro.
Na kraju, ako vi ili voljena osoba ima vitiligo, razborito je razgovarati s vašim liječnikom o dobivanju TSH testa krvi i testu za antitijela štitnjače.
