Uključeno područje terapije zračenjem (IFRT) je izraz koji se koristi za isporuku zračenja samo na ona područja tijela uključenih u limfom. Na primjer, ako limfom utječe na lijevu stranu vrata, IFRT će isporučiti zračenje na cijelu lijevu stranu vrata. Ako limfom utječe na dva područja poput vrata i pazuha, zračenje će biti isporučeno samo na ta dva mjesta.
Uporaba i prednosti
IFRT se koristi u usporedbi s proširenom terenskom terapijom zračenjem koja zrači zračenjem na veća područja tijela, uključujući područja koja nisu odmah uključena u limfom.
Proširena terapija zračenjem na terenu bila je korištena mnogo godina za limfom. Dok je postignuta dobra stopa preživljavanja za taj određeni uvjet, neki bolesnici bi razvili sekundarne karcinom ili oštetili svoje druge kritične organe jer zračenje također utječe na okolna područja i organe. Pacijenti koji su podvrgnuti EFRT-u imali su veće stope sekundarnog raka u dijelu izloženog tijela, posebno raka dojke kod žena i raka pluća kod muškaraca.
Istraživanja su pokazala sličnu učinkovitost radi zračenja samo uključenog polja, a ne proširenog područja. Ispitivani bolesnici imali su jednaku stopu potpunog odziva, progresije, recidiva i smrti. Ali imali su i manje neposrednih nuspojava kao što su niska krvna slika, mučnina i promjena okusa. Zbog tih prednosti, bilo je široko prihvaćeno IRFT za liječenje zračenja u Hodgkin i Non-Hodgkin limfom.
Evo nekih situacija u kojima se IFRT koristio:
Hodgkin limfom – nakon 4 do 8 ciklusa kemoterapije u fazi I. i II. Bolesti.
Agresivni ne-Hodgkin limfom – nakon kemoterapije u fazi I i II bolesti
- Folikularni limfom – kao jedini tretman u fazi I bolesti.
- U bilo kojoj vrsti limfoma kada postoji rezidualna masa nakon kemoterapije ili malog područja relapsa nakon razdoblja remisije s kemoterapijom.
- Većina tretmana s uključenim polje zračenja dovršena je u 4 do 5 tjedana. Trajanje liječenja ovisi o isporučenoj dozi. Kako se IFRT obično daje nakon kemoterapije, doza se često temelji na tome koliko je bolesti ostalo nakon kemoterapije.
- Radioterapija uključena u radijsku terapiju i uključena terapija zračenja čvorištima
Čak i manja područja zračenja postaju sve standardnije s uključenim terapijama zračenja na mjestu, usmjerene samo na limfne čvorove koji su izvorno sadržavali Hodgkinovu bolest. Ovo mijenja IFRT za Hodgkinovu bolest u nekim kliničkim smjernicama i ustanovama.
Tu je također uključena nodalna terapija zračenjem (INRT). Dok IFRT ozračuje područje limfnih čvorova, INRT se usredotočuje samo na čvorove koji se povećavaju nakon kemoterapije. Također se dobro uspoređuje u ispitivanjima s proširenim područjem i uključuje terapiju polja zračenja.
Preferirani tretman
Poželjni tretman će se nastaviti razvijati tako da postoji manje oštećenja zdravih tkiva, a još uvijek je učinkovita protiv limfoma.
Cilj je ubiti samo stanice limfoma bez izlaganja ostalih područja zračenju i njezinim učincima.
Raspravite o terapiji zračenja sa svojim liječnikom kako biste razumjeli kako i zašto se različite vrste terapije mogu koristiti za vaš slučaj.
