Nakon dijagnoze i uspješnog liječenja raka debelog crijeva, potpuno je normalno bombardirati misli o ponavljanju (povratak raka). Ovdje je bol, bol tamo – sigurno su to znakovi da se rak vratio?
Vaš rizik od ponavljanja ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su pozornica i stupanj vašeg raka debelog crijeva i kakav tretman ste primili.
Razmišljanje o ponovnom pojavljivanju raka debelog crijeva i opsjednutost nad njom su dvije različite stvari. Pazite da vaše savjesno ponašanje ne ulazi u opsesivno područje učenje činjenica o ponavljanju.
Vrste
Iako vaš liječnik može reći čarobne riječi "izliječite se od raka", nema jamstava. Kada vaši testovi pokazuju potpuni odsutnost raka nakon liječenja, vi ste u remisiji. Remisija je izraz koji se koristi za opisivanje odsutnosti detektabilnih stanica raka u vašem tijelu, koje neki liječnici daju oznaku "izliječeno".
Znanstvenici kažu da kad se rak ponovi, postoji šansa da nikad nije bila potpuno uklonjena ili se već proširila na udaljena mjesta koja nisu bila otkrivena na testovima screeninga (primjerice PET skeniranje). Recidivacije karcinoma debelog crijeva su identificirane kao:
- Lokalni – u debelom crijevu gdje je početni rak lociran
- Regionalni – pronađen u limfnim čvorovima blizu izvornog mjesta
- Udaljeni – također se smatra metastaziranim, jer je rak prolazio kroz tijelo na udaljeno mjesto
Statistika
Evo stvar koju treba zapamtiti o statistici, raku i preživljavanju: Većina brojeva ne uzima u obzir nikakve pojedinačne čimbenike, kao što su druge bolesti koje preživjeli mogu imati, modaliteti liječenja ili stupanj raka – sve što utječe na stopu preživljavanja. Studija iz 2008. godine u Sloan-Kettering Cancer Center usmjerena je na poboljšanje prikupljanja podataka i statistike o ponovnom pojavljivanju raka debelog crijeva.
Ova studija obuhvatila je 1.320 pacijenata bez metastatskih bolesti. Do kraja studije, 243 od tih bolesnika doživjelo je ponavljanje – oko 18 posto pacijenata.
Preživljavanje po stadiju
Petogodišnje stope preživljavanja od stadija raka debelog crijeva su, barem pet godina iza aktualnih trendova i tretmana na onkologiji. Podaci se prikupljaju tijekom vremena – ljudi uključeni u te statistike završili svoje liječenje raka debelog crijeva prije više od pet godina (mnogi medicinski napredak se javljaju u roku od pet godina). Uzmi zrno soli za statistiku preživljavanja. Vi ste pojedinac koji se ne uklapa u statistički paket. Prema American Cancer Society, petogodišnja stopa preživljavanja raka debelog crijeva su kako slijedi:
- Stadij I – 74 posto
- Stage IIA – 67 posto
- Stage IIB – 59 posto
- Stage IIC – 37 posto
- Stage IIIA – 73 posto
- Stage IIIB – 46 posto
- Stage IIIC – 28 posto
- Stage IV – 6 posto
Znakovi i simptomi
Nakon vašeg liječenja raka, vaš liječnik će predložiti česte pretrage za screening spriječiti ponavljanje. Vaše sljedeće obveze mogu biti česte kao i svaka tri mjeseca – vrijedi vrijeme provedeno. Većina recidivnih karcinoma razvija se u roku od dvije do tri godine nakon primarnog raka, prema American Cancer Societyu. Znate svoje tijelo bolje od bilo koga. Ako primijetite da je nešto "isključeno", razgovarajte sa svojim liječnikom o tom simptomu. Neki znakovi za promatranje uključuju:
stalni nagon za premještanje vaših utroba
- krv u stolici
- promjena veličine stolice (vrpce ili tanke stolice)
- groznica
- promjene učestalosti crijeva
- bol u želucu, nadutost ili prekomjerni plin
- smanjenje apetita
- slabost ili letargija
- Mršavljenje
- Kašalj koji ne odlazi
- Žute oči ili koža
- Tretmani
Mogućnosti liječenja dostupne ovise o vrsti ponavljanja (lokalna, regionalna ili udaljena). Ako je recidiviranje raka lokalizirano, liječnik može predložiti kirurško odstranjivanje, što uključuje uklanjanje dijela crijeva koji sadrži rak. Ako je rak udaljen ili metastaziran, liječnik može predložiti operaciju metastaznih mjesta (ablacija tumora jetre, kirurško uklanjanje tumora jajnika ili pluća) zajedno s terapijom zračenjem i kemoterapijom. Vaš kirurg i onkolog će raditi s vama kako bi predstavili najbolju mogućnost liječenja za vaš scenarij.
Coping
Strah od ponavljanja je jak motivator za mnoge preživjele raka debelog crijeva. To može potaknuti promjene načina života i prehrane, zdrave izbore i redovite probirne testove, poput kolonoskopije ili virtualne kolonoskopije. Međutim, ovaj strah može postati paraliziran i kontrolirati svaku vašu misli – ako to pustite. Razmotrite ove metode kako bi vam pomogli da kontrolirate strah:
Razgovarajte s voljenima o tome
Raspored rutinskog pregleda – stavite ga na kalendar i zaboravite na njega
- Dobijte podršku od preživjelih poput sebe
- Pitajte svog liječnika da objasni svoju prognozu
- Razmislite o razgledavanju savjetnik ako strah obuhvaća vaše misli
- Držite se istodobno s novim studijama i opcijama liječenja raka debelog crijeva
- Izradite pozitivne izbore za svoje zdravlje i dobrobit
- Uzmite život jedan dan u isto vrijeme
- Sada je vrijeme da se zagrli svoje zdravlje i dobro- biće. Ne možete predvidjeti niti kontrolirati šanse da će se vaš rak debelog crijeva vratiti. Međutim,
- možete
kontrolirati prehranu, učestalost vježbanja i kontrolne preglede.
