Vaša okretaljka u vašem ramenu sastoji se od četiri mišića. Ove pojedinačne mišiće kombiniraju se na ramenu tako da formiraju gustu "manžetu" preko ovog zgloba. Rotatorska manžeta ima važan posao stabilizacije ramena, kao i podizanja i rotacije ruke. Svaki mišić potječe od oštrice ramena, ili scapula, i umetaka na kosti krakova ili humerusa.
Četiri okretna mišića:
Četiri mišića koji čine okretaljku su supraspinatus, infraspinatus, teres minor i subscapularis. Često se mnemonički S.I.T.S koristi kako bi se pomoglo da se sjećaju mišića koji čine okretaljku. Svaki mišić mišića s rotatorom obavlja određenu i važnu funkciju vašeg ramena.
- Supraspinatus:Supraspinatus mišić nastaje iznad kralježnice škapule i umetke na veću tuberozitet humera. Supraspinatus otima ili podiže rameni zglob na stranu. Također radi s ostalim mišićima obruča rotora kako bi se stabilizirala glava humerusa u glenohumeralnom zglobu ili zglobu ramena.
- Infraspinatus:mišići infraspinatus potječu ispod kralježnice škapule, u infraspinatus fossa, a umetne na stražnji vid veće tuberoziteta humera. Infraspinatus izvana rotira spoj ramena. Također radi s ostalim mišićima obruča rotora kako bi se stabilizirala glava humerusa u glenohumeralnom zglobu ili zglobu ramena.
- Teres Minor:Teres manji mišić nastaje na bočnoj granici skapula i umetke na donji aspekt veće tuberoziteta humera. Teres manji mišić izvana rotira rameni zglob. Također radi s ostalim mišićima obruča rotora kako bi se stabilizirala glava humerusa u glenohumeralnom zglobu ili zglobu ramena.
- Subscapularis:Subcapularis mišić potječe na prednjoj površini scapula, sjedi izravno preko rebra, i umetke na manje tuberosity humerus. Subcapularis mišić djeluje na pritisak glave humerusa omogućujući mu slobodno kretanje u glenohumeralnom zglobu tijekom uzdizanja ruke. Također radi s ostalim mišićima obruča rotora kako bi se stabilizirala glava humerusa u glenohumeralnom zglobu ili zglobu ramena.
Sva četiri okretatorska manžeta miševa rade zajedno kako bi centralizirali vašu humerusnu kost u zglobu ramena. Kada podignete ruku gore, mišići vašeg rotatora objesiti zajedno spoj, stabilizirajući vaše rame.
Što može poći krivo?
Ako ste pretrpjeli ozljedu vašeg rotacijskog manšete, tijekom podizanja ruke možete osjetiti bol ili slabost. Ozljeda vašeg rotatora može uzrokovati poteškoće s osnovnim funkcionalnim zadaćama poput dizanja, dodira ili spavanja.
Ponekad bol u ramenima može doći bez ikakvog razloga. Nositi i suzenje rotacionih manžeta i ramenog zgloba može se pojaviti zbog ponavljajućeg stresa i posturalnog zanemarivanja. Kada se to dogodi, različite strukture oko okrugla okretaja mogu postati ozlijeđene.
Moguće ozljede i problemi s vašim okretatorskim manžetom S.I.T.S.
mišići mogu uključivati:
- Rotator pljuska suzu
- Rotator pljuska tendonitis
- Prsni penis
- Ramitis bursitis
- Ramena labrum suza
- Raspodjela ramena
Bilo koji od ovih problema oko ramena može uzrokovati ograničeno kretanje i funkciju. No, iznenađujuće, neki ljudi imaju rotirajuće pljuske suze koje se pojavljuju na MRI i nemaju boli, gubitak snage i bez ograničene funkcije. Prisutnost suzbijanja rotirajuće ručke ne znači nužno da ćete doživjeti probleme s ramenima.
Čimbenici rizika za ozljede prstenastog oklopa
Postoje određeni prijedlozi i aktivnosti koje povećavaju vjerojatnost patnje ozljeda prstiju rotora.
To može uključivati:
- Izvođenje nadzemnih zadataka
- Ponavljajući stres na vašem ramenu kao u bacanju i reketiranju sportova
- Sjedeći za zaokruženi položaj ramena
- Ne uspijevajući održavati opću fizičku kondiciju
Raditi na održavanju zdravih zglobova, izbjegavajući nadzemne i ponavljajuće naprezanje na ramenima , i održavanje pravilnog držanja može vam pomoći da izbjegnete bolne ozljede ramena. Ali ne mogu se izbjeći sve ozljede; ponekad trauma u sportu ili nakon pada može inure vaš S.I.T.S. mišiće i ostavite u potrazi za tretmanom za vašu okretaljku.
Bol u ramenu: Prvi koraci koje treba poduzeti
Kada problemi s rotacijskim rukavima uzrokuju bol u ramenu, trebali biste razmotriti posjete liječniku da biste pregledali i dobili točnu dijagnozu vašeg stanja. Vi svibanj imati koristi od vještih usluga fizičkog terapeuta kako bi vam pomogao shvatiti uzrok vaše bolove ramena i raditi na obnovi normalne ramena raspon pokreta (ROM) i snage.
Vaš PT će vam postaviti pitanja o bolovima ramena i problemu. On ili ona može provoditi posebne testove za vaše rame kako bi utvrdio koje strukture uzrokuju vaše probleme s boli i pokretljivosti.
Liječenje ozljeda prstena za okretaljke
Liječenje za vašu okretaljku može uključivati korištenje terapeutskih modaliteta za kontrolu boli, a terapeutske vježbe za rame vjerojatno će vam biti propisane da vam pomognu u vraćanju normalne mobilnosti oko ramena. Ove vježbe mogu uključivati:
- Raspon ramena pokreta
- Šapularne stabilizacijske vježbe
- Isometrijsko jačanje ramena
- Okretaljka manžeta s otpornim bendovima
Vaš PT može vas naučiti što da radite sada kako biste liječili problem s okretatorom i on ili ona bi trebala pokazati kako spriječiti buduće probleme s vašim SITS-om mišiće.
Prije nego što započnete bilo koji program vježbanja za okretaljke, obratite se liječniku i zaustavite svaku vježbu koja uzrokuje bol ili akutnu nelagodu u ramenu.
Riječ iz Verywell
Znajući četiri mišića okretaljke i kako funkcioniraju, važna je komponenta za razumijevanje rehabilitacije ramena. Prijavite se sa svojim PT-om kako biste saznali više o boli na ramenima i mišićima miševa koji vam pomažu da podignete ramena.
