Većina ljudi su čuli za pojmove "raka" i "kemoterapiju". No, osim činjenice da se kemoterapija koristi za liječenje raka, većina ljudi nije upoznata s nijansama povezanim s kemoterapijom, kao što to znači određeni izraz "chemorefractory".
Ukratko, "chemorefractory" ima veze s odgovorom na kemoterapijske lijekove. Da bismo najbolje razumjeli "chemorefractory", počnite s osnovama kemoterapije.
Osnove kemoterapije
Postoji preko stotinu različitih vrsta kemoterapija koje rade liječnici raka (zvanih onkologa). Ovisno o specifičnoj vrsti karcinoma osobe i stadiju raka, onkolog će odabrati jednu ili kombinaciju kemoterapijskih lijekova.
Administracija
Kemoterapija se može dati na mnogo različitih načina. Neki lijekovi se mogu uzimati usta (na primjer, kao tablete ili u tekućem obliku), dok se drugi primjenjuju kao injekcije, bilo u mišić ili masno tkivo. Druge kemoterapije se daju u cerebrospinalnu tekućinu kroz kralježnicu (nazvanu intratekalna kemoterapija), u abdomen kroz kateter, u prsima kroz prsni koš, ili čak lokalno (na vrhu kože).
Sveukupno, ipak, velika većina kemoterapija daju se kroz venu osobe, a to se naziva intravenozna infuzija.
Mehanizam
Kemoterapija radi ubijanjem stanica koje brzo rastu, poput stanica raka.
Neke normalne, zdrave stanice, iako, također rastu brzo, poput stanica u ustima i trbuhu, stanicama koje stvaraju krv i stanicama koje čine kosu. Zato neki ljudi gube kosu pri uzimanju određenih tipova kemoterapije, razviju mučninu i usta, postaju anemični i / ili razvijaju mali broj stanica koje se bore protiv infekcije (tzv. Bijele krvne stanice).
Dok kemoterapija djeluje ubijanjem stanica raka, njegova namjena može varirati. Drugim riječima, cilj ili očekivani ishod kemoterapije nije isti za svaku osobu. Primjerice, dok se kemoterapija tradicionalno daje za liječenje raka, može se koristiti umjesto da smanjuje tumor dovoljno da ublaži bol povezan s rakom (nazvanu palijativna kemoterapija) ili smanjiti tumor prije operacije (tzv. Kemoterapija konverzije).
Response
Response, koji se mjeri u određenim vremenskim razdobljima (obično nakon dva do tri ciklusa kemoterapije), odnosi se na to koliko su učinkovite kemoterapije u ubijanju stanica raka.
Liječnici mjere odgovor na različite načine utemeljeni na specifičnoj vrsti raka. Na primjer, liječnik može odrediti intervalne CT pretrage i / ili krvne testove za mjerenje marker tumora. Ti se testovi ponavljaju u redovitim vremenskim razdobljima, pa ih se može usporediti.
Odgovor i njegova povezanost s "Chemorefractory"
Pojmovi "chemorefractory" ili "chemosensitive" raka opisuju reagiranje raka na lijekove koji se bore protiv njega. Ako rak reagira na kemoterapiju, što znači da se smanjuje ili nestaje nakon što osoba prima kemoterapiju, rak je opisan kao "kemosenzitivan".
Na lijevoj strani, ako je rak "chemorefractory", ne smanjuje se ili nestaje kao odgovor na primijenjene kemoterapije.
Ponekad je rak koji je kemoterapija opisan kao "neuspjeh kemoterapije raka" ili "otpornost na kemoterapiju".
Važno je napomenuti da rak može biti vatren na kemoterapiju odmah (kao na početku liječenja) ili može postati vatrostalna tijekom liječenja.
Drugim riječima, tumor može u početku odgovoriti na kemoterapiju i postati manji, samo da prestane reagirati, a ne mijenjati veličinu ili čak dobiti veći.
Konkretnije, kada se opisuje odgovor (ili nedostatak odgovora) kemoterapiji, onkolozi koriste ove pojmove:
Kad se cijeli karcinom nestane, odgovoran je cjelovit odgovor.
Djelomičan odgovor znači da se rak opada, ali nije potpuno otišao.
Stabilan odgovor znači da se rak nije smanjio, ali također nije narasla.
- Ako se rak napreduje, porastao je, što znači da postoji više karcinoma nego prije nego što je dana kemoterapija. U tom slučaju, liječnik može zaustaviti kemoterapiju i / ili promijeniti neku drugu kemoterapiju.
- Zašto vaš rak može biti Chemorefractory
- Postoji mnogo razloga zašto rak može biti chemorefractory i razumijevanje tih razloga je ključ za poboljšanje rezultata liječenja. Jedan od razloga je da stanice raka mogu proći kroz promjenu njihove genetske šminke, što ih čini otpornim na kemoterapiju. Još jedan skroman način na koji se stanice raka postaju kremamotorne jest šikaniranje kemoterapije čim uđe u njihovu membranu.
- Ostali načini uključuju:
Stanice raka mogu naučiti kako popraviti vlastite stanke DNK uzrokovane određenim kemoterapijama.
Stanice raka mogu razviti "gustu kožu" tako da govore, čineći njihove membrane manje prozirne, tako da kemoterapija ne može ući.
Stanice raka mogu čak i zamisliti način da se lijek inaktivira, čineći ga nedjelotvornima.
- Sve ovo je rekao, važno je napomenuti da ako je vaš rak je kremiraniji, to nije vaša krivica – ništa što ste učinili ili nije učinio uzrokovalo je da rak ne reagira.
- Smanjivanje šansi vašeg raka Biti Chemorefractory
- Kako biste smanjili vjerojatnost kemoterapije, onkolozi su precizni u davanju pacijenata najbolji kemoterapijski režim. To je zato što jednom kada se rak postane kemoterapijom nekom kemoterapijom ili grupi kemoterapije, vjerojatnost da je otporna na druge kemoterapije je visoka.
Nadalje, onkolozi obično daju kombinaciju kemijskih lijekova kako bi prevladali rak prije nego što postanu otporni – drugim riječima, najprije koristeći svoje najjače oružje. Osim odabira kemijskih lijekova koji pokazuju najbolju stopu odgovora na temelju istraživanja, onkolog će također uzeti u obzir druge čimbenike prilikom odabira vaših kemoterapija, kao što je tjelesno zdravlje izvan vašeg raka, kao i profil toksičnosti ( nuspojave) kemoterapije.
Riječ od Verywell
Iako vam je rečeno da imate rak chemorefractory koji je uznemiren i tjeskoban, to ne znači da nema preostalih opcija za vašu karcinom. Ponekad to znači prebacivanje na drugi kemoterapijski režim ili potpuno novu vrstu liječenja.
Uvjerite se da istraživači neumorno rade kako bi pronašli načine optimizacije stope odgovora na rak i smanjili otpor kemoterapije. Štoviše, liječenje raka kreće se u novim smjerovima, što se očituje pojavom imunoterapija.
