Za mnoge, riječ "tjesnac" odnosi se na uski komad zemlje okružen vodom koja povezuje dva komada većeg zemljišta.
Kada se koristi u medicinskom svojstvu, to sugerira nešto slično: uski organ, prolaz ili komad tkiva koji povezuje dva veća dijela. Može se primijeniti na uši (prolaz Eustahijevih cijevi), uterus (maternica maternice), mozak (prolaz cingulate gyrusa) i štitnjača (prolaz štitnjače).
U ovom posljednjem kapacitetu – kao dio štitnjače – da funkcija isthmusa zauzima veći značaj tijekom liječenja raka.
Uloga kurva štitnjače
Prolaz je tkivo koje tvori most između dvaju lobova štitnjače i služi kao pokrov za dva prstena ventila (dušnika). Štitnjača sama je leptir-oblikovana žlijezda na prednjem dijelu vrata koja se nalazi ispod grkljana.
Štitnjača regulira metabolizam tijela izlučivanjem hormona koji reguliraju temperaturu, rast, snagu mišića, apetit i zdravlje vašeg srca, mozga, bubrega i reproduktivnog sustava. Prostor je tamo isključivo da podržava i stabilizira te organe.
Značajna štitnjača je veličina četvrtine, a obično se ne može osjetiti niti vidjeti kroz kožu. Nasuprot tome, natečena štitnjača (zvanog gušavost) može izgledati ili se osjećati kao kvržica u prednjem dijelu vrata.
Štitnjača može ponekad imati problema s izlučivanjem odgovarajuće količine hormona u tijelo. Previše hormona (stanje koje se zove hipertireoza) može uzrokovati gubitak težine, znojnost, bol u prsima, grčeve i proljev. Premalo (hipotireoza) i osoba može dobiti tjelesnu težinu, osjećati se hladno i imati suhu kožu ili kosu. Kompleksi isthmusa uključuju agenesis (odsutnost isthmusa zbog poremećaja porođaja) ili izravna ozljeda (obično povezana s jednim ili oba režnja).
Sve abnormalnosti u funkciji štitnjače vodit će vašeg liječnika za mjerenje razine hormona štitnjače (TSH) u vašoj krvi. Ostale procjene mogu uključivati:
fizički pregled vrata, štitnjače, dušnika i limfnih čvorova kako bi se utvrdili otekline ili neuobičajeni izrasli
ultrazvuk, uređaj za snimanje koji koristi ultrazvučne valove zvuka
- radionuklidno skeniranje koje koristi količinu radioaktivnog materijala u tragovima istaknuti čvorove tijekom snimanja
- biopsija tkiva štitnjače
- Uklanjanje štitnjače i proteza
- Ako biopsija ukazuje na prisutnost raka u štitnjaču, dijelovi štitne žlijezde mogu se ukloniti. Ovaj postupak, nazvan tireoidektomija, može uključivati uklanjanje jednog ili oba režnja. Ako je rak invazivno (širi se izvan mjesta izvornog tumora), isthmu se također mora ukloniti u postupku koji se zove isthmektomija.
Postoji nekoliko različitih tipova tireoidektomije koje se temelje na tome koliko je žlijezda potrebno ukloniti:
Ukupno tireoidektomija (uklanjanje cijele štitne žlijezde)
štitnjače lobectomy (uklanjanje jednog režnja)
- Djelomična lobectomija štitnjače (djelomično uklanjanje režnja )
- lobektomija štitnjače s isthmectomijom (uklanjanje režnja i potkoljenica)
- Subtotalna tireoidektomija (uklanjanje cijelog režnja, prostirke i parcijalnog režnja)
