Mlađa djeca često dobivaju ulceracije usta kao dio virusne infekcije, poput herpes gingivostomatitisa ili ruku nogu i ustima. U starijoj djeci, recidivirajući čirevi su često uzrokovani rakovima čeljusti ili afta stomatitis.
Djetetova dob, trajanje simptoma (koliko dugo postoje čirevi), i drugi simptomi mogu pomoći vama i vašem pedijatru odrediti što uzrokuje čireve usana vašeg djeteta.
- Herpes Gingivostomatitis – ovo je infekcija uzrokovana virusom herpesa, koji je isti virus koji uzrokuje vrućicu ili hladno čireve (herpes labialis). Iako se neki ljudi iznova i iznova javljaju na hladno čireve, prvi put kada dobijete ovu infekciju, umjesto da dobijete nekoliko vezikula na usnama, dobivate klasičnu infekciju herpes gingivostomatitis, s visokom temperaturom, razdražljivošću i malim, bolnim čirem na dijete desni i unutar usta.
- Ručna noga i bol usta je još jedna virusna bolest koja uzrokuje ulkus usta. To je uzrokovano virusom Coxsackie i djeca s tom infekcijom obično imaju male crvene čireve u ustima i na rukama (dlanovima) i nogama (potplatima). Ova djeca mogu ponekad dobiti osip na nogama i stražnjici.
- Herpangina – slična je ruku u ustima i ustima, osim što su čirevi samo u djetetovim ustima. Također je uzrokovana virusom Coxsackie.
- Bakterijske infekcije, poput gingivitisa.
- Geografski jezik – koji se nazivaju i benigni migratorni glositis, može izgledati poput velikog ulkusa, s glatkom ružičastom ili crvenom površinom na jeziku s podignutom granicom. Obično nije bolno i nije potrebno liječenje.
- Oralni čirevi također mogu biti uzrokovani traumom, kao nuspojava kemoterapije, zračenja i određenih lijekova, osobito Stevens-Johnsonovog sindroma.
Ponavljajući ulkus usta
Rekurentni ulkusi mogu biti teže dijagnosticirati, liječiti i spriječiti. Ponekad je potrebno uputiti se specijalistu, stomatologu ili dermatologu, a možda i biopsiju ulkusa. Trauma, poput zubnog aparata, oštar zub, uobičajeni zaglušni obraz, čest su uzrok povratnih ulkusa usta. U takvoj situaciji, očekujete da se čirevi vraćaju na istom području.
Ponavljajući apentalni stomatitis je čest uzrok povremenih ulkusa usta kod djece i odraslih. Pozvani su i kao bakterijski čirevi i, iako se ponekad smatra da su uzrokovani pušenjem, alergijama na hranu, stresom, nedostatkom vitamina i lokalnom traumom, u većini ljudi nema specifičnih okidača.
Iako većina ljudi s recidivnim herpesnim infekcijama (herpes simplex labialis) dobiva čireve na vanjskim stranama usana (hladno čireve ili vrućica), neki ih također unesu.
Rekurentni ulkusi usta također mogu pratiti mnoge
sustavne poremećaje , kao što su:upalna bolest crijeva
- ciklička neutropenija – rekurentne, cikličke epizode čireva u ustima, groznica i neutropenija (nizak broj bijele krvi)
- gluten osjetljiva enteropatija
- periodicna groznica sindrom (PFAPA), u kojem djeca dobivaju epizode vrućice, afta stomatitis, faringitis i cervikalni adenitis svakih 2-8 tjedana.
- nedostatak vitamina, uključujući anemiju nedostatka željeza i nedostatak folata, cinka ili vitamina B12
- Behcetsov sindrom, s aftoznim stomatitisom, recidivnim čirevima spolova i očnim lezijama.
- HIV
- Liječenje usne šupljine
U većini slučajeva simptomatski tretmani glavna su opcija. To može uključivati lijekove protiv bolova koji sadrže acetaminofen ili ibuprofen.
Lijekovi za kapanje ulcera također mogu biti korisni, kao što su antacidi (Maalox ili mlijeko magnezija) i zubne paste. Kombinacija Benadryl i Maalox često je popularna. Topikalni analgetici, poput 2% viskoznog lidokaina primjenjuju se izravno na čireve, difenhidramin (Benadryl) eliksir, sredstvo za ispiranje usta i preparati benzokaina, kao što su Anbesol ili Orajel Mouth-Aid. Antiseptici, kao što su klorheksidin glukonat (Peridex) i otopina cetilpiridij klorida (Cepacol), također bi mogli biti učinkoviti tretmani kada se koriste kao sredstvo za ispiranje usta dva puta dnevno.
Apsthasol (amlexanox) je protuupalna pasta koja se može primijeniti na ulkus 2-4 puta dnevno kako bi ih manje bolno i pomoglo im da brže izliječe. Steroidi se također ponekad koriste za liječenje oralnih ulkusa. Kada je to potrebno, 0,1% triamcinolon acetonida (Kenalog) može se dodati u prigušivao zubarsku pastu, poput Orabase, i primijeniti na ulkus nekoliko puta dnevno. Ponekad se upotrebljavaju i topikalni visokoučinkoviti steroidni gelovi.
Prevencija oralnih ulkusa
Ako se pronađe specifičan okidač za usne šupljine Vašeg djeteta, te se stvari trebaju izbjegavati. Simptomski dnevnik, zabilježite kada je vaše dijete dobilo čir i ono što je pojeo i koristio u ustima (pasta za zube, usne šupljine, itd.), A bilo kakvi lijekovi koje ste možda poduzeli, mogu vam pomoći da pronađete okidače.
Kada se ne pronađe nikakav okidač, može vam pomoći ispiranje usta ili pasta za zube s triclosanom. Colgate Total zubne paste sadrže triclosan.
Natrij lauril sulfat (SLS), koji je aditiv u mnogim markama pasta za zube i sredstava za ispiranje usta, smatra se mogućim okidačem čireva kod nekih osoba s ponavljajućim aphthanskim stomatitisom, pa bi bilo korisno koristiti SLS besplatne proizvode. SLS besplatne zubne paste uključuju Biotene i Rembrandt’s Canker Sore pasta za zube.
Također može biti korisno izbjegavati da se usta isušu, izbjegavajte oštru hranu, poput pereca i koristite meku četkicu za zube.
