Nejedinstvo se javlja kada slomljena kosti ne liječi. Kosti imaju ogromnu sposobnost da se iscjeljuju, a uz pravilno liječenje, većina svih fraktura će se izliječiti bez komplikacija. Međutim, neke kosti raspucane imaju poteškoća u liječenju. Kada je kost laka za izliječenje, to nazivamo "zakašnjelo". Kad kost ne liječi, to nazivamo "nejedinstvo".
Što je uzrok nejedinstva?
Određivanje uzroka nesposobnosti je ključno za određivanje pravilnog liječenja. Najčešći uzroci nejedinstva su:
- Infekcija: Ako bakterije ulaze na mjesto stanke, to može spriječiti pravilno iscjeljivanje.
- Neodgovarajući protok krvi u kost: Iscjeliteljske kosti dobivaju mnoge čimbenike koje donosi opskrba krvlju, uključujući stanice koje popravljaju slomljeno područje, čimbenike rasta i dobre stare kisika. Neke kosti imaju ograničenu količinu krvi i u drugim slučajevima, opskrba je poremećena ozljedom.
- Odvajanje lomljenih krajeva kosti: Kosti se možda nisu postavile dovoljno blizu za sindikate, ili su možda bile odvojene nakon stabilizacije.
- Neodgovarajuća stabilizacija frakture: Stabilizacija je jedan od ključnih dijelova liječenja slomljenih kostiju. Ako prijelom nije mogao biti pravilno postavljen, može doći do nejedinjenja. Ponekad ne može biti lijevanja, a prijelom se mora stabilizirati vijcima, šipkama, pločama itd.
Koje su kosti najčešće uključene u nejedinstvo?
Svaka slomljena kost može se razviti u nejedinstvo, ali nekoliko kostiju zloglasne su za razvoj nejedinstva. Razlog tome je da krvni protok tih kostiju je loš čak iu normalnom svakodnevnom životu, pa su stoga "postavljanje" za nejedinstvo. Ovi problemi su slomljeni kosti:
- Scaphoid frakture
- Talus frakture
- Frakture vrata maternice
- Peti Metatarsal ("Jones") Prijelomi
Što se može učiniti kako bi spriječili nejedinstvo?
Najbolja stvar koju pacijent može učiniti da spriječi nejedinstvo je izbjegavanje pušenja. Ostali čimbenici koji će spriječiti nejedinstvo uključuju dobro jedenje i pridržavanje vašeg preporučenog plana liječenja. Pacijenti koji su pušači, pretili, imaju dijabetes ili imaju druge medicinske uvjete, mogu imati veći rizik za razvoj nejedinstva.
Simptomi i dijagnoza neuništiva
Ako nastavite osjećati bol na mjestu stanke dugo nakon što je postavljen, možete sumnjati da nešto nije u redu i posavjetovati se s vašim liječnikom. Vaš liječnik će napraviti studije na slici i potražiti prazninu na mjestu prijeloma. Moglo bi se javiti u intervalima da vidi hoće li iscjeljivanje napredovati više od mjesec dana. Tražit će uzrok testovima za anemiju, infekciju i dijabetes.
Što je liječenje nesposobnosti?
Liječenje nejedinstva ovisi o uzroku problema. Tek kada se shvati uzrok nesposobnosti, može se pokrenuti pravilan tretman.
Liječenje može uključivati operaciju uklanjanja infekcije, bolju stabilizaciju prijeloma ili stimulaciju rasta kostiju s koštanom transplantatom. Ako je uzrok nedostatka dobre stabilizacije, možda ćete trebati unutarnje pričvršćivanje metalnim pločama, šipkama i vijcima.
Vanjska fiksacija s krutim okvirom se koristi za neke nejedinstvene organizacije. Bone grafts svibanj koristiti svoje koštano tkivo, često iz iliac crest zdjelice, ili od donatora.
Nemirni tretman može koristiti uređaj za stimulaciju kosti koji se svakodnevno koristi ultrazvučnim ili elektromagnetskim valovima.
