Srčana bolest je vodeći uzrok smrti kod odraslih. Bolest srca je više nego samo začepljene arterije i srčani udar. Ima mnogo lica s više načina nego jedan koji uzrokuje smrt. Neki od uobičajenih oblika bolesti srca uključuju:
- bolest koronarnih arterija
- zatajenje srca
- srčani ritam poremećaja i
- bolest srčanih bolesti
Iako je često mislio kao čovjekov problem, srčana bolest je ubojica No.1 žena , Tako je, dame. Nije samo raka dojke za koju morate brinuti. Nažalost, znakovi srčanih bolesti i srčanog udara kod žena mogu biti različiti od onih kod muškaraca i prečesto su propustili, što je još smrtonosnije.
Zašto malo srčanih bolesnika odabire palijativnu skrb
Iako srčana bolest prevladava nad rakom kao vrhunski ubojica, ona i dalje pada iza raka kao razlog za prijem u hospiciju. Najvjerojatniji razlog za to je da pacijenti nisu uvijek sigurni kada je palijativna skrb prikladna za njihovu bolest i, često puta, niti njihovi liječnici. Rak je bolest koja većina pacijenata bori s punom snagom sve dok se očigledno da liječenje više ne radi. Liječenje bolesti srca je složenije.
Većina bolesnika s bolestima srca završava u vrsti "okretnih vrata" kada je u pitanju liječenje. Njihovi simptomi postaju ozbiljni, hospitalizirani dok im simptomi ne budu stabilni, a potom se otpuštaju dok se simptomi ne pogoršavaju.
Nastavit će se u ovom ciklusu, jer njihov ishod postaje blaži i često nisu svjesni da postoji druga alternativa.
Kada je palijativna njega prikladna?
Palijativna skrb valjani je izbor za mnoge bolesnike s teškom srčanom bolesti koji se suočavaju s uznemirujućim simptomima koji su teško kontrolirati.
Simptomi bolesti srca koji mogu dovesti pacijenta da traže palijativnu njegu ili hospiciju mogu uključivati:
bol u prsima ili angina u mirovanju
- kratkoća daha ili dispneja u mirovanju
- trajni simptomi, poput edema ili otekline, u stopama agresivno liječenje
- Nemogućnost toleriranja agresivnih tretmana zbog niskog krvnog tlaka ili bolesti bubrega
- Povijest srčanih udara i / ili reanimacije
- Važno je, međutim, napomenuti da mnogi bolesnici s simptomima uznemirujuće ne moraju nužno dobiti najbolju moguću medicinsku skrb za njihovo otkazivanje srca. Prije razmatranja palijativne skrbi, bolesnik treba tražiti savjete od najmanje jednog, a po mogućnosti dva, kardiologa ovjerenog na ploči. Ako ti stručnjaci smatraju kako se sve radi kako bi se riješilo zatajenje srca i ništa se ne može ponuditi da bi bolje kontroliralo njihove simptome ili produžilo njihov život, palijativna skrb može biti izvrstan izbor.
Bolesnici s srčanim bolestima koji odabiru udobnu njegu obično su prošli kroz višestruke hospitalizacije i odlučili su da žele izbjeći one koji se dalje bave. Tim palijativne skrbi radi s pacijentom i njegovim skrbnicima kako bi upravljali invalidnim simptomima. To je čest mit da palijativna i hospicijska skrb znači odustajanje od liječenja.
Pacijenti obično ostaju na svim svojim lijekovima za srce sve dok ih mogu tolerirati, a novi lijekovi mogu biti čak i započet.
Vrh palijativnih mogućnosti za srčane pacijente
Jedan od uobičajenih lijekova koji se mogu dodati jednom kada je pacijent na palijativnoj njezi ili hospiciji za bolesti srca je morfij. To nije zato što je pacijent terminalan, što je uobičajena zabluda. Morfin je učinkovit u liječenju kratkog disanja ili dispneje, što je uobičajeni simptom u naprednoj bolesti srca. Opušta mišiće grudnog zgloba, proširuje krvne žile u plućima i smanjuje osjećaj daha u mozgu.
Ostali lijekovi protiv boli opijata, kao što je metadon, mogu biti zamijenjeni i raditi jednako kao dobro. Osim upravljanja lijekovima za optimizaciju udobnosti, tim za palijativnu njegu može preporučiti terapiju kisikom ako pacijent već ne koristi lijek. Oni također mogu preporučiti bolnički krevet u kući kako bi olakšao lakše disanje dok je bio u krevetu. Podizanje glave kreveta smanjuje pritisak na pluća, čime se diše ugodnije. Agencije za hospiciju uvijek će naručiti propisane lijekove za udobnost i potrebnu opremu koja se isporučuje izravno pacijentu.
Ako razmišljate o palijativnoj skrbi za bolest srca ili za nekoga koga volite, razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i potencijalnim nedostacima skrbi za hospiciju kako se ona odnosi na vas osobno.
