Parkinsonova bolest karakterizira niz fizičkih simptoma koji se mogu dobro kontrolirati i upravljati. Opcije liječenja Parkinsonove bolesti uključuju nekoliko različitih lijekova, kirurške zahvate i fizikalnu terapiju.
Ako imate Parkinsonovu bolest, najvjerojatnije ćete imati koristi od liječenja zbog podrhtavanja i drugih simptoma motora, a možda ćete trebati i liječenje nekih ne-motornih učinaka Parkinsonove bolesti, kao što su problemi s spavanjem, pseudobulbarni utjecaj i nevolje gutanje.
Mnogi od tretmana koji se obično koriste za Parkinsonovu bolest mogu također izazvati nuspojave. Ako su nuspojave vašeg liječenja Parkinsonovim bolestima osobito zaprepaštene za vas, onda biste također imali koristi od uzimanja lijekova na recept koji imaju za cilj kontrolirati njihovo liječenje.
Lijekovi za kontrolu simptoma Parkinsonove bolesti
Najčešći simptomi Parkinsonove bolesti uključuju podrhtavanje, ukočenost i problemi s ravnotežom.
Jedan od glavnih uzročnika Parkinsonove bolesti je smanjena količina dopamina, važnog neurotransmitera, u mozgu. Većina lijekova koji se koriste za suzbijanje simptoma simptoma Parkinsonove bolesti usmjereni su na zamjenu dopamina ili optimiziranje njezinog djelovanja u mozgu: Levodopa / karbidopa – Levodopa se pretvara u dopamin u tijelu. Kad dosegne mozak, ima blagotvoran učinak na simptome Parkinsonove bolesti. Carbidopa zadržava levodopa od razgradnje do aktivnog oblika u tijelu, što smanjuje nuspojave dopamina na tijelu i povećava učinke dopamina na mozak.
- Tetakapon i entakapon – Ovi lijekovi djeluju tako da produljuju djelovanje levodope i stoga se mogu dodati kao lijekovi na recept za osobe koje uzimaju levodopa / karbidopa.
- Dopamin agonisti – Lijekovi poput pramipeksola i ropinirola izravno imitiraju učinke dopamina kako bi se smanjili simptomi Parkinsonove bolesti.
- Amantadin – Ovaj lijek povećava količinu dopamina u tijelu i mozgu te se koristi za liječenje simptoma Parkinsonove bolesti. Također je korisno u liječenju diskinezije, što je jedna od potencijalnih nuspojava dugotrajne uporabe levodope.
- Selegiline – Ovaj lijek sprečava slom dopamina, dopuštajući mu da funkcionira duže vrijeme.
- Trihexyphenidyl i benztropine (anticholinergics) – Ovi lijekovi djeluju blokirajući kemijski glasnik koji se zove acetilkolin, koji se nalazi u mozgu i tijelu. Ovi lijekovi su najkorisniji u liječenju mlađih osoba s Parkinsonovom bolešću ili ljudi čiji je glavni simptom tremor.
- Medicinski problemi povezani s Parkinsonovom bolesti Neki su medicinski problemi uobičajeni za osobe s Parkinsonovom bolesti. Ako imate Parkinsonovu bolest, možda ćete također trebati liječenje za jedan od sljedećih stanja uz liječenje koje ste dobili za kontrolu podrhtavanja, ukočenosti mišića i balansiranja Parkinsonove bolesti:
Depresija
Nesanica
- Nemirna noga
- Niskog krvnog tlaka
- Demencija
- Pseudobulbar utjecati
- Suha koža
- Gutanje poteškoća
- Zatvor
- Ne medicinska terapija za Parkinsonovu bolest
- Mnogi ljudi koji imaju Parkinsonovu bolest imaju neko poboljšanje nekih simptoma uz pomoć fizičkog, profesionalnog i govorna terapija.
Simptomi Parkinsonove bolesti koji se mogu smanjiti terapijom uključuju:
krutost mišića i krutost
problemi s balansom
- teškoće u govoru
- problemi s gutanjem
- kirurgija za Parkinsonovu bolest
- duboko stimuliranje mozga (DBS) pomoću kirurški postavljenog uređaja u mozgu koristi se za kontrolu nekih od simptoma Parkinsonove bolesti kada ih se ne može kontrolirati samim lijekovima. Ovaj pristup je koristan za neke osobe s Parkinsonovom bolešću, ali obično ljudi koji imaju DBS još trebaju uzimati neke lijekove na recept čak i nakon postupka. Postoji niz prednosti i nedostataka za DBS.
Nuspojave liječenja Parkinsonove bolesti
Postoji nekoliko uobičajenih nuspojava uzrokovanih lijekovima koji se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti. Ako su vaši lijekovi učinkoviti u smanjivanju simptoma Parkinsonove bolesti, vaš liječnik može smanjiti dozu ili prebaciti na drugi recept.
Ali, čak i ako doživite nuspojave, vjerojatno nećete moći potpuno prekinuti uzimanje lijekova za Parkinsonovu bolest, inače će se simptomi vratiti. To znači da ćete možda morati uzimati dodatne lijekove na recept kako biste kontrolirali nuspojave koje doživljavate. Najčešće nuspojave Parkinsonovih lijekova su:
Halucinacije –
Halucinacije su lažne vizije ili zvukovi. Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti mogu uzrokovati neravnotežu dopamina, što rezultira prekomjernom aktivnošću dopamina u mozgu, koja proizvodi halucinacije. Neki ljudi koji doživljavaju halucinacije kao popratni učinak Parkinsonovih lijekova možda će morati uzimati antipsihotičke lijekove kako bi smanjili halucinacije.
- Dyskinesia – Dyskinezije su prisilni pokreti koji se često javljaju zbog dugotrajne upotrebe lijekova protiv Parkinsonove bolesti. Dikestezije se mogu pojaviti kao iznenadni pokreti, a također se mogu očitovati kao spori, trzajući pokreti. Dyskinesije mogu biti dosadne, ali također mogu biti fizički neugodne ili bolne. Postoje lijekovi na recept koji mogu smanjiti diskinezije, a ponekad se DBS koristi kao način da se smanji potreba za Parkinsonovim lijekovima.
- Nosi se – Mnogi ljudi koji imaju Parkinsonovu bolest primjećuju da se simptomi pogoršaju između doza lijekova. Ovo iskustvo može se opisati kao "trošenje", "off time" ili "off syndrome", a to se postiže podešavanjem doza lijekova i vremena, kao i dodavanjem lijekova koji produljuju djelovanje dopamina. Kirurgija je među pristupima koji se koriste za zbrinjavanje.
- Ima li lijek za Parkinsonovu bolest? Trenutno ne postoji lijek za Parkinsonovu bolest. Lijekovi, operacije i terapijske intervencije usmjerene su na kontrolu simptoma. Parkinsonova bolest je degenerativno stanje, što znači da se tijekom vremena prirodno pogoršava.
Ako ste s dijagnozom Parkinsonove bolesti, to znači da ćete vrlo vjerojatno morati imati kirurški zahvat ili dugo trajati lijekove. Često, zbog načina na koji bolest napreduje s vremenom, mnogi pojedinci koji žive s Parkinsonovom bolešću moraju tijekom vremena promijeniti dozu ili vrstu recepta i terapiju.
Nove smjernice za Parkinsonovu bolest
Terapija matičnim stanicama i genska terapija dva su od novih koncepata u istraživanju Parkinsonove bolesti. Dosad, ti pristupi nisu postali dostupni pacijentima, osim ako je moguće u istraživačkom okruženju.
Riječ iz Verywell
Parkinsonova bolest je bolest koja zahtijeva stalnu, dugoročnu pozornost. Ako imate dijagnozu Parkinsonove bolesti, vaša brzina i spretnost mogu se s vremenom smanjiti, a posebnu pozornost morate obratiti na izbjegavanje situacija koje bi vas mogle ugroziti ako izgubite ravnotežu.
Većina ljudi s Parkinsonovim bolestima ima iskustva u poboljšanju i razumnoj kontroli simptoma s lijekovima, terapijom, operacijom ili kombinacijom tih pristupa. Međutim, osobe s Parkinsonovom bolesti obično imaju i neke simptome usprkos medicinskom ili kirurškom liječenju.
U većini slučajeva ljudi koji imaju Parkinsonovu bolest mogu imati produktivne živote i često mogu nastaviti raditi i sudjelovati u društvenim aktivnostima i hobijima.
