Masked facies (također poznat kao hipomimija) je gubitak izraza lica najčešće povezan s Parkinsonovom bolesti. To je tako nazvano jer stanje daje pogođenoj osobi fiksni izraz poput maske.
U Parkinsonovoj bolesti, maskiranje se može razviti kao progresivni gubitak kontrole motora koji se proteže na mišiće lica kao i na druge dijelove tijela.
Masked facies mogu komplicirati već tešku situaciju, otuđivanje poznanika koji mogu biti odloženi ili uznemireni očitim nedostatkom emocionalnog odgovora.
Maskiranje lica može se pojaviti i kod određenih psihijatrijskih ili psiholoških poremećaja, ali u takvim slučajevima uzrok nije povezan s gubitkom kontrole mišića nego s emocionalnim napadajima (ponekad se naziva smanjen utjecajni prikaz ili, u slučaju shizofrenije , ravni utjecaj). Isto se može dogoditi s određenim lijekovima koji mogu značajno ublažiti emocionalni odgovor osobe.
Kao takav, mi nastojimo koristiti pojam hypomimia kako bismo opisali maskiranje lica u kontekstu Parkinsonove bolesti. To sugerira stvarni gubitak motoričke kontrole, a ne fizička manifestacija emocionalnog napadaja.
Masked Facies u Parkinsonovoj bolesti
Lako je za većinu nas razumjeti zašto bezizražajno lice može biti traumatično. Ljudi komuniciraju ne samo riječima nego suptilnim, brzim promjenama u izrazu lica.
Osoba koja nije sposobna prenositi ove emocije facially bi bila na gubitku jer drugi mogu popustiti ili pogrešno interpretirati riječi kada se izrazi ne podudaraju.
Masked facies simptomatski je degenerativne prirode Parkinsonove bolesti. Značajka bolesti je progresivni gubitak kontrole motora, a ne samo glavnih udova, nego i finiji mišićni pokret ruku, usta, jezika i lica.
Hipomimija može utjecati na dobrovoljne pokrete lica (kao što je osmijeh) i nenamjerne (kao što se događa kada se osoba zapanji). Postoje i stupnjevi učinka koji liječnik koristi kako bi pomogao u praćenju progresije poremećaja:
- 0 – normalni izraz lica
- 1 – blaga hipomimija, pokvarena
- 2 – blaga, ali definitivno abnormalni gubitak (smanjenje) pokreta lica
- 3 – Umjeren gubitak koji je prisutan većinu vremena
- 4 – Označeni gubitak koji je prisutan većinu vremena
Terapija za maskirani Facies
Izraz lica pitanja. Istraživanja su pokazala da je kvaliteta života bolja u osoba s Parkinsonovim bolestima koji su podvrgnuti terapiji za poboljšanje kontrole lica od onih koji to nisu. Obično zahtijeva intenzivan, terapijski vođeni program koji bi se u početku usredotočio na šire pokretove lica, poput podizanja obrva, istezanja usta ili pucanja lica.
Jedna tehnika koja se zove Lee Silvermanov glasovni tretman (LSVT), koristi se nekima da pomažu ljudima s Parkinsonovim glasom glasnije i jasnije. Upotrebljava vježbe artikulacije koje su slične tehnikama pozornosti u kojima se osoba podučava za projekte i donosi "ponašanje govora":
- Ispravljanje položaja
- Gledanje osobe izravno u lice
- Održavanje brade
- Uzimanje dubokih udisaja prije govorenja
- Usredotočujući se na velike, glasne zvukove i spore kratke fraze
LSVT tehnika i slični rehabilitacijski pristupi (kao što je pjevanje zborova ili glasno pojačanje) pokazali su se vrijednima u pomaganju osobama s Parkinsonovim segregatom i kontroliraju specifični mišići lica učinkovitije pri komunikaciji u skupinama ili Jedan na jedan.
