1Complicacije raka pluća Svatko bi trebao znati
Rak dojke je izazov dovoljno bez dodavanja komplikacija. Ipak, malo znanja može dugo putovati u osiguravanju što je moguće najbolje moguće skrbi kad vam je to potrebno. Od krvnih ugrušaka do zloćudnih pleuralnih izljeva, te komplikacije ne samo da smanjuju vašu kvalitetu života, već mogu biti opasne po život ako se ne odreknu.
Znate li što su simptomi hitni s rakom pluća? Odvojite trenutak da pregledate neke od ovih znakova i simptoma i planirate strategiju sa svojom obitelji u slučaju nužde. Zatim se kratko upoznajte sa sljedećim 10 komplikacija koje se previše često događa ljudima koji žive s rakom pluća.
2Maligni pleuralni izljev
Maligni pleuralni izljev odnosi se na prisutnost pleuralnog izljeva (zbirka tekućine u pleuralnom prostoru) u kojem su prisutne stanice raka.Ova komplikacija se javlja u otprilike 30 posto ljudi s rakom pluća i definira rak kao fazu 4 (metastatski) rak pluća.
Liječnici mogu sumnjati na pleuralni izljev temeljen na vašim simptomima ili istraživanjima poput snimanja prsnog koša, CT-a vašeg prsa ili MRI.
najčešći simptom je kratkoća daha, ali drugi simptomi mogu biti prisutni kao dobro. To uključuje kašalj koji je često pozicijski (kašalj dobiva bolje ili lošije ovisno o položaju koje sjedite ili leži) i bol u prsima.
Ako liječnik sumnja na pleuralni izljev, na temelju simptoma i studija snimanja, može predložiti torakentezu. U tom je postupku duga igla umetnuta kroz stijenku prsnog koša i pleuralni prostor (područje između pleuralnih membrana koje prekrivaju pluća). Potom se tekućina povlači za pomoć simptomima, kao i analizu pod mikroskopom.
Prisutnost stanica raka u pleuralnoj tekućini dijagnosticira maligni pleuralni izljev, ali nisu svi pleuralni izljevi kod osoba s rakom pluća zloćudni. Nasuprot tome, više od polovice izljeva, čak iu osoba s naprednim rakom pluća, je benigno.
Za mnoge ljude s malignim pleuralnim izljecima, iscjedak se brzo ponavlja nakon tretmana. Ako to utječe na vašu kvalitetu života, vaš liječnik može preporučiti postupak nazvan pleurodesis. U ovom postupku, kemikalija (talk) se umetne kroz torakotomiju u pleuralni prostor. Talc tada uzrokuje upalu, na kraju uzrokujući da dva sloja pleure zajedno skaču tako da se tekućina više ne može akumulirati u prostoru.
3 krvne žile (duboka venska tromboza) i plućna emboli
Zglobovi krvi u nogama ili zdjelici pojavljuju se u 3 do 15 posto osoba s rakom pluća i mogu uzrokovati značajne probleme. Ugljen koji je prisutan u nozi može uzrokovati bol i oticanje, što može postati opasno po život ako se ugruša i odlazi u pluća (plućna embolija).
Čimbenici rizika uključuju operaciju, kemoterapiju, neaktivnost i putovanje bilo automobilom ili avionom.
Simptomi mogu uključivati crvenilo ili otekline u teladi ili nogama, ali u najmanje trećini osoba s rakom pluća, postoji odsutnost simptoma. Kada se razvije plućna emboli, ljudi mogu razviti oštru bol u prsima i tešku kratkoću daha.
Imajte na umu da krvni ugrušci nisu rezervirani za osobe s dugogodišnjim i naprednim rakom. Zapravo, učestalost krvnih ugrušaka je velika i kod onih koji su nedavno dijagnosticirani karcinomom pluća.
Provjerite ove savjete o prepoznavanju i sprečavanju krvnih ugrušaka tijekom liječenja raka.
4Spinalna kompresija kabela
Sažimanje kičmene moždine može se pojaviti kod osoba s rakom pluća kada se rak širi na kosti (metastaze kostiju) uzrokujući slabljenje i kolaps kostiju kralježnice.
Simptomi obično počinju s bolovima u vratu ili donjem dijelu leđa i mogu napredovati do slabosti i gubitka senzacija u ekstremitetima. Ako je leđna moždina oštećena u donjoj kralježnici, može se razviti medicinska opasnost nazvana sindrom cauda equina. Kada se to dogodi, ljudi mogu razviti gubitak funkcije mokraćnog mjehura i crijeva, osim teške boli. Potrebno je hitno liječenje kako bi se sačuvale što više funkcija.
5Superior Vena Cava sindrom (SVC sindrom)
Komplikacija poznata kao nadređeni vena cava sindrom (SVC sindrom) javlja se u oko 2% do 4% osoba s rakom pluća, posebno kod tumora koji nastaju u gornjim dijelovima pluća. Ovi tumori mogu pritisnuti vrhunsku venu cavi – veliku venu koja vraća krv iz gornjeg dijela tijela u srce – zaustavlja protok krvi i rezultira karakterističnim simptomima.
Ovi simptomi mogu uključivati oticanje lica, ruku i gornjeg dijela tijela, širenje vene u vratu i prsima, otežano disanje, teškoće gutanja i promuklosti.
Liječenje je usmjereno na smanjenje tlaka tumora, često kroz kemoterapiju ili zračenje, te pomoću razrjeđivača krvi kako bi se spriječilo zgrušavanje.
Potrebno je hitno liječenje ako se razvije sindrom vrhunskog vena cave. Nemojte čekati. Nazovite 911.
6Pulmonarna hemoragija
Tumori pluća mogu krviti interno u plućima, ali i u bronhije. Simptom kašljanja krvi s rakom pluća može biti hitna medicina, pa čak i malu količinu krvi treba temeljito istražiti. Ni malo kao čajna žličica krvi smatra se medicinskom nuždom.
Masivna hemopticija (krvarenje krvi) smatra se nečim više od 100 cc krvi, ili 1/3 šalice. Kada se to dogodi, stopa smrtnosti može biti čak 30 posto.
Uz hitnu nastavu, liječnici često mogu pronaći izvor i zaustaviti krvarenje, ali vrijeme je presudno. Nemojte čekati. Poziv 911.
7Hypercalcemia
Hypercalcemia u bolesnika s rakom (povišena razina kalcija u krvi) je uobičajeni nalaz, koji se javlja u 10 do 15 posto osoba s naprednim rakom.
Simptomi hiperkalcemije u bolesnika s rakom mogu uključivati bolove i spazam mišića i zglobova, mučninu, slabost i zbunjenost. Neočišćen, ovo stanje može dovesti do komete i na kraju smrti.
Postoji nekoliko različitih načina na koje osobe s rakom mogu razviti hiperkalcemija. Jedan je kroz oslobađanje kalcija iz koštanih metastaza. To se može pogoršati poremećajem bubrega kada bubrezi ne mogu ispravno ukloniti kalcij iz krvi. Neki tumori mogu također otpuštati tvari koje djeluju na stimulaciju oslobađanja kalcija iz kostiju. Iako simptomi nisu specifični i mogu se zbuniti s drugim uvjetima, dijagnoza je prilično jednostavna za napraviti jednostavnim testom krvi.
Opcije liječenja ovise o razini kalcija u krvi i mogu uključivati IV tekućine, steroide, lijekove poznate kao bisfosfonate, a ponekad i dijalizu kada su simptomi teški.
8Febrile Neutropenia
Većina ljudi je čula da kemoterapija može smanjiti broj bijelih krvnih stanica koje predstavljaju rizik od infekcije, ali nije uvijek poznato koliko je to ozbiljno. Imamo neke odličnih antibiotika koji su sada dostupni za borbu protiv neutropenije (tip male količine bijelih krvnih stanica uzrokovanih kemoterapijom), ali previše ljudi se ne liječi dok nije prekasno.
Tretiranje tih infekcija često zahtijeva kombinaciju antibiotika, i važno je da je liječnik svjestan da ste na kemoterapiji ako prezentirate infekciju.
Saznajte o neutropeniji tijekom kemoterapije, mjere opreza koje možete poduzeti i kada trebate nazvati svog liječnika. Svatko s rakom pluća je drugačiji, stoga svakako pitajte svog onkologa o specifičnim smjernicama o simptomima koje treba paziti i kada nazvati.
9Heart bolest
I terapija zračenjem na prsima i neki kemoterapijski lijekovi mogu predispozirati bolesti srca, a srčane (srčane) zabrinutosti jedna su od najvažnijih dugoročnih nuspojava kemoterapije.
Različiti lijekovi mogu predispozirati različite vrste srčanih stanja, bilo da se radi o koronarnoj bolesti arterija, poremećajima ventila ili zatajenju srca. Razgovarajte sa svojim liječnikom i pitajte o riziku od srčanih bolesti povezanih s vašim tretmanima. Postoje li određeni simptomi za koje treba paziti? Postoje li kakvi testovi koje biste trebali imati kako biste pratili svoje srce? Cvjetnica je srčane onkologije, ali mnogi ljudi ostaju neinformirani o potencijalu ovih komplikacija. Budite naš vlastiti zagovornik, postavite pitanja i ne odbacujte nikakve simptome koji vas brinu.
Depresija i samoubojstvo kod pacijenata s rakom
Depresija ne mora zvučati kao komplikacija u slučaju nužde u odnosu na neke od ostalih problema koji se ovdje raspravljaju, ali to je. Ne samo da depresija u pacijenata oboljelih od raka smanjuje kvalitetu života, ali studije upućuju na to da je depresija povezana sa nižim opstankom od bolesti.
Može biti teško odvojiti kliničku depresiju od žalosti. Tko se ne osjeća dolje kada uče da imaju rak? Ipak, depresija ide korak dalje. Simptomi zabrinutosti uključuju osjećaj bespomoćnosti, bespomoćnosti, slabe energije i slabe koncentracije.
Ukupni broj od 15 do 25 posto osoba s karcinomom ima depresiju. Ovaj broj čini se da je čak i veći za ljude s rakom pluća, jer stigma bolesti može dovesti do očaja.
Pored depresije, samoubojstvo je važna briga za osobe s rakom. Rizik samoubojstva mnogo je veći kod muškaraca, posebno kod starijih muškaraca. Ono što bi vas moglo iznenaditi je da depresija i samoubojstvo nisu obično nešto što se smatra tek kada liječenje nije uspjelo. Zapravo, najveći rizik od samoubojstva čini se da je u prvoj godini, osobito prvog tjedna nakon dijagnoze. U svjetlu toga, što biste trebali znati o raku i samoubojstvu?
