Liječenje astme ima brojne opcije koje biste trebali raspravljati sa svojim liječnikom. Među njima su inhalirani ili oralni kortikosteroidi. Iako oboje mogu učinkovito ublažiti simptome astme, trebali biste znati kako se svaki od njih razlikuje od drugih.
Vrste kortikosteroida za kontrolu astme
Oralni kortikosteroidi ili oralni steroidi su skupina vrlo jakih protuupalnih lijekova koji vam pomažu da se astma kontrolira kada imate napad astme ili značajno pogoršanje simptoma astme.
Važno je razumjeti razlike između ove skupine steroida i inhalacijskih steroida.
Ako trebate oralni kortikosteroidi više od jednom godišnje, kontrola astme vjerojatno nije ono što bi trebalo biti. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom o svom akcijskom planu za astmu i osigurajte da nema drugih razloga zbog kojih je astma slabo kontrolirana. Budite spremni za raspravu s pet pitanja postavljati s slabo kontroliranom astmom i može li vaš okoliš pogoršati vašu astmu.
Inhalirajući kortikosteroidi se često primjenjuju putem inhalatora s odmjerenim dozama. Oralni kortikosteroidi su dostupni i kao pilula i u tekućoj formulaciji. Najčešći među njima su prednisone, prednizolon i metilprednizolon.
Kako su oralni kortikosteroidi i inhalirani kortikosteroidi različiti?
Primarna razlika između ovih dvaju tretmana astme je način na koji se primjenjuju:
- Inhalirajući steroidi se disaju izravno u pluća.
- Oralni steroidi su progutani i probavljeni.
Iza ove očite razlike postoje i druge značajne razlike.
1. Dijelovi tijela pogođeni. Oralni kortikosteroidi smanjuju upalu tijekom čitavog tijela dok inhalacijski steroidi djeluju prvenstveno u plućima.
2. Potencijalne nuspojave. S obzirom na njihov sistemski doseg, oralni kortikosteroidi imaju veći potencijal nuspojava.
To može uključivati gubitak gustoće kostiju, katarakta i visoki krvni tlak. Inhalirani steroidi, s druge strane, rijetko uzrokuju ove nuspojave. Uobičajene nuspojave inhalacijskih kortikosteroida uključuju dlačice i kašalj
3. Moguće interakcije lijekova.Postoji vrlo malo interakcija s inhaliranim steroidima, ali isto se ne može reći za oralne kortikosteroide. Postoje mnoge potencijalne interakcije oralnih kortikosteroida s lijekovima za liječenje dijabetesa, visokog krvnog tlaka (hipertenzija) i boli.
Oralni kortikosteroidi smanjuju učinkovitost niza hipertenzivnih lijekova, uz potencijalno dovodeći do visokog krvnog tlaka s dugotrajnom uporabom. Oralni kortikosteroidi mogu povećati rizik od krvarenja povezanih s nekim lijekovima protiv boli, kao što je ibuprofen. Oralni kortikosteroidi mogu utjecati na rast djece i dovesti do osteoporoze.
- Kortikosteroidi inhibiraju učinak nekih lijekova koji se koriste u liječenju dijabetesa.
- Općenito, manje je i manje ozbiljnih nuspojava s inhaliranim kortikosteroidima u usporedbi s oralnim kortikosteroidima. Međutim, odrasle osobe koje uzimaju velike doze Becloforte, Pulmicort ili Flovent trebaju redovito provjeravati tlak u očima i dobiti test gustoće kostiju da imaju faktore rizika za osteoporozu.
- Djeca koja uzimaju visoke doze ovih inhalacijskih steroida trebaju imati svoju visinu koja se redovito mjeri i uputiti ih specijalistu.
