Dijagnoza potres mozga može biti lukav. Iako bilo koji stupanj traume glave može uzrokovati jedan, najčešći potresi – oni koji proizlaze iz blagih ozljeda glave – ne uključuju identificirano krvarenje ili modrice u mozgu.
To znači da upotreba tehnike skeniranja mozga kao što su magnetska rezonancija (MRI) ili kompjutorska tomografija (CT), koja se radi dijagnosticiranja teške traumatske ozljede mozga (TBI), nije izvediv način dijagnosticiranja potres mozga.
Budući da skeniranje mozga može identificirati modrice ili krvarenje u mozgu, ali ne i staničnu štetu za koju se pretpostavlja da uzrokuju simptome potresa, liječnici se moraju oslanjati na pažljivu procjenu simptoma i neuropsiholoških funkcija.
Ponekad je to učinjeno na licu mjesta, odmah nakon ozljede, kada sportaš iskusni udarac ili trzaj u glavu i mora se brzo odlučiti hoće li se on ili ona sigurno vratiti u igru.
Ispitivanje potresom
Simptomi potres mozga znatno se razlikuju. Ponekad je sasvim očito da netko može imati jedan. Ali jednako često su simptomi nejasni i suptilni. Osoba se jednostavno može osjećati "isključeno" ili kao da ne "dobiva" stvari. U svakom slučaju, dobivanje konačne dijagnoze potres mozga obično zahtijeva gledanje na nekoliko čimbenika.
Budući da nema jednostavnog testa za dijagnosticiranje potres mozga, obično su uključeni nekoliko koraka. Na primjer, Weill Cornellov centar za mozak i kralježnicu suziti ih na slijedeći način:
- Ispitivanje različitih vrsta amnezije. To uključuje retrogradnu amneziju, koja se odnosi na nedostatak sjećanja na ono što se dogodilo neposredno prije ozljede mozga, gubitka svijesti i posttraumatskih amnezija. Posttraumatska amnezija je osobito važna jer će liječniku dati najvišu informaciju o prognozi pacijenta.
- Određivanje ozbiljnosti simptoma i opsežnosti. Često je to dio procjene sportaša koji je ozlijeđen na terenu i koristi standardiziranu ljestvicu. Najčešći od ovih, alat za procjenu potresne sile Sideline, ili SCAT-2, gleda na simptome, pažnju, memoriju, nedavne događaje u igri ili događaju i provjerava probleme s ravnotežom i koordinacijom.
- Ispitivanje neuroloških simptoma. To može uključivati testove snage, osjeta, refleksa, koordinacije i drugih neuroloških funkcija.
Ispitivanje prije potresa
Osim dijagnosticiranja početne potres mozga u vrijeme ozljede, važno je za ljude koji će sudjelovati u aktivnosti – osobito sportašima koji žele sudjelovati u timskom sportu visokog udara poput nogometa podvrgnuti ispitivanju pred-potresima. Zapravo, to je obično zahtjev za srednjim školama, fakultetima i visoko konkurentnim timovima putovanja.
Glavni razlog zašto sportaš treba prije testiranja na potres je da zdravi pojedinci ne rade točno na testovima koji mjere vještine poput brzine, točnosti i pokreta očiju. To znači da izvedba na post-potresnom testu nije nužno "dobra" ili "loša" sama po sebi, već mora biti zasnovana na tome da li postoji značajan pad u odnosu na osnovnu liniju koja je postavljena prije ozljede glave ,
Ako sportski sportaš ima sporiji odgovor ili nižu točnost na post-potres test nakon ozljede glave, onda niži rezultat može biti znak potresa. Zajedno s neurološkim pregledom i ukupnim simptomima kao što su pospanost, bol ili koncentraciju poteškoća, rezultati ispitivanja nakon potresa mogu se upotrijebiti kako bi se utvrdilo je li sportaš pretrpio potres.
Ispitivanje prije potresa obično uključuje skup neuropsiholoških ispita koji su razvijeni kako bi procijenili i ocijenili mlade sportaše o vještinama koje uključuju nekoliko aspekata funkcije mozga. Testovi prije izvođenja trudnoće uključuju zadatke koji vrednuju rješavanje problema, vrijeme odziva, brzinu, viziju i koordinaciju.
Nema zlatnog standardnog alata za prebudžbu koji bi zahtijeva mjerodavno medicinsko ili sportsko društvo. Postoje razni načini za uspostavljanje rezultata pre-potres mozga, uključujući kliničku evaluaciju ili unaprijed postavljen upitnik. Postoji također i niz dostupnih testova vještina na tržištu koji se mogu koristiti za utvrđivanje osnovnog rezultata za igrača prije početka sezone.
Ispitivanja prije potresa mogu biti određena računalom ili medicinskim stručnjacima, ovisno o vrsti pregleda i pravilima lige ili škole. Osnovni rezultati snimljeni su i spremljeni tako da ako sportaš pati od sumnjivog potresa, on ili ona mogu ponoviti test za usporedbu.
Primjer testiranja na računalu razvili su istraživači na Medicinskom centru Sveučilišta u Pittsburghu i nazvani Immediate Post-Concussion Assessment i kognitivno testiranje, ili ImPACT. Ovaj test mjeri sportašovu memoriju, vrijeme reakcije i brzinu obrade kako bi se utvrdilo kada se sigurno mogu vratiti u sport nakon ozljede glave. Program ImPACT trenutačno se koristi na mnogim srednjim školama i fakultetima, kao i Nacionalnoj nogometnoj ligi (NFL) i National Hockey League (NHL).
