Bolest štitnjače često uzrokuje srčane probleme. Zapravo, jedan od najvažnijih razloga za dijagnosticiranje i liječenje bolesti štitnjače je sprečavanje srčanih stanja koja mogu proizaći iz njega.
Pregled
Štitnjača je mala žlijezda koja se nalazi u vratu ispod Adamove jabuke i odgovorna je za regulaciju mnogih vitalnih tjelesnih funkcija.
Stvaranjem pravedne količine hormona štitnjače, štitnjača pomaže regulirati metabolizam vašeg tijela – što je najvažnije, koliko kisika i energija vaše tijelo koristi – kao i vašu probavnu funkciju, funkciju mišića i ton kože.
U stvari, štitnjača ima barem neki učinak na svaki organ u tijelu, uključujući srce.
- Pročitajte više o štitnjači i njegovoj funkciji.
U osobi koja ima gotovo bilo koju vrstu srčanih bolesti, poremećaji štitnjače mogu pogoršati simptome srca ili uzrokovati nove i mogu ubrzati temeljni srčani problem. Bolest štitnjače čak može proizvesti potpuno nove srčane probleme kod osoba s inače zdravih srca.
Bolest štitnjače utječe na srce ili proizvodnjom premalo hormona štitnjače (stanje koje se naziva hipotireoza) ili previše hormona štitnjače (zove se hipertireoza). Oba tipa poremećaja štitnjače su česta i oboje mogu imati značajan učinak na srce.
Hipotireoza
hormon štitnjače je vrlo važan za normalnu kardiovaskularnu funkciju. Kada nema dovoljno hormona štitnjače, niti srce niti krvne žile ne mogu normalno funkcionirati.
U hipotireozu, smanjena razina hormona štitnjače uzrokuje srčani mišić pumpa manje snažno i na kraju postati oslabljena.
Osim toga, srčani mišić se ne može u potpunosti opustiti nakon svakog otkucaja srca.
Ovaj neuspjeh za opuštanje može prouzročiti dijastoličku disfunkciju, stanje koje može dovesti do zatajenja srca. Hipotireoza također uzrokuje ukrućenje krvnih žila, što može dovesti do hipertenzije.
Srčani simptomi mogu se pojaviti kod bilo koga s hipotireozom, ali oni su posebno vjerojatno kod ljudi koji već imaju srčanu bolest.
Zajednički srčani problemi povezani s hipotireozom uključuju:
- Dyspnea-Mnogostrukost disanja na napor i slaba vježbanja tolerancije u hipotireoza obično je posljedica slabosti u koštanim mišićima. Kod ljudi koji imaju bolest srca, to može biti posljedica pogoršanja zatajenja srca.
- Usporena brzina otkucaja srca (bradikardija) – Razina srca modulirana je hormonom štitnjače. Dakle, s hipotireozom, brzina otkucaja srca obično je 10 do 20 otkucaja u minuti sporije od normalne. Posebno kod bolesnika koji imaju srčanu bolest, ipotiroidizam može pogoršati tendenciju prijevremenih otkucaja (poput PVC-a) i može uzrokovati fibrilaciju atrija.Diastolička hipertenzija
- – Možda bi to moglo pomisliti, jer nedostatak hormona štitnjače usporava metabolizam, osobe s hipotireozom mogu osjetiti niski krvni tlak. Obično je suprotno – arterije su jače u hipotireozu, što uzrokuje porast dijastoličkog krvnog tlaka.Pogoršanje zatajenja srca ili novo otkrivanje zatajenja srca
- -Hypothyroidism može napraviti dobro kontrolirano zatajenje srca pogoršati i može uzrokovati zatajenje srca po prvi put u bolesnika s relativno blagim srčanim bolestima.Edem (oticanje)
- -Edema može nastati kao rezultat pogoršanja zatajenja srca. Osim toga, sam hipotiroidizam može proizvesti vrstu edema pod nazivom meksema, uzrokovan nakupljanjem abnormalnih proteina i drugih molekula u intersticijskoj tekućini (tekućina izvan tijela stanice).Pogoršanje koronarne bolesti (CAD)
- Iako smanjenje hormona štitnjače može stvarati anginu (disfunkcija prsnog koša povezana s CAD) u bolesnika s anginom, povećanjem LDL kolesterola (lošeg kolesterola) i C-reaktivnim protein koji se vidi s hipotireozom može ubrzati bilo koji temeljni CAD.Hipotireoza je često vrlo suptilno stanje. Obično ima vrlo postupan početak, tako da se njezini simptomi mogu "prikrasti" na vas. Nadalje, osobito kod starijih osoba, hipotireoza se često javlja bez tipične konstelacije simptoma "udžbenika" koje liječnici obično očekuju.
Također, hipotireoza je češća nego što mnogi liječnici shvaćaju. Dakle, ako imate
bilo kakvesimptome koji ukazuju na hipotireozu i vaš liječnik nema spreman ili uvjerljivo objašnjenje za njih (pogotovo ako već imate srčane bolesti bilo koje vrste), trebate zatražiti od svog liječnika da izmjeri razine hormona štitnjače.Hipotireoza se liječi lijekovima hormona štitnjače. Adekvatno liječenje hipotireoza je pomalo lukav i čak kontroverzno.
Hyperthyroidism
Hyperthyroidism je uzrokovan prekomjernom proizvodnjom hormona štitnjače. Kada postoji previše hormona štitnjače, srčani mišić se "šibavi" poput konja, a za osobu sa srčanim bolestima je kao da umanje umoran konj.
Višak hormona štitnjače povećava snagu kontrakcije srčanog mišića i povećava količina kisika koju srce zahtijeva, a također povećava brzinu otkucaja srca, što rezultira značajno povećanim radom srca
srčani simptomi mogu se pojaviti kod bilo koga s hipertireozom, ali može biti osobito opasno kod osoba s temeljnom bolesti srca. Uobičajeni simptomi uključuju:
brzu brzinu otkucaja srca (tahikardija) i palpitacije
- – okultan (to jest, neprimjeren) hipertireoza je čest uzrok povećane brzine otkucaja srca u mirovanju i blagim naporima. dijagnosticiranje neodgovarajuće sinusne tahikardije, naročito kod bolesnika s osnovnom bolesti srca, hipertireoza može također proizvesti niz drugih aritmija, kao što su PVC, ventri a posebno atrijske fibrilacije. Doista, važno je isključiti hipertireoidizam kod svakoga tko ima atrijsku fibrilaciju bez jasnog temeljnog uzroka.Sustavna hipertenzija
- – Snažna srčana kontrakcija povećava sistolički krvni tlak (tlak unutar krvnih žila tijekom srčane kontrakcije).Dyspnoe s blagim naporom
- -Mnogostrukost daha može biti posljedica slabosti skeleta mišića povezanih s hipertireozom ili pogoršanjem zatajenja srca.Zatajenje srca
- Hipertiroidizam može proizvesti i zatajenje srca, ali samo relativno rijetko. S druge strane, ako je prisutna već postojeća srčana bolest, pogoršanje zatajenja srca s hipertireozom je čest i može biti izuzetno teško liječiti.Pogoršanje angine
- – pacijenti s CAD često imaju pogoršanje simptoma s hipertiroidizmom. To može uključivati povećanje angine ili čak srčanog udara.Kao i kod hipotireoze, hipertireoza može biti prisutna bez stvaranja klasičnih simptoma udžbenika. Dakle, svatko tko ima bilo koji od ovih srčanih simptoma koji se inače ne može lako objasniti trebaju mjeriti funkciju štitnjače.
"najbolji" način liječenja hipertireoze je kontroverzan. U SAD-u većina liječnika odmah odluči za uklanjanje prekomjerne štitne žlijezde radioaktivnim jodom. Oni zatim daju pacijentu tablete štitnjače, jer štitnjača više nije funkcionalna. Međutim, to ponekad može biti pogreška jer je povremeno preuridna štitnjača prolazna faza Hashimotove bolesti, u kojem slučaju je uklanjanje štitne žlijezde nepotrebno.
Tijekom upotrebe lijekova za djelomično suzbijanje štitnjače (kao što je Tapazole ili PTU u SAD-u) stvara nešto više dugoročnog problema upravljanja liječnicima, mnogi stručnjaci vjeruju da to može dovesti do konačno sretnijih pacijenata.
Riječ iz Verywell
Bolest štitnjače može poremetiti normalno funkcioniranje nekoliko organskih sustava tijela. Među najozbiljnijim problemima koji mogu biti uzrokovani bolestima štitnjače su problemi koji utječu na srce. U stvari, bolest štitnjače je prilično česta
liječitiuzrok srčanih stanja. Svatko tko razvije simptome srca gotovo bilo koje vrste trebao bi biti siguran da njihov liječnik provjerava njihove testove funkcije štitnjače i da se bilo koji stanje štitnjače koja se može naći adekvatno liječi.
