Prema zakonu, imate pravo ispraviti pogreške koje ste pronašli u vašoj medicinskoj dokumentaciji. Te ispravke se u zakonu spominju kao "izmjene". Sam zapisi nazivaju se "određeni rekordni set".
Posebno, kao što su medicinski zapisi preneseni s papira na digitalni, postoji veliki broj grešaka koje se izrađuju. Vaš pregled i ispravak definitivno su zajamčeni.
Pravilni postupak za fiksiranje pogrešaka u medicinskoj snimci
Nakon što dobijete, a zatim pregledate svoje medicinske zapise i pronađete pogrešku, morat ćete slijediti ovaj postupak:
1. Odredite točno što je pogreška i treba li ispraviti. Ponekad su pogreške jednostavno tipografske i mogu ili ne moraju zahtijevati ispravak. Međutim, treba ispraviti bilo koji podatak koji će imati utjecaja na vašu dijagnozu, liječenje ili sposobnost da se kontaktira, bez obzira na to može li utjecati na vas ili vaše zdravlje danas ili u budućnosti. Nadalje, problemi s krađe medicinskih identiteta su u porastu, pa se informacije o plaćanju, naplati ili vašem osobnom identitetu trebaju ispraviti.
Evo nekih primjera:
- Ako bilo kakvi rezultati medicinskih testova, simptomi ili odluke o liječenju nisu zabilježeni na pogrešan način, treba ih ispraviti odmah. Vaša briga i buduće zdravlje mogli bi ovisiti o njihovoj točnosti.
- Ako vaš telefonski broj nije točan, preporučujemo da se odmah ispravite. Ako to ne učinite, to će rezultirati pogrešnim informacijama koje se repliciraju.
- Ako rekord kaže da je vaš termin bio u 14 sati, ali nikada niste vidjeli liječnika do 03:30, to možda neće utjecati na vaše buduće potrebe za zdravstvom ili naplati.
- Ako se vaš liječnik sastao s vama za 45 minuta, ali je zabilježen samo 10-minutni sastanak, vjerojatno se ne treba ispraviti. To bi trebalo biti u uredu pružatelja usluga da to ispravlja. No, ako ste imali 10-minutni sastanak i zabilježili duži vremenski period, to može utjecati na naplatu i iznos novca koji ćete morati platiti. U tom slučaju, preporučujemo da razmotrite zahtjev za izmjenom zapisnika.
2. Obratite se uredu pružatelja usluga ili platitelju kako biste upitali imaju li obrazac koji zahtijevaju izmjenu vaših medicinskih zapisa. Ako je tako, zamolite ih da vam e-poštom, faksom ili poštom pošalju kopiju.
3. Napravite kopiju stranice snimke gdje se pojavljuju pogreške. Ako je to jednostavna korekcija, možete uputiti jedan redak kroz netočne podatke i rukopisati ispravak. Na taj način, osoba u uredu pružatelja usluga će ga lakše pronaći i moći je lakše ispraviti. Ako vam je poslao obrazac za ispunjavanje, možete kopirati ovaj primjerak u obrazac.
4. Ako je korekcija više uključena, možda ćete morati napisati pismo na kojem se navodi zašto mislite da je pogrešno i što je ispravak. Ako napišete pismo, pobrinite se da uključite neke osnove, kao što su vaše ime i datum servisa vašeg pisma, a zatim stavite svoje pismo na kopiju stranice koja sadrži pogrešku. Budite koncizni i napišite ispravak upravo onako kako mislite da treba napomenuti. Ideja je olakšati donošenju dokumentacije pružatelja podataka da izmijeni zapise.
5. Napravite kopiju svake stranice koju ste sastavili da biste poslali davatelju usluge: obrazac koji su vam poslali, sva pisma koja ste napisali i bilo koju stranicu na koju ste napisali.
poštom, faksom ili osobno predati svoj zahtjev za izmjenu.
Što se događa sljedeće?
Davatelj ili ustanova dužni su postupiti po vašem zahtjevu u roku od 60 dana, ali mogu trajati do 30 dana ako vam daju razlog za pisanje.
Nisu obvezni izvršiti promjenu koju zatražite. U mnogim slučajevima, oni će to, jer će imati koristi i vama i davatelju usluga. Međutim, ako smatraju da vaš zahtjev nema zaslugu, oni mogu odbiti izvršiti izmjenu. Moraju Vas obavijestiti o svojoj odluci u pisanom obliku.
Ako su odbijali izmijeniti vašu evidenciju prema vašem zahtjevu, možete poslati formalno, pisano neslaganje koje se mora dodati vašoj datoteci.
Ako se osjećate kao da ste prekršili vašu privatnost tijekom procesa traženja izmjena, savezna vlada donosi proceduru za podnošenje službene žalbe na web stranici američkog Ministarstva zdravstva i ljudskih resursa.
Ispravljanje evidencije koje vodi Medicinski ured za informiranje (MIB)
Ured za medicinske informacije je organizacija koja opskrbljuje informacije zdravstvenim osiguravateljima, životnim osiguravateljima i drugim subjektima koji imaju interes za kombinacijom vaših podataka o zdravlju i kreditnim informacijama.
Da biste ispravili MIB zapise, slijedite postupak koji ste naveli na njihovoj web stranici. Iako je u osnovi isti postupak naveden gore, njihova terminologija je drugačija, a oni pružaju telefonske brojeve.
