Injekcije kortizona su među najčešće korištenim tretmanima u ortopediji. Kortizon je snažan protuupalni lijek koji smanjuje upalni odgovor mnogih bolnih stanja. Kortizon je učinkovit za različite tipove artritisa, tendonitis, bursitis, među ostalim uvjetima.
Neki pacijenti zabrinuti su za korištenje kortizona u tijelu. Zajednička zabrinutost koju često čujem uključuje:
- Kortizon je neprirodan. ◆ Kortizon može uzrokovati oštećenje zglobova i hrskavice.
- Kortizon može dovesti do puknuća tetiva.
- Fotografije kortizona su bolne.
- Kortizon se može koristiti za različite ortopedske probleme. Lijek djeluje tako što smanjuje upalu. Protuupalni lijekovi se mogu uzimati oralno, ali to distribuira lijekove u vrlo malim dozama cijelim tijelom.
Injekcija kortizona, s druge strane, stavlja veliku, moćnu dozu izravno na mjesto upale. Zbog toga lijek djeluje vrlo snažno protiv problema. Nadalje, sistemske nuspojave lokalne kortizonske injekcije su neuobičajene.
Zbog snažnih, brzih učinaka kortizonske injekcije često se preporučuje za različite ortopedske probleme. Među najčešće tretiranim uvjetima korištenjem injekcija kortizona jesu:
Bolni bursitis / Rotator prsluk s tendonomitisom
- Artritis koljena
- Teniski lakat
- Pokretanje prsta
- Korištenje kortizona također se često koristi u lumbalnim i cervikalnim bolestima kralježnice. U takvim situacijama pacijenti mogu primiti epiduralnu kortizonsku injekciju.
Pros
Injekcije kortizona mogu biti odličan tretman u mnogim uvjetima koji uzrokuju upalu. Ponekad čak i jedna mala doza kortizona može učinkovito ukloniti upalu na mjestu problema, rješavajući problem.
Kortizon se lako primjenjuje, a nuspojave su minimalne. Kortizon je tvar koju prirodno proizvodi tijelo, a dok se doza koja se primjenjuje je puno više nego što bi vaše tijelo normalno proizvodilo, tvar je dobro tolerirana od strane većine ljudi.
Među prednostima kortizona su:
Kortizon je prirodni tvar
- Cortisone injekcije mogu se obaviti uz minimalnu nelagodu
- Kortizonske injekcije imaju nekoliko nuspojava
- Cons
Kao što je spomenuto, injekcije kortizona daju visoku koncentraciju tvari koja je normalno samo koji se nalaze u malim koncentracijama u vašem tijelu. Laboratorijske studije pokazale su da visoke koncentracije kortizona ili ponavljajuća primjena lijeka mogu dovesti do oštećenja tkiva u tijelu. To može dovesti do omekšavanja hrskavice u zglobovima ili slabljenja tetiva.
Primarna zabrinutost koju pacijenti trebaju paziti jest uporaba kortizona u mladim zdravih zglobova i tetiva. U starijih pacijenata s istrošenim zglobovima ili oštećenim tetivama, zabrinutost je manje značajna, jer je šteta već izvršena. Korištenje kortizona u mladih zdravih zglobova, međutim, treba biti učinjeno s oprezom. Zbog toga se sportaši srednjih škola ili visokih škola često savjetuju da iscrpe sve mogućnosti liječenja prije nego što razmotre kortizonsku injekciju, a zatim ograničavaju broj davanja injekcija.
Postoje i određene tetive koje su posebno sklone puknuće kada se tretiraju kortizonskim injekcijama. Najčešće se susreće primjena kortiza oko akilne tetive. Čak i kad se pažljivo provede, injekcije kortizona oko Ahila mogu dovesti do traumatskog puknuća tetive.
Gdje se nalazi
Injekcije kortizona izvrstan su tretman za mnoge uvjete. U mnogim pacijentima s već oštećenim zglobovima, kao što su bolesnici s teškim artritisom koljena, malo je vjerojatno da će kortizon značajno pridonijeti daljnjim oštećenju zglobova. U tim pacijentima povremeno ubrizgavanje kortizona može odgoditi potrebu za kirurškom zahvatom zglobova.
Mislim da bi trebalo biti oprezan pri svakom razmatranju kortizonske injekcije u pojedinca sa zdravim zglobovima, kao što su mladi sportaši. U tim pacijentima treba najprije pokušati s drugim lijekovima, kao što su oralni protuupalni lijekovi, aplikacije leda i topline i fizikalna terapija. Ako ti tretmani ne daju olakšanje, kortizon se treba koristiti rijetko i u ograničenim dozama.
Dodatni oprez treba koristiti u posebnim scenarijima u kojima su injekcije kortizona povezane s značajnim problemima. To uključuje kortizonske injekcije za Ahilski tendonitis, injekcije za plantarnu fasciitis i nekoliko drugih specifičnih scenarija.
