Mali crijeva je cijev od 20 stopa duga koja je dio probavnog trakta i povezuje želudac i debelog crijeva. Budući da je tako dugo, mora se okretati i preokrenuti trbuh. Sitničavo je mjesto gdje se većina probave odvija: većina vitamina i minerala, kao i masti i voda, apsorbiraju se u tankom crijevu.
Kontrakcije mišića, nazvane peristaltika, premještaju hranu kroz tankog crijeva kako se digesti.
Enzimi u tankom crijevu rade na razgradnji hrane na razinu hranjivih tvari. Ovi enzimi su stvoreni od strane drugih organa, a zatim se preselili u tankog crijeva, ili ih luče crijevni zid. Kada se hrana razgrađuje, može se apsorbirati i upasti u krvotok.
Odjeljci tankog crijeva
Mali tank je podijeljen u tri glavna dijela, a svaki od njih se odvija u različitim procesima. Dijelovi tankog crijeva su:
- Duodenum: Prvi i najkraći dio, koji je otprilike u obliku "C." Hrana prelazi iz želuca u duodenum kroz mišić koji se naziva pylorički sfinkter. Željezo se apsorbira u duodenum.
- Jejunum: Šećeri, aminokiseline i masne kiseline apsorbiraju se u ovom dijelu tankog crijeva.
- Ileum: Posljednji dio tankog crijeva je gdje se apsorbiraju vitamini B12, žučne kiseline i druge hranjive tvari.
Kako se hrana usvaja malim crijevom
Gust gua se stvara probavni enzimi, a prolaze kroz kanal u tankom crijevu.
Ovi enzimi razgrađuju hranu kako bi ih tijelo moglo apsorbirati i koristiti. Proteini, masti i ugljikohidrati degradirani su u njihove sastavne dijelove i uzimani su od sela koja se nalaze u jejunumu i ileu. Villi su strukture koje izlaze iz unutarnjeg zida tankog crijeva poput prsta ili kose i zauzimaju hranjive tvari.
Crohnova bolest tankog crijeva
Kada Crohnova bolest (jedan oblik upalne bolesti crijeva ili IBD) utječe na tankog crijeva, može utjecati na apsorpciju vitamina i minerala.
Ileokolitis je najčešći oblik Crohnove bolesti, a posljednji je dio tankog crijeva i debelog crijeva. Ileitis je tip Crohnove bolesti koja utječe na ileum i drugi je najčešći oblik Crohnove bolesti. Ljudi koji imaju ileocolitis ili ileitis mogu biti manjkavi u vitaminu B12 jer upala može spriječiti njegovu apsorpciju u ileumu. Ove vrste Crohnove bolesti mogu također rezultirati nedostatkom vitamina topljivih u mastima (A, D, E i K), jer se i žučne soli koje olakšavaju unošenje tih vitamina također apsorbiraju u ileum.
Jejunoileitis je manje uobičajena vrsta Crohnove bolesti koja utječe na jejunum. Budući da se većina apsorpcije vitamina, minerala, proteina, masnoća i ugljikohidrata odvija u jejunumu, upala ovog dijela tankog crijeva mogla bi dovesti do nekoliko nutritivnih nedostataka.
Gastroduodenal Crohnova bolest je još neuobičajeni oblik bolesti koja utječe na duodenum (kao i na želudac).
Minerali koji mogu biti pogođeni uključuju željezo, kalcij i magnezij, jer se svi apsorbiraju u duodenumu.
Maleni crijeva i J-Pouch
J-pouch kirurgija (također se zove ileal torbica ili analni anastomoza (IPAA) kirurgija) je učinjeno za liječenje ulceroznog kolitisa ili obiteljske adenomatozne polipoze (FAP). U ovoj operaciji, debelo crijevo se uklanja i ileum se koristi za stvaranje vrećice koja je oblikovana poput "J" (ponekad i "S" ili "W" može se stvoriti). Budući da je j-vrećica stvorena od ileuma, ako se kasnije upali (kao što je zbog pouchitisa), mogu se pojaviti nedostaci vitamina i minerala.
Ostale bolesti i bolesti tankog crijeva
Osim Crohnove bolesti, nekoliko bolesti i stanja koje mogu utjecati na tankog crijeva, uključujući:
- Prepreke crijeva
- Celijakija
- Gastroenteritis
- infekcije
- crijevni rak
- crijevna pseudo-opstrukcija
- netolerancija laktoze
- polipi
- ulkus
